介绍一种简易快速过氧化酶染色法

过氧化酶存在溶酶体内,即A颗粒中,但事实上有A颗粒过氧化酶可为阴性;没有A颗粒,此酶也可为阳性。如淋巴细胞有A颗粒,但颗粒中没有此酶所以阴性;此外原粒细胞在光镜下,没A颗粒,但是此酶的溶酶体在生成中,所以过氧化酶可为阳性。过氧化酶对FAB白血病及MDS分型转型有重要价值,成为FAB白血病及MDS分型必不可少的     

早期大剂量纳洛酮对弥漫性轴索损伤患者β淀粉样前体蛋白的影响

目的观察早期大剂量纳洛酮对弥漫性轴索损伤(DAI)患者血浆β淀粉样前体蛋白(β-APP)的影响。方法经头颅CT及MRI检查诊断为DAI的56例患者纳入本研究。将患者随机分为对照组、小剂量治疗组及大剂量治疗组,分别为18、19、19例。对照组给予常规治疗,小剂量、大剂量治疗组在常规治疗基础上,分别按0.1、0.4mg.kg-1.d-1的剂量给予纳洛酮治疗。采用Western blot检测3组患者治疗前后血浆β-APP浓度。结果治疗后1、3、7d,3组患者血清中β-APP含量较治疗前均有统计学意义(F=0.131,P=0.010)。治疗后1d,3组患者血清中β-APP含量间差异均无统计学意义(F=0.570,P=0.612);治疗后3、7d,3组患者血清中β-APP含量间差异均有统计学意义(F=1.820,1.460;P=0.012,0.000)。结论早期大剂量纳洛酮可有效降低DAI患者血清中β-APP的表达。     

依达拉奉对大鼠重症急性胰腺炎致肾损伤的保护作用

目的 研究依达拉奉(3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮)对大鼠重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)所致肾损伤是否具有保护作用.方法 将18只雄性SD大鼠随机分为治疗组(注射依达拉奉组)、对照组(注射生理盐水组)和假手术组,每组6只.制备SAP大鼠模型,造模成功后对治疗组大鼠尾静脉注射依达拉奉(6 mg/kg体质量),术后观察72 h后通过心脏放血来处死大鼠,取出肾及胰腺组织,其余各组大鼠均静脉注射生理盐水(1 mL/100 g体质量).观察大鼠肾脏组织的髓过氧化酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)水平、血清尿素氮、肌酐水平和组织学变化及依达拉奉对其的影响.结果 对照组的MPO活性增强,MDA水平提高,血肌酐、尿素氮水平均明显升高;依达拉奉可以明显降低血肌酐、尿素氮、肾脏组织的MPO活性和MDA水平,同时依达拉奉可以减轻大鼠肾脏组织的病理损害而并未改善胰腺组织的病理损害.结论 依达拉奉可明显降低SAP大鼠肾脏组织MPO活性、MDA水平,改善肾脏功能,减轻肾脏组织病理损害.     

外踝解剖型钩板内固定治疗A、B型踝关节骨折的疗效观察

目的观察外踝解剖型钩板内固定治疗Danis-Weber A、B型踝关节骨折的临床疗效。方法对39例Danis-We-ber A、B型踝关节骨折进行手术治疗,外踝使用解剖型钩板固定。结果 35例获得随访6~18个月,平均12个月。定期复查X线片均显示骨折临床愈合。踝关节功能按Baird-Jad评分优30例,良4例,优良率97.1%。结论对于Danis-WeberA、B型踝关节骨折,特别是合并骨折疏松的中老年患者,外踝解剖型钩板手术操作方便,固定牢靠,可早期行功能锻炼,具有良好的临床效果。     

纤溶指标对弥漫性血管内凝血的诊断价值

[目的]探讨弥漫性血管内凝血(DIC)敏感性和特异性较高的诊断指标应用于临床。[方法]选用BPC、PT、Fbg、APTT、DIC过筛诊断指标,3P、D-D二聚体、TT、FDP、ELT、ATⅢC、α2MG、VWFAg、乙醇胶、红细胞碎片确诊诊断指标,对1629例DIC各期病人及正常对照组进行检测比对分析,找出相关性。[结果]DIC前状态最敏感的指标是3P、ATⅢC、VWFAg,异常率高达100%;其次D-D二聚体,异常率为98.5%;BPC、PT、APTT半数以上异常,Fbg仅有1/3异常,其余各项指标敏感性较差;在消耗性低凝期VWFAg异常率持续增高,BPC、PT、TT异常率明显升高,而3P、ATⅢC、α2MG仅呈不同程度的增加;纤溶凝衰期时,FDP、ELT、D-D二聚体、红细胞碎片异常率高达100%,其他各项指标均有不同的异常改变。[结论]纤溶指标3P、D-D二聚体、ATⅢC可做DIC高凝前状态的诊断指标,BPC、PT、Fbg、VWFAg可做DIC过筛诊断指标,纤溶指标D-D二聚体、FDP、ELT、α2MG红细胞碎片可做DIC纤溶凝衰期诊断指标。因此,纤溶指标对DIC早期诊断及分型确诊诊断有重要实用价值。     

左额—右翼点联合入路切除巨型垂体腺瘤

患者 男性,21岁。头痛,呕吐,进行性视力下降3个月。于1990年3月16日入院。检查:神清,表情淡默,皮肤细腻,向心性肥胖。双侧嗅觉减退;视力:右1.2,左0.05,右侧偏盲,视乳头水肿;右听力减退。头颅片:指压痕增多,蝶鞍明显扩大,骨质稀疏,鞍背变薄。CT:双额颞、蝶鞍,中颅窝,     

旋转数字减影脑血管造影每幅图像投照角度确定的临床研究

目的　探讨确定脑血管旋转DSA任意 1帧图像投照角度的可行性。方法　通过模型试验获得旋转血管造影数次旋转的有关数据 ,采用数据拟合方法得到描述X线机旋转规律近似的数学表达式。使用可编程手持器实现对 2 3例脑血管旋转DSA任意 1帧图像投照角度的实时计算。结果　所有 2 3例脑血管旋转DSA中 ,可编程手持计算器均可立即计算出每一个感兴趣图像的投照角度。其中颅内动脉瘤 14例 ,左前颅凹脑膜瘤 1例 ,颅内大脑动静脉畸形 8例。对比由计算器获得的图像与旋转DSA相对应的图像 ,两者在显示异常动脉的起源、形态、走行、分布以及病变的供血动脉和引流静脉等诸方面 ,具有较好的相似性。结论　实时确定脑血管旋转DSA任意图像的投照角度 ,对准确诊断与治疗颅内脑血管异常具有重要作用     

65例老年慢性硬膜下血肿临床诊断与治疗

目的　回顾性分析老年慢性硬膜下血肿 (CSDH)的诊断和治疗。方法　对 6 5例老年CS DH患者的CSDH患者一般资料、临床表现、CT改变、误诊情况和治疗方法及预后进行探讨。结果　75 .3%明确外伤史 ,主要临床表现为 :头痛 5 2 .3%、头晕 4 7.7%、呕吐 35 .4 %、精神症状 18.4 %、反应迟钝 6 6 .2 %、意识障碍 2 0 .0 %、视乳头水肿 15 .4 %、偏瘫 2 7.7%等。CT显示血肿部位位于额颞顶枕10 .7%、额颞顶 38.5 %等。经钻孔血肿引流或开颅血肿清除术治疗后 ,老年CSDH显效率为 80 .0 %。结论　老年CSDH的临床症状不典型 ,易被误诊 ,预后差。应重视外伤史的调查 ,可疑病例应尽早行头颅CT检查 ,以便及早诊断和治疗 ,改善CSDH的预后     

深圳市特区外劳务工颅脑损伤的流行病学特点及对策

目的研究深圳市特区外劳务工颅脑损伤流行病学特点及处理对策。方法回顾2880例特区外劳务工颅脑损伤病例,对姓名、年龄、性别、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署、损伤类型、治疗方法和结果等因素进行分析。结果特区外劳务工颅脑损伤的救治与年龄、性别、损伤类型、治疗方法和结果等因素相关外,还与姓名、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署等因素相关。结论外来劳务工本身是深圳的弱势群体,受伤后更需要政府和社会的理解和支持,相关部门制定一套完善的预防及救治策略很有必要。     

神经移植物——脊髓移植治疗外伤性截瘫

目的:探讨神经移植物脊髓移植治疗外伤性截瘫的疗效及有关问题,方法:采用制备的神经移植物对确诊为外伤性截瘫的56例患者进行脊髓移植,并进行临床观察及疗效评定,结果:经6月～2.5年随访,症状在一定程度上改善者为33.96%,结论:根据本研究,作者认为神经移植物脊髓移植是治疗外伤性截瘫有前途的方法,但仍存在一些问题,如移植方法的研究、移植物制备、病例选择及疗效判定等.