脑心综合征的中西医研究探析及其临床意义

脑心综合征是指急性脑病在急性期引起的继发性心脏损害的症状、体征以及心电图和心肌酶的变化,这些改变会随着急性脑病症状的改善而逐渐恢复正常或遗留有轻度异常,严重者影响患者的预后.本文就近年来关于脑心综合征的中西医研究进行综合探析并阐述其临床意义.     

浅析不同针法治疗阿尔兹海默病的研究进展

针灸治疗阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease, AD)具有早期性、安全性、有效性、良性双向调整的优势。根据AD发病的不同病因病机特点,学者们将其和针灸理论相结合,提出不同的针灸治则和选穴处方,如嗅三针法、益肾调督针法、三焦针法等。不同学术思想的出现往往有利于百家争鸣,就不同针法治疗AD进行综述,可为临床提供一定的理论基础。     

自血穴位注射疗法结合中药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察自血穴位注射疗法结合中药汤剂内服治疗类风湿性关节炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:将48例类风湿性关节炎(风寒湿痹型)患者随机平分为2组各24例,对照组采用中药养血通痹汤内服治疗,治疗组采用自血穴位注射疗法结合中药养血通痹汤水煎内服。观察治疗前后2组患者临床症状、体征积分及实验室指标的变化情况。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组91.67%,对照组79.17%,差异无统计学意义(P0.05);疗程结束时,2组总体症状、体征积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)较治疗前均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。且治疗结束时,2组总体症状、体征积分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2组疗法均可有效改善患者的临床症状与体征,总有效率相当;治疗结束时治疗组总体症状、体征积分下降程度高于对照组;2组治疗均可有效降低ESR、CRP数值。     

带脉穴位埋线治疗产后肥胖

目的观察带脉埋线治疗产后肥胖的临床疗效。方法将60例产后肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用带脉埋线方法治疗,对照组采用普通针刺疗法,连续治疗3个月后,比较2组患者治疗前后腰臀比例、腰身比例、身体质量指数(BMI)、血脂、血清瘦素的变化。结果 2种治疗方法均有疗效,治疗组(穴位埋线)总体有效率高于对照组,腰臀比例、腰身比例、BMI及体脂肪率、血脂、血清瘦素变化绝对值均高于对照组(P0.05)。结论带脉穴位埋线治疗产后肥胖安全有效,值得临床进一步推广应用。     

药品不良反应47例分析报告

目的了解我院ADR发生的特点和规律，为临床合理用药提供信息。方法对47例药物不良反应报告进行分析评价。结果引起ADR的药物以抗菌药最多，有40例，占85．11％，经静脉给药引起的ADR38例占80．85％，ADR表现以皮肤反应最多，其中以各种皮疹和瘙痒症常见结论临床在使用抗生素及中药注射剂时，特别是静脉给药时，要严密监测。有不良反应征兆时及时处理，以免发生更严重的ADR。     

电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察电针刺激大肠合穴下合穴配穴（曲池、上巨虚）对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 将60例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为电针组和药物组,每组30例。其中电针组采用电针双侧曲池、上巨虚穴;药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊。各组于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周随访时,分别记录每周排便次数、大便性状评分及每周正常排便天数,同时采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评估患者的精神心理状态。结果 治疗前两组患者每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗结束后4周随访时,每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但与治疗4周时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,其疗效与常规药物治疗效果相当,且其效应具有一定的持续性。     

心经、心包经与心、脑(神明)相关规律的研究分析

古代医学经典系统地总结了手少阴心经和手厥阴心包经的主治范围。在前人总结的基础上,探讨心经与心包经在主治心脏、脑部疾病方面的研究进展,并作比较分析。     

超微针刀关刺治疗颈型颈椎病临床观察

目的:观察超微针刀关刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以超微针刀关刺法干预,对照组以针灸针关刺法干预,治疗前后进行麦吉尔疼痛问卷量表及颈椎病治疗成绩评分,并进行统计学分析。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者麦吉尔疼痛问卷量表评分均降低,且治疗组患者评分低于对照组(P0.05);治疗后两组患者颈椎病治疗成绩评分均升高,且治疗组患者评分高于对照组(P0.05)。结论:超微针刀关刺法治疗颈型颈椎病的临床疗效优于针灸针关刺法,能较好地改善颈部疼痛症状及颈椎功能状态。     

针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者ROI-CBF的影响

目的:观察针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者14例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区(ROI),以ROI-CBF为观察指标,采用MR ASL扫描,获取针刺前、针刺即刻及拔针后3个时间段各ROI-CBF并分析其差异。结果:与针刺前比较,针刺即刻和拔针后各ROI-CBF均增高(P0.05);与针刺即刻比较,拔针后各ROI-CBF均增加(P0.05);在针刺即刻和拔针后时间段下,心包经组对各ROI-CBF效应存在差异,CBF效应依次为:镜像区效应梗死灶旁区效应梗死灶区效应(P0.05)。结论:(1)针刺心包经穴能有效提高梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF,为临床上选取心包经穴治疗缺血性脑血管疾病提供了部分可视化依据。(2)在同一时间段下,梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF存在差异。(3)针刺对ROI-CBF的影响不仅具有即刻效应,还具有后续效应。     

观察针刺手少阴心经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者ROI-CBF的影响

目的:观察针刺手少阴心经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者13例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区,以ROI-CBF为观察指标,采用MR ASL扫描,获取针刺前、针刺即刻及拔针后3个时间段各ROI-CBF并分析其差异。结果:心经穴能够提高各ROI-CBF(P 0. 05),其中拔针后时间段尤为明显;各ROI-CBF值增加幅度依次为:镜像区≈梗死灶旁区梗死灶区(P 0. 05)。结论:针刺心经穴能有效提高梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF,为临床上选取心经穴治疗缺血性脑血管疾病提供了部分可视化依据。在同一时间段下,针刺心经穴对梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF存在差异。