完全性心上型肺静脉畸形引流矫治5例体会

完全性肺静脉畸形引流是一种少见的先天性心脏病，占先心病发病率约1．5～3．0％，其中心上型最为多见，2000年3月至2004年11月，我们共外科矫治完全性心上型肺静脉畸形引流5例，现将我们治疗经验报道如下：     

细小主动脉主动脉瓣置换手术6例

主动脉瓣膜置换术是瓣膜外科常见的手术,对于细小主动脉瓣环的主动脉瓣置换办法亦有多种,我们1 999年5月～2 0 0 3年5月对6例细小主动脉瓣环的患者行主动脉根部拓宽,主动脉瓣置换,效果满意,现报告如下。1　对象与方法6例中男1例,女5例,年龄2 6～5 7(平均42 )岁,均为风湿性心脏病患者,二尖瓣狭窄伴关闭不全并发主动脉瓣狭窄5例,单纯主动脉瓣狭窄1例;心功能(NYHA)Ⅲ级2例,Ⅱ级4例;超声心动图提示主动脉瓣环1 5～1 8(平均1 6.5 )mm ;心电图示心房颤动4例,左心室肥厚2例。本组手术均在中度低温体外循环下进行。5例同期行二尖瓣置换术,行主动脉…     

动脉导管未闭封堵术15例报告

我院 1999年至 2 0 0 0年其施行动脉导管未闭封堵术 15例 ,手术成功率 10 0 % ,取得良好的临床疗效 ,报告如下。临床资料　本组 15例 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 1岁 6个月～ 47岁 (平均 5 2岁 ) ,体重 9ｋｇ～ 5 5ｋｇ(平均 18 4ｋｇ) ,90 %的病人有反复呼吸道感染史 ,心脏杂音均位于胸骨左缘 2～3肋间 ;96 %为连续性杂音 ,4%为收缩期杂音 ,2 3 6 %周围血管征阴性 ;动脉导管形态 :管型 8例 ,漏斗型 7例 ,ｘ线胸片 :均肺血增多 ,左心室增大 ;心电图示 :左室肥厚者 13例。手术方法　本组均常规局麻下穿刺右侧股动脉、股静脉、从股动脉鞘送入 6～…     

高原地区室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

我院于1980年3月-2003年5月共收治室间隔缺损520例,其中合并肺动脉高压者240例,现将其手术结果分析报告如下。资料与方法1 临床资料 本组240例,男128例,女112例,年龄2岁～38岁(平均23岁)。240例均有     

高原地区动脉导管未闭封堵术后溶血1例报告

患者　男,4岁。自幼发现心脏杂音,易感冒,活动后心慌、气短,生长发育无明显异常。体检:无杵状指,无紫绀,胸骨左缘2～3肋可闻及连续性杂音,P2 亢进,红细胞计数4.8×10 12 /L ,血红蛋白13 5g/L ;血清总胆红素6.8mmol/L。心脏胸部X平片示:肺血增多,主动脉结宽,肺动脉段凸,左心室增     

高原地区动脉导管未闭诊断治疗的特点

动脉导管未闭是先天性心血管病中颇为常见的一种,占先天性心血管病的21.2％。而在高原地区动脉导管未闭的患病率较平原地区显著增高,占先天性心脏病的50.76％,其诊断和治疗方面均具有一定的特点。现将施行手术治疗的37例报导如下:     

外科治疗胸腺瘤伴单纯红细胞再生障碍性贫血2例

我院于1993年5月到1994年3月收治胸腺癌伴单纯红细胞再生障性贫血2例。现将诊断与治疗情况介绍如下。临床资料倒一：男，38岁。胸闷、头晕半年，全身乏力2月。查体：面色苍白，精神差，双睑结膜苍白。实验室检查：血红蛋白60g／L，血红细胞3．18×1012／L，网织红细胞0．1％。骨髓象：红细胞系统增生不良，偶见有核细细胞．成熟红细胞大致正常，粒细胞系统增生活跃。X线胸片：右前纵隔4×4×5cm3阴影。诊断为胸腺癌伴单纯红细胞再生障碍性贫血。于1993年5月在全麻下经前正中切口行胸腺瘤切除术。术后病理诊断：上皮细胞型胸腺瘤。术后24天…     

低温体外循环下心内直视手术53例总结

本文总结了自1981年6月至1983年10月,在高原地区开展低温体外循环下心内直视手术的初步体会。本组53例中,男26例,女27例,年龄6—24岁,平均12.7岁,体重13—53公斤,平均为29.1公斤。病种以先天性心脏病心室间隔缺损及心房间隔缺损为主,计41例,占本组77.4％。本文介绍了心脏复杂畸形的诊断及治疗原则,术中麻醉方式,人工心肺机的转流方法,转流时间,动、静脉压的监测方法等。着重讨论了有关手术方法,并结合高海拔地区的特点,采用了适合高原地区心内直视手术中综合的心肌保护方法及其效果。全组手术死亡1例,手术死亡率为1.88％,说明在高原地区开展此项手术也是比较安全的。     

抢救左心室贯穿伤一例报告

心脏贯穿伤除战伤外,平时病情危急,难以有到医院救治的机会,国内报导心脏贯穿伤病例数虽不多,但仅有数例证实,如及时得力的抢救也有挽回生命的希望,我院最近抢救一例左心室前后壁贯穿伤并开放性血气胸、膈肌贯穿伤,失血性休克患者,现术后两月多恢复良好,报告如下: 张××、男、16岁、于1979年7月24日晚因左胸部戳伤流血来院求救,患者半小时前被尖刀戳伤左胸部,当即昏倒、胸部流血,检查呈半昏迷状态,安静,面色