肝豆状核变性1例误诊分析

<正> 患女,8岁,因反复浮肿,血尿半年入院。半年内反复5次出现浮肿,血尿,呈浓茶色或洗肉水样,2月前突然“神志不清”,无抽搐,巩膜轻度黄染,腹胀,纳差,肝功能异常,曾多次诊断为肾小球肾炎,经抗感染、利尿,止血等处理,均于10～15d浮肿消退,血尿消失,2月前考虑合并病毒性肝炎,予保肝治疗月余黄疸减轻,腹胀好转。家族中无类似患者。查体:BP16/9kPa,神志清,面部皮肤     

川崎病患儿红细胞免疫功能与T细胞亚群关系初探

川崎病(KD)是一种急性发热性出疹性疾病,基本病理改变为全身性血管炎,尤以冠状动脉炎改变最为突出。本病病因未明,已有学者证实急性期存在着明显的免疫功能失调,外周血T细胞亚群比例失     

皮肤粘膜淋巴结综合征105例临床分析——附88例随访结果

对我院1981年11月至1989年4月经治的105例MCLS 的临床进行了分析,对88例经6个月至5年9个月系统随访结果进行报道,重点讨论心血管受累情况,心血管异常高达80%,其中冠状动脉受损多达76/101例。文中对累及冠状动脉的危险因素及MCLS 主症以外的少见症状与合并心血管受损的关系进行了初步探讨,并讨论了受损后的冠状动脉的预后问题。     

小儿感染性心内膜炎8例临床分析

对小儿感染性心内膜炎 ( IE) 8例进行分析 ,结果 7例有先天性心脏病 (先心病 ) ,8例有不规则发热 ,进行性贫血及肝脾肿大各 5例 ,心脏杂音有动态变化 1例 ,血培养阳性 3例 ,心脏瓣膜赘生物 7例。小儿 IE多发生于先心病基础上 ,亦可发生于无先心病患儿。长期不规则发热、进行性贫血、肝脾肿大为最常见症状 ,先心病患儿凡有以上症状 ,应用抗生素治疗体温反复升高者应考虑 IE可能 ,及时多次血培养有助于 IE诊断。反复超声心动图检查 ,有利于发现赘生物。IE一旦确诊应积极抗感染治疗 ,较大赘生物 ,尤赘生物 >1 0 mm者应在抗生素保护下及时手术治疗 ,可提高治愈率     

柯萨奇B病毒性心肌炎病原学检测及单克隆抗体的应用

应用自备的柯萨奇 B病毒单克隆抗体 ( CVB-Mc Ab) ,建立斑点免疫结合试验( DIBA) ,并与病毒分离及酶联免疫吸附试验 ( ELISA)检测特异性 Ig M法作比较 ,对 2 2例临床诊断为病毒性心肌炎的患儿进行病原学检测。结果 :病毒分离阳性 4例 ( CVB51例 ,CVB63例 )。CVB抗原检测阳性 8例 ( 2例 CVB3 及 CVB5抗原均阳性 ,2例 CVB6抗原阳性 ,但此 4例病毒分离均呈阴性 ;另 4例抗原检测与病毒分离基本一致 ,但有交叉 )。提示 :应用CVB-Mc Ab行病毒抗原检测其灵敏度较病毒分离法高 ( 8/ 4) ,但存在交叉反应     

丙种球蛋白防治川崎病心血管损害的疗效观察

对39例川崎病急性期患儿应用大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVGG)治疗。非丙种球蛋白治疗组39例,两组对比,前者热程较后者明显缩短(P<0.01),冠状动脉损害,前者在病程第35日低于后者(P<0.05),其它主要临床表现及实验室检查两组无差异。提示,早期使用IVGG治疗川崎病,可以预防发生冠状动脉损害和促进冠状动脉瘤的恢复。     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗川崎病40例疗效观察

应用大剂量丙种球蛋白静脉注射加阿斯匹林治疗川崎病40例,单用阿斯匹林治疗川崎病39例,丙种球蛋白治疗组热程,手足肿胀及颈淋巴结肿大恢复时间明显缩短,在促进血白细胞、血沉及EKG异常恢复及抑制血小板异常增高上有显著疗效,对冠状动脉病变有确切的预防效果。     

小儿肾病综合征105例心电图分析

总结105例肾病综合征心电图改变。结果表明,67例心电图异常,主要为电轴偏移,Q-T延长、低电压及I~0房室传导阻滞。其改变与重度浮肿、少尿显著相关(P<0.01),与血浆蛋白降低及胆固醇升高密切相关(P<0.05)。临床症状消失,尿蛋白转阴后仍有52例心电图异常,其改变与胆固醇升高相关(P<0.01)。     

多普勒组织成像观察川崎病冠状动脉病变与室壁运动的关系

川崎病（Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）并发不同程度的心血管损伤、心肌缺血而致左心功能改变，已引起人们更为广泛的重视。过去采用二维超声心动图及冠状动脉（ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙ，ＣＡ）造影诊断室壁运动异常，但这种诊断是定性的，不能全面直观地...     

以心包积液、上腹部包块为临床表现的纵隔恶性淋巴瘤1例

<正> 纵隔淋巴瘤在临床上并不少见,但以心包积液为临床表现的前下纵隔恶性淋巴瘤比较罕见。本院收治1例前下纵隔恶性淋巴瘤合并大量心包积液、胸腔积液及上腹部包块,现报告如下。患者王某,男,12岁,以咳嗽1月,气喘、面部浮肿7天之主诉入院。查体:T36℃,R39次/分,P68次/分,Bp110/60mmng。自动体位,两颧潮红,颜面及双下肢轻度凹陷性水肿,在锁骨上及腋下可触及黄豆大淋巴结,