肌腱多段断裂的修复

肌腱断裂为常见疾病 ,我院从 1 989年 3月～1 997年 8月收治肌腱断裂伤的 2 53例中 ,有 1 0例52条肌腱为多段断裂 ,均经一期修复 ,并在指导下进行功能锻炼 ,恢复满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 9例 ,女 1例。年龄 1 5～ 30岁。均为刀砍伤。左手 6例 ,右手 4例。1 0例共损伤 52条肌腱。屈肌腱 33条。在 区、 区内肌腱二处断裂的有 9条 ,其中屈指浅肌腱 5条 ,屈指深肌腱 4条 ;在 区、 区内肌腱二处断裂的 1 8条 ,其中屈指浅肌腱 1 0条 ,屈指深肌腱 8条 ;在 区、 区及 区内肌腱三处断裂的 6条 ,其中屈指浅、屈指深肌腱各…     

新鲜AndersonⅡ及浅Ⅲ型齿状突骨折的外科治疗

目的 探讨新鲜齿状突骨折的临床治疗方法及疗效.方法 自2010年2月至2012年2月共收治齿状突骨折7例：AndersonⅡ型3例,浅Ⅲ型4例.7例患者术前均行颅骨牵引术：6例行前路中空螺钉内固定术,1例行后路颈一侧块颈椎弓根钉棒系统固定.术后头颈胸支具固定6周,于术后6周、3个月、6个月复查颈椎张口正位、侧位X线片及颈椎CT＋3D.结果 7例患者均获得随访,随访时间5~24个月,平均14个月.7例患者骨折愈合,平均愈合时间3个月,未出现感染或螺钉断裂等并发症.结论 前路中空螺钉治疗新鲜齿状突骨折,骨折愈合率高、并发症少、可最大限度保留头部旋转功能,是治疗AndersonⅡ型和浅Ⅲ型齿状突骨折安全的方法,对骨折线由前下向后上或骨折粉碎的齿突骨折可选用行后路颈一侧块颈椎弓根钉棒系统固定,不行融合,骨折愈合取出内固定可最大限度保留头部旋转功能.     

Dick装置内固定手术治疗胸腰椎骨折

本文报告来用Dick装置内固定手术治疗胸腰椎骨折56例，患者年龄18－62岁，平均33．2岁，术前平均椎体前后高度为43．2－75．1％，术后平均椎体前后高度为86．5一88．2％，术前Cobb'S角平均为22．3°，术后平均为4．2°，作者认为Dick装置结构简单，操作方便，固定牢固。Dick装置内固定手术治疗胸腰椎骨折@谢申$湖北鄂州市一医院骨一科!436000@刘为民$湖北鄂州市一医院骨一科!436000@石卫星$湖北鄂州市一医院骨一科!436000@王国胜$湖北鄂州市一医院骨一科!436000…     

复方风湿宁片联合塞来昔布治疗早期膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨复方风湿宁片联合塞来昔布胶囊治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年10月-2020年8月在鄂州市中心医院治疗的78例早期膝骨关节炎患者,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服塞来昔布胶囊,200 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方风湿宁片,5片/次,4次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组临床疗效,比较两组膝关节液中炎症因子水平、膝关节功能、疼痛程度和不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.31%,高于对照组总有效率74.36%,组间比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组膝关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组膝关节液TNF-α、IL-1β、MMP-3水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm评分均升高,视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),且治疗组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 复方风湿宁片联合塞来昔布胶囊治疗早期膝骨关节炎具有较好的临床疗效,能够促进膝关节修复,减轻患者疼痛程度,可有效降低患者的膝关节液炎性因子水平,抑制炎症反应,安全性较好。     

经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效观察

目的：探讨经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形的临床疗效。方法将2013年5月至2014年6月期间我院收治的80例并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受经椎弓根椎体截骨术治疗,对照组患者接受经椎板和小关节突截骨术,比较2组患者手术情况、椎体愈合和神经功能恢复、治疗效果。结果观察组患者手术时间[(76.52±9.1) min]、术后下床活动时间[(3.28±0.43) d]短于对照组[(113.46±13.44) min,(5.67±0.68) d],术中出血量[(36.14±4.28) mL]、术后引流量[(17.92±2.12) mL]少于对照组[(55.23±7.15) mL,(29.64±4.28) mL]。观察组患者的Cobb角、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量[(6.12±0.68) mL,(456.56±51.78) mL]、残余尿量[(241.45±28.56) mL,(63.78±7.24) mL]低于对照组[(9.78±1.21) mL,(335.54±36.86) mL,(586.35±63.12) mL,(96.32±10.22) mL],椎间隙高度[(12.62±2.81) mL]高于对照组[(8.41±1.32) mm]。观察组治疗优良率(97.50%)明显高于对照组(82.50%)。结论经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗有助于减小手术创伤,促进术后恢复,纠正后凸畸形,改善神经功能,提高治疗效果。     

膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗

目的探讨膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗。方法分析1998年以来对膝部骨折脱位合并腘动脉损伤18例的治疗资料。结果17例保肢,其中膝关节功能优10例,良4例,中2例,差1例。截肢1例。疗效满意。结论早期诊断是治疗腘动脉损伤的关键。术中选择合理骨折内固定是术后膝关节功能恢复的重要因素。血管损伤的处理,迅速恢复下肢有效循环是手术成功的保障,直接影响预后。     

SOX4调控Wnt信号通路影响骨肉瘤细胞增殖侵袭的实验研究

目的探讨性别决定区Y框蛋白4(SOX4)调控Wnt信号通路对骨肉瘤细胞增殖侵袭能力的影响。方法RT-PCR和Western blot检测收集的骨肉瘤组织及对应的瘤旁组织中SOX4的表达水平。体外培养骨肉瘤细胞F5M2,细胞转染SOX4小干扰RNA1(干扰1组)和SOX4小干扰RNA2(干扰2组)、小干扰RNA阴性对照(siRNA-NC组),同时以未转染的细胞为对照组。RT-PCR和Western blot检测各组细胞中SOX4表达水平,筛选出干扰效果较好的干扰2组继续研究。噻唑蓝(MTT)检测细胞存活率,Transwell小室检测细胞侵袭能力,Western blot检测细胞中β-连环蛋白(β-catenin)、磷酸化的糖原合成激酶3β(pGSK-3β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达水平。结果骨肉瘤组织中SOX4的表达水平明显高于瘤旁组织(P0.05)。干扰1组和干扰2组细胞中SOX4的表达水平明显低于对照组(P0.05),后续选用干扰2组细胞继续研究。干扰2组细胞存活率、侵袭细胞数目及细胞中MMP-2、β-catenin表达水平均明显低于对照组(P0.05),而pGSK-3β表达水平明显高于对照组(P0.05)。siRNA-NC组细胞中SOX4表达水平、细胞存活率、侵袭细胞数目及细胞中MMP-2、β-catenin、pGSK-3β表达水平与对照组比较均无显著差异(P0.05)。结论干扰SOX4后能够抑制骨肉瘤细胞的增殖和侵袭,作用机制可能与抑制Wnt信号通路有关。     

Ilizarov牵张成骨技术治疗外伤性拇指短缩

目的 探讨Ilizarov牵张成骨技术治疗外伤性拇指短缩的临床效果.方法 回顾性分析2015年9月至2019年9月在我院手外科治疗的28例外伤性拇指短缩病人的临床资料,男16例,女12例,年龄为38～57岁,平均45.6岁,右侧20例,左侧8例,均不符合再植条件.一期手术清创,残端修整,二期采用Ilizarov技术,安...     

掌背链型皮瓣修复手指皮肤缺损的临床研究

目的 回顾性研究掌背链型皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果.方法 应用掌背链型皮瓣修复手指皮肤缺损23例.结果 23例链型皮瓣转位术手术顺利,皮瓣全部成活;随访6个月～1年,手指的外形和功能均良好.结论 掌背链型皮瓣成活可靠,操作简单,是修复手指皮肤缺损的简易方法.