肠镜下结肠息肉摘除术中的快速康复护理

目的探讨术中快康复护理在肠镜下结肠息肉摘除术中的应用效果。方法选取180例肠镜下行结肠息肉摘除术患者作为研究对象,并分为观察组和对照组,各90例。对照组采用常规手术室护理,观察组在对照组基础上将快速康复理念融入术中护理,比较2组手术情况、术中生命体征的变化以及护理满意度。结果 2组手术成功率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组手术时间短于对照组,术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组手术护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论快速康复护理能够提高肠镜下结肠息肉摘除术的配合效率,减轻患者的生理应激反应,提高护理满意度。     

304例肾移植麻醉体会

肾移植手术是目前公认治疗终末期肾脏疾病最好的方法之一。我院1991年2月～2004年12月共做肾移植手术304例,现就麻醉方法和处理总结探讨如下。1资料和方法1.1临床资料304例患者,男性214例,女性90例,年龄最大68岁,最小11岁,平均(41.3±12.6)岁。二次肾移植     

异丙酚联合利多卡因用于无痛人流术50例临床观察

人工流产术虽是妇产科常见手术,却使患者留下难言的痛苦.近年来随着医学的进步,人们对手术质量和生活质量要求的提高,无痛人流手术逐渐成熟起来.我院自2003年以来采用异丙酚联合利多卡因静脉麻醉施行无痛人流手术,取得良好效果,现报告如下.     

心脏刀伤致右心室破裂救治成功1例

患者男性,31岁,酒后被人用刀刺伤左侧胸部,胸闷伴憋气20分钟,自行搭车来我院急诊科。我科会诊时查体：患者意识淡漠,呼吸急促,四肢末稍湿冷。心率：128次／分,心音遥远,血压：60／40毫米汞柱,患者左侧胸骨旁线第四肋间可见2厘米刀伤切121,有少量暗红色血液渗出。听双侧呼吸音清晰对称。作者确信刀伤累及心脏,     

恩丹西酮与氟哌啶预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果比较

我院自 1999年 10月以来 ,用恩丹西酮来预防腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｅｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)病人术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ) ,效果满意 ,并与氟哌啶进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 180例ＡＳＡ (ＡｍｅｒｉｃｉａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＡｎａｅｓｔｈｅｔｉｓｔｓ美国麻醉学会 )Ｉ～ＩＩ级ＬＣ病人 ,年龄2 3～ 6 9岁 ,随机分成恩丹西酮组 (Ｉ组 )、氟哌啶组 (ＩＩ组 )及对照组 (ＩＩＩ组 ) ,每组 6 0例。各组病人年龄、性别、体重及手术时间、病情轻重无明显差异。1.2　方法　术前用…     

婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉处理体会

法乐氏四联症（TOF）是一种严重的先天性畸形。在紫绀型先心病中占首位，其有4种特征：1．肺A狭窄；2．主动脉骑跨；3．高位室间隔缺损；4．右心室肥厚。现将1995年-2004年9月我院71例法乐氏四联症根治术的麻醉处理经验总结如下。     

恩再适PCEA给药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察恩再适PCEA给药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 40例腰椎间盘突出症的患者,随机分为恩再适组和对照组,每组20例,除了口服甲钴胺胶囊1 mg,鲁南贝特2片,乐松60 mg,各2次/d外,恩再适组给予恩再适6 ml+0.1%罗哌卡因200 mg加入生理盐水至200 ml、对照组0.1%罗哌卡因200 mg加入生理盐水至200 ml.2组均使用持续硬膜外皮下隧道PCA技术(PCEA)治疗,使用处方为硬膜外持续输注1.5～2.0 ml/h,追加2 ml/次,间隔时间为15 min,平均10 d为一疗程.采用视觉模拟评分(VAS)评分法比较2组痛觉差异.结果 恩再适组治疗后VAS评分(1.31±0.62)较治疗前VAS评分(6.82±1.33)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后VAS评分(1.45±0.92)较治疗前VAS评分(6.88±0.96)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);恩再适组和对照组治疗麻木、冷感等症状均有效果,恩再适组优于对照组(P<0.05).结论 恩再适治疗腰椎间盘突出症有效率高,而且安全性较好.     

MMP-2及其抑制剂TIMP-1在移植肾纤维化的表达研究

目的：研究基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制剂（TIMP-1）在不同分期移植肾纤维化组织中的表达及其意义。方法：对21例肾移植后不同程度纤维化病变及10例正常肾组织进行MMP-2、TIMP-1免疫组化检测并作图像定量分析。结果：纤维化早期,MMP-2、TIMP-1免疫染色阳性强度与量均较正常肾组织明显增加。随着纤维化进展,TIMP-1阳性强度与量增加,MMP-2随移植肾纤维化程度加重而逐渐降低。结论：TIMP-1的活性增加是促进细胞外基质积聚形成纤维化的重要条件,而MMP-2则抑制其进展。     

婴幼儿法洛氏四联症麻醉的循环管理

法洛氏四联症（TOF）的发病占紫绀型先心病的首位。近年来随着手术、麻醉及灌注技术的进步，婴幼儿期对重症TOF进行手术治疗者日益增多，但手术死亡率仍高于5％，因此加强手术、麻醉处理的认识将有助于降低手术死亡率。我院1998～2005年共行65例TOF矫治术，现将麻醉体会报告如下。[第一段]