进行期胃癌术前经动脉化疗栓塞的临床及病理学研究

本文采用了介入方法对３０例进行期胃癌手术前进行了经动脉化疗栓塞术，观察化疗栓塞术中及术后症状的改变，对手术切除的２７例进行了病理组织检查。总有效率达７０．３％，是一种理想的围手术期胃癌的综合治疗方法。     

小鼠骨髓细胞对人剂量阿糖胞苷的耐受性

目的：探讨人胞苷脱氨基酶基因(CD)导入小鼠骨髓细胞中，观察小鼠骨髓细胞对大剂量阿糖胞苷的耐受性。方法：2003—07／2004—12在中国医科大学附属第一医院中心实验室，以反转录病毒为载体、将人胞苷脱氨基酶基因通过共培养转染入小鼠骨髓干细胞，观察共培养后的骨髓细胞及经药物处理耐Ara-CCFU—GM生成情况；转基因小鼠骨髓细胞提取的DNA，用PCR检测转基因小鼠骨髓细胞耐药基因的表达。结果：含有耐药基因的骨髓细胞耐药克隆的形成为52％，对照组为9％；转基因小鼠骨髓细胞经PCR检测．显示有CD基因条带：耐药基冈转染后小鼠骨髓对阿糖胞苷的耐受明显增加结论：CD基因可以进入小鼠骨髓细胞并且获得共表达．提高了造血细胞对阿糖胞苷的耐药性。     

胃癌细胞多药耐药基因相关蛋白和p53表达及其相互关系

目的：研究胃癌细胞中多药耐药基因相关蛋白（multidrug resistance-associated protein,MRP)和抑癌基因p53的表达以及与胃癌生物学行为之间的关系。方法：用免疫组织化学方法对40例胃癌组织标本MRP及p53表达进行检测。结果：MRP阳性率为45％（18／40）。MRP阳性病例中p53阳性率为44．4％（8／18）。MRP阴性病例中p53阳性率为40．8％。MRP的表达与胃癌大体类型、组织类型、浸润深度、淋巴转移、远隔转移等因素无关。与p53的表达之间关系无显著意义。结论：MRP在胃癌组织中有较高水平的表达，其表达水平与胃癌生物学行为特点无关。p53对MRP的表达无调控作用。     

早期胃癌浆膜分型与淋巴结转移的关系

目的:探讨早期胃癌浆膜分型与淋巴结转移的关系,为淋巴结的合理清除提供依据。方法:回顾性分析164例早期胃癌的浆膜分型与淋巴结转移情况。结果:浆膜正常型胃癌患者的淋巴结转移率为9.4%,反应型为20.2%,两者淋巴结转移率比较差异有统计学意义,χ2=3.85,P<0.05。浆膜正常型患者中,黏膜癌淋巴结转移率为2.0%,且局限于第1站(N1);黏膜下癌淋巴结转移率为20.0%,且局限于(N1 No.7)。浆膜反应型患者中,m癌、sm癌第2站(N2)转移率分别为3.0%和26.1%。结论:浆膜分型评估早期胃癌淋巴结的转移规律是较实用和可靠的方法。     

1,110例胃癌外科治疗的预后评价

对影响胃癌预后诸因素的正确判断,可指导手术适应征的选择及采取合理的术式,使胃癌手术真正建立在解剖学、生物学、免疫学的基础上,达到根治性、安全性、保持术后生理功能的目的。本文将我所23年的1,110例胃癌病例分三个阶段进行分析,作     

直肠癌根治术肠系膜下动脉根部淋巴结的清扫与预后

目的探讨术中进行肠系膜下动脉根部淋巴结清扫对直肠癌预后的影响。方法对临床病理资料完整的260例直肠癌根治术患者的资料进行分析，将是否清扫肠系膜下动脉根部淋巴结（第3站淋巴结）的患者分为非清扫组（D2组，188例）和清扫组（D3组，72例），随访并比较两组患者的预后情况。结果D2组1、3、5年总生存率分别为97．3％、87．2％和77．1％，无瘤生存率分别为93．1％、83．0％和76．8％；D3组1、3、5年总生存率分别为94．4％、79．2％和73．6％，无瘤生存率分别为86．1％、76．4％和71．0％。Kaplan—Meier分析显示，两组总生存率及无瘤生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。多元相关分析显示，肠系膜下动脉根部淋巴结清扫与术后复发、转移及总生存时问均无统计学相关性。结论直肠癌根治术中对患者肠系膜下动脉根部进行常规淋巴结清扫并非必要，对预后无显著影响。     

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原发性腹膜后肿瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｔｕｍｏｒ ,ＰＲＴ)是指原发于膈平面至骨盆入口处的非腹膜后器官的肿瘤。该病发病率较低 ,仅占全身肿瘤的 0 0 7%～0 2 0 % [1] ,占全身软组织肿瘤的 10 %～ 2 0 % ,高发年龄为5 0～ 6 0岁 ,约 6 0 %～ 85 %为恶性 ,术后复发率高达 6 0 %～90 % [2 ] 。原发性腹膜后肿瘤大体上可分为四大类 :(1)来源于间叶组织的肿瘤 ;(2 )来源于神经组织的肿瘤 ;(3)来源于胚胎残留组织的肿瘤 ;(4)来源不明或不易弄清来源的肿瘤[3 ] 。常见的有脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维…     

髋臼周围恶性肿瘤的外科治疗

目的探讨髋臼周围恶性肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析采用手术治疗的11例髋臼恶性肿瘤患者的临床资料。结果11例随访8～33个月,2例刮出植骨病例局部复发,其余病例术后恢复良好,功能满意。结论刮出植骨局部复发率较高,恢复时间长;股骨头旷置肢体短缩,跛行明显;人工假体置换可最大限度地保留肢体功能;半骨盆截肢可缓解症状改善生活质量。根据患者的病情、状态、意愿、经济条件对患者进行综合评定,选择合理术式至关重要。     

癌症的报警信号

癌症目前仍然是威胁人类健康的一大疾病,全世界每年至少有5百万人死于其中。实践证明,很多癌症患者如果能被早期发现,早期治疗是完全有可能康复的,至少可以延长寿命。本文着重向您介绍一些常见癌症的早期症状及一些可能导致癌变的不良疾病及征兆。你如果了解和掌握了这方面的知识,就可以防患于未然。     

全胃切除术中置空肠营养管的方法及术后管理(附79例分析)

胃癌行全胃切除术后最严重的并发症是吻合口瘘。因此,手术医生千方百计地在吻合口局部下功夫,采取重复缝合、加针固定、用肠管包绕吻合口等措施,但吻合口瘘的发生率仍较高。本文采用术中置空肠营养管,术后不经口进食,而经营养管补给充足营养的方法,对促进机体全身状态恢复、预防和治疗吻合口瘘起很大作用。