深圳口岸出入境交通员工高血压病行为干预效果研究

目的通过对深圳口岸出入境交通员工高血压病干预效果的研究,了解出入境交通员工高血压病发病的影响因素,为治疗提供科学依据。方法应用行为干预治疗的方法,在服用降压药物的基础上,增加行为干预,观察综合性行为干预措施对降压疗效的影响。结果干预组高血压疾病相关知识的各项问题的知晓率、生活方式改善、血压水平降低、血压控制率和治疗依从性均高于对照组。结论行为干预配合药物治疗的综合治疗措施提高了深圳口岸出入境交通员工高血压控制率及治疗依从性,是一种行之有效的辅助治疗手段。     

人冠状病毒HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR检测方法的研究

目的建立一种快速、灵敏、高效的人冠状病毒HKU1(HCoV-HKU1)和NL63(HCoV-NL63)双重实时荧光RTPCR检测方法。方法根据GENBANK数据库中HCoV-HKU1和HCoV-NL63的基因序列,利用BIOEDIT5.0软件进行序列比对分析,选择基因组的保守序列,并借助引物设计生物信息学软件,设计筛选出一套针对HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR扩增的引物。从特异性、最低检测限、重复性等方面进行评估,建立了HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR检测方法。结果分别以HCoV-HKU1和HCoV-NL63质粒为模板,HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR方法的最低检测量分别为4.96×102 copies/ml和4.96×102 copies/ml。该方法针对其他病原微生物及人类基因组无反应信号,特异性好。4个梯度稀释质粒样本的4次重复检测Ct值变异系数均5%,重复性好。结论 HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR方法准确性好、灵敏度高、稳定性好,在临床鉴别诊断和口岸冠状病毒的监测中具有很好的应用前景。     

65例非心源性肺水肿的临床特点及治疗

本文对65例NCPE患者进行了临床分析,并探讨与CPE的鉴别诊断及抢救原则。强调早期足量短程应用糖皮质激素、酌情加用扩血管药、机械通气等措施是缓解NCPE的关键。注重病因及诱因治疗对防治NCPE的发生及恶化有重要意义。     

加速性室性自主节律的临床特征

本文对154例AIVR经心电图监测及Holter记录24小时后的完正资料进行分析,结果表明,其病因以急性心肌梗塞为多(61％),其中47例(35.5％)并发阵发性室速或室颤,均为室性早搏型、融合波型及混合型AIVR,认为室率在75～100分/次,室早间期多变或伴多源性室早及反复发作者应格外警惕,及早治疗。     

762例心脏骤停与复苏临床分析

现将我院12年来心脏骤停患者及复苏的临床分析如下: 资料及方法本文收集了1975年10月至1987年12月间,我院急诊及住院心脏骤停患者762例。男645例,女117例;男女之比5.5:1.年龄14～82岁,平均51±23岁.缺氧时间(心脏骤停到开始心肺复苏的时间)在30分钟以内均经过标准心肺复苏术(CPR)者394例;其中循环重建者(指心跳恢复并维持2小时以上)98例,占24.87%;长期存活不留任何后遗症者32例,占8.12%.缺氧时间大于30分钟,且均未进行CPR者368例,占48.29%,除长期存活的32例外,余均符合猝死标准.本文气管内给药均采用气管插管后,在KR-Z型喷射呼吸机控制下,将每次药量稀释1～2倍快速气管内滴入.     

登革热病毒RNA实时荧光定量RT-PCR检测方法的建立

目的建立TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR方法,测定登革热病毒（DV）及DV病毒的RNA拷贝数。方法利用TaqMan探针,建立实时荧光定量RT-PCR方法,通过对登革热病毒RNA定量外标准品的定量分析,优化反应体系,检测TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR方法的灵敏度、特异性和重复性。结果该方法检测灵敏度可达1×103copies/mL,特异性及重复性良好,对同一样品进行5次重复检测,其循环阈值的平均标准偏差为0.792。结论TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR法特异性、敏感性高,稳定性好,可用于定量测定登革热病毒及DVRNA载量。     

登革病毒Taqman双重荧光PCR分型研究

目的建立鉴定登革病毒型别的双重实时Taqman PCR反应体系,以准确快速鉴定登革病毒型别。方法根据GenBank上已发表的登革病毒四个型别的全基因序列,进行对比分析,分别设计登革病毒的四个型别引物和探针,登革I、III型探针用FAM-TAMARA标记,登革II、IV型探针用JOE-TAMARA标记。经过条件优化后,建立检测登革病毒I/II型和III/IV型的两套双重实时荧光RT-PCR方法,扩增四型登革病毒RNA、登革病毒阴性样本和登革病毒RNA稀释样本,检测方法的特异性、重复性和检测限性。结果通过设计筛选序列和优化反应条件,建立登革病毒I、II型和登革病毒III、IV型的双重荧光PCR反应体系,通过试验证明,所建立的方法具有良好的特异性、重复性和检测限性,能准确快速地对登革病毒进行分型。结论建立了一种快速双重荧光PCR方法能同时对登革病毒进行分型和鉴定。     

卡维地洛对原发性高血压患者肾功能的影响

目的探讨卡维地洛对原发性高血压患者肾功能的影响。方法选择1999年2月至2003年2月在我院确诊为原发性高血压患者88例，随机分为对照组与治疗组。治疗组口服卡维地洛，同时保留其他原有抗高血压药物；对照组保留原抗高血压药物治疗，除外卡维地洛。两组患者均随访12个月，血压控制目标均为〈140／90mmHg，在入选时及入选后12个月两组均检测血肌酐（Cr）、血浆肾素活性（PRA）及24h尿微量白蛋白量（Alb）。结果入选本临床研究时，Cr、PRA及Alb在两组问的比较均无显著性差异；入选治疗12个月后，治疗组Cr、PRA、Alb水平较对照组显著降低。结论卡维地洛不仅具有降压功能，更重要的是对原发性高血压患者具有独特的保护肾功能的作用。     

冠心病患者65例院前急救及转归

冠心病患者６５例院前急救及转归０５００７１河北省人民医院急救中心甄胜西王学忠齐晓勇张国志急诊医学已成为一门独立新兴的边缘学科，院前急救是其首要的一环，是降低急诊死亡率之关键。诸多资料表明〔１～３〕，院前死亡占急诊死亡的４５％，冠心病猝死者约２／３死于...     

急性心肌梗死及成功溶栓治疗过程中QT离散度的动态变化

目的探讨QT离散度 (QTdispersion ,QTd)对及时预测急性心肌梗死发生及早期判断溶栓治疗再通的临床价值。方法 6 5例急性心肌梗死患者分为溶栓组与未溶栓组 ,溶栓组分为再通组与未通组 ,另选 30例冠脉造影阴性者作为对照组 ;记录各组溶栓前、溶栓开始后 0 .5、1、1.5、2、3、4、5、6h等系列时点的动态心电图 ,测量各时点QTd ,分析比较各组QTd的动态变化。结果 6 5例急性心肌梗死患者入院时QTd明显大于对照组 (P<0 .0 1) ,再通组在溶栓开始 1.5h内QTd呈上升趋势 ,而溶栓后 2hQTd明显减小 (P <0 .0 1) ;未通组与未溶栓组在相应的系列时点QTd无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论在急性心肌梗死及溶栓治疗再通过程中QTd发生了特征性动态变化 ,提示其可能成为及时识别急性心肌梗死发生与早期判断成功溶栓的新佐证