左西孟旦治疗失代偿心衰合并肾功能不全患者的疗效观察

目的 观察左西孟旦治疗失代偿心衰合并肾功能不全患者的疗效.方法 回顾性分析本科2013年7月至2015年5月住院治疗的63例失代偿心衰患者(男性41例,女性22例),患者按肾功能损害程度分为2组:肾功能重度损害组(L1组)33例[GFR:15 ～ ＜60 mL/(min·1.73 m2)]和肾功能轻度损害组(L2组)30例[GFR:60～ 89 mL/(min·1.73 m2)],输注左西孟旦治疗.比较、分析治疗后1、3、7、30 d患者N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro-BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的变化.结果 2组间治疗前除GFR外,其余基线指标差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后NT-pro-BNP 1、3、7d较基线显著下降(P＜0.05),LVEF 3、7d较基线显著上升(P＜0.05);2组间治疗前后NT-pro-BNP和LVEF差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后GFR 1、3、7d较基线显著上升(P＜0.05),其中L1组GFR 30 d仍较基线显著上升(P＜0.05);L1组治疗后GFR改变量(△GFR)显著高于L2组(P＜0.05).结论 失代偿心衰合并肾功能不全患者应用左西孟旦,能够改善心肾功能,对肾功能显著下降患者的肾功能改善幅度更大、持续时间更长.     

常规与小剂量胺碘酮转复房颤的疗效及副作用的对比研究

目的:观察常规与小剂量胺碘酮对房颤转复的疗效及副作用。方法:设治疗组(小剂量胺碘酮,每日～)0.10.2g与对照组(常规剂量胺碘酮,每日～)治疗例房颤患者,观察用药后个月房颤发作控制率及药物副作用。0.30.4g1226结果:治疗组与对照组比较,房颤控制率相近(P)、副作用小(>0.05P)。<0.01结论:小剂量胺碘酮治疗房颤有效且副作用小。     

苯那普利和倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察苯那普利和倍他乐克时治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择慢性CHF患者102例随机分组，设A组为常规疗法组，B组为常规疗法基础上加用苯那利（2．5－10mg,1次／d）和倍他乐克（6.25-25mg,2次／d）组，观察其治疗前后心，肾功能变化及再入院率。结果：（1）B组患者第6和12个因心衰再入院率分别为23．1％和30．8％，而A组相应期间的再入院率分别为42．0％和60．0％，差异有统计学意义（P＜0．05和P＜0．01）。（2）经治疗6－12个月后，两组心率（HR）左室射血分数（LVEF）血肌酐（Cr）较治疗前均有明显改善（P＜0．01）。治疗后两组间比较，B组LVDd缩小较A组显著（P＜0．01），结论：苯那普利和倍他乐克治疗CHF，可明显降低患者再入院率，改善心功能，减缓心衰的病程发展。     

美托洛尔治疗非瓣膜病慢性心力衰竭的耐受性观察

目的探讨β-受体阻滞剂(美托洛尔)在治疗慢性心力衰竭的剂量耐受性及临床疗效。方法对62例心衰患者在常规抗心衰治疗的基础上加用美托洛尔,并逐渐增加剂量至目标剂量,分别于服药前及达目标剂量后由专人监测心率、血压及左室射血分数(LVEF)等变化。结果美托洛尔的平均维持量为(132.27±44.20)mg/d,本组62例患者中达最大目标剂量者14例,18例因血压下降不能加量,21例因心率降低不能加量,9例因心功能下降而未达目标剂量。加用美托洛尔不同剂量后心功能都有不同程度改善,尤其以大剂量组改善显著(P<0.01)。结论不同患者对美托洛尔耐受性不同,加用美托洛尔治疗充血性心衰后所有患者心功能都有不同程度改善,尤以大剂量组改善显著(P<0.01)。     

脉血康胶囊(肠溶)降低冠心病血粘度疗效观察

冠心病已成为发病率极高且严重威胁人们身体健康的疾病,并有逐年上升之势。我院于 1998年 5月～ 2000年 10月应用由重庆多泰制药有限公司提供的水蛭制剂脉血康胶囊 (肠溶 )治疗冠心病患者 66例,取得满意疗效,现将结果报道如下。 1临床资料 　　治疗组 66例,男 44例,女 22例;年龄 48～ 85岁,平均 65岁;经临床或冠脉造影确诊冠心病,血粘度升高者。对照组 62例,男 35例,女 27例;年龄 37～ 82岁,平均 63岁;经临床或冠脉造影确诊冠心病,血粘度升高者。 2给药方法 　　治疗组予口服脉血康胶囊 (肠溶 )每日 3次,每次 2粒, 4周为 1…     

阿托伐他汀对单纯收缩期高血压患者血管内皮功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀对单纯收缩期高血压患者血管内皮功能的影响.方法 入选合并高脂血症的单纯收缩期高血压(ISH)患者60例,随机分为阿托伐他汀10 mg组(A组)和20 mg组(B组),另入选不合并高脂血症的对照ISH患者(C组)30例,分别于治疗12周前、后测量血压、血脂、NO、ET-1和 FMD.结果 治疗前A组和B组血脂、FMD、NO和ET-1等方面差异无统计学意义,但与C组比较差异有统计学意义.治疗12周后,3组LDL-C和TG均显著降低;NO和FMD水平均显著升高;ET-1水平显著降低(P<.05).单因素相关分析A组和B组肱动脉FMD、NO和ET-1的改善程度与患者血TC、LDL-C的基础值和降低值均不相关(P>0.05),FMD的改善程度与患者血ET-1和NO改善水平密切相关(P<.05).结论 阿托伐他汀治疗ISH患者,其改善血管内皮功能的作用独立于其降脂作用,并呈剂量依赖性.     

曲美他嗪对舒张性心力衰竭的疗效评价

目的 观察曲美他嗪对舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及左室舒张功能的影响.方法 舒张性心力衰竭患者60例,心功能Ⅱ～Ⅲ级,左心室射血分数(EF)大于或等于50%,随机分为曲美他嗪组(30例)和标准治疗组(30例),标准治疗组采用常规抗舒张性心力衰竭治疗方法 ,曲美他嗪组在常规抗舒张性心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗,两组患者观察治疗6个月,每组患者分别进行治疗前、后血浆脑钠肽及左室舒张功能的测定.结果 曲美他嗪组和标准治疗组均能降低血浆脑钠肽水平,与标准治疗组相比,曲美他嗪组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01);与标准治疗组相比,曲美他嗪组能更有效地改善左室舒张功能(P<0.01).结论 在常规治疗舒张性心力衰竭的基础上,加用曲美他嗪能显著降低血浆脑钠肽的水平,从而改善患者的左室舒张功能.