拉米夫定配伍阿德福韦酯治疗80例乙肝肝硬化疗效分析

目的:分析恩替卡韦单药与拉米夫定配伍阿德福韦酯对乙肝肝硬化的临床疗效情况。方法:选取我院80乙肝肝硬化患者行对照研究,按随机数字表将其分为实验组和对照组,每组各40例。对照组应用恩替卡韦;实验组应用拉米夫定配伍阿德福韦酯;对比两组HBV-DNA的阴转率及肝肾功能指标变化情况。结果:两组8周、12周HBV-DNA的阴转率比较,P0.05,差异无统计学意义。经过一个月的治疗后,两组患者PTA、ALT及TBIL值均显著改善(P0.05)。结论:采用拉米夫定配伍阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化具有起效快,耐药率低的特点,其整体疗效与恩替卡韦相当。     

广西首例甲型H1N1流感危重症病例报告

2009年10月30日,南宁市第四人民医院收治1例经咽拭子实时PCR（RT—PCR）检测显示甲型H1N1流感病毒核酸阳性的危重症患者,经精心治疗,患者康复出院,现将该例患者的诊疗经过报告如下。     

带酞基聚芳醚酮超滤膜的研究──Ⅰ带酞基聚芳醚酮超滤膜的制备与性能

以带酞基聚芳醚酮（ＰＥＫＭ）为膜材料，用相转换法制备了ＰＥＫ—Ｃ不对称超滤膜，研究了铸膜液的主要组分对膜的孔结构与超滤性能的影响。     

成功救治广西首例甲型H1N1流感危重症病例报告

1病例报告 患者,男,17岁,本市一所中学高二学生,因发热6天、咳嗽4天、呼吸困难伴胸痛1天于2009年10月30日13时38分入院。患者于2009年10月24日晚上9点许无明显诱因下出现发热,最高达38℃,发热无规律性,伴畏寒、头痛。无咳嗽、胸闷、气促、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即由母亲带到南宁市第一人民医院就诊,按“上感”予“克拉霉素、双黄连、尼美舒利”等口服药处理后回家休息,体温降至正常。     

HIV-1感染患者肠道归巢CD4+变化与T淋巴细胞亚型的相关性

目的探讨Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染患者肠道归巢CD4~+细胞的变化特点与T淋巴细胞亚型的相关性。方法回顾性选取广西艾滋病临床治疗中心艾滋病外科收治的40例HIV-1感染者作为研究对象,按病情分为慢性感染者18例,急性感染者22例,同时选取20例健康人作为对照,分别观察三组受试者肠道归巢CD4~+细胞数量及比率,并分析急性感染患者肠道归巢CD4~+细胞与T淋巴细胞亚型的相关性。结果 HIV-1急性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于健康对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); HIV-1慢性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于HIV-1急性期感染患者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与外周血CD4细胞计数呈正相关(r=0. 603,P 0. 001),与CD4/CD8细胞比率呈正相关(r=0. 517,P=0. 005); HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与血浆中HIV病毒载量呈负相关(r=-0. 801,P 0. 001),与T细胞活化水平呈负相关(r=-0. 647,P=0. 001)。结论肠道归巢CD4细胞可在HIV-1急性感染后降低,在HIV-1感染中有重要意义。     

两性霉素B静脉联合鞘内注射治疗新型隐球菌脑膜炎的疗效

目的对比鞘内注射与非鞘内注射两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的临床疗效。方法随机选取61例新型隐球菌性脑膜炎患者,将其分为观察组与对照组,对照组静脉注射两性霉素B,观察组鞘内联合静脉注射两性霉素B,比较2组患者的临床疗效。结果观察组的临床疗效明显优于对照组。观察组头痛及颈项强直消失时间、脑脊液涂片及进行培养转阴时间皆短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于单纯的静脉注射,鞘内联合静脉注射两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的临床疗效更好且更安全。     

128例HIV/AIDS病人的肠镜表现和临床特征分析

目的总结128例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的肠镜表现和临床特征,以提高对HIV/AIDS病人消化系统疾病诊疗的认识。方法回顾性分析南宁市第四人民医院2013年12月至2016年12月确诊HIV/AIDS病人和HIV阴性并行肠镜检查病人的临床资料,根据CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数将HIV/AIDS病人组分为A、B两组,对A组和B组的肠镜表现进行比较,并对HIV/AIDS病人组和HIV阴性组病人的肠镜表现和临床特征进行总结和对照分析。结果 HIV阳性128例为HIV/AIDS病人组,HIV阴性144例为对照组。HIV/AIDS病人根据CD4细胞计数又分为A组:CD4细胞200个/μL(80例);B组:CD4细胞≥200个/μL(48例)。HIV/AIDS病人组消化系统症状中,腹痛56例(43.8%),腹泻45例(35.2%),其发热、消瘦、颈部淋巴结肿大及肛管贅生物的发生率和肠道溃疡性病变的检出率均高于HIV阴性对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。但腺瘤性息肉的检出率低于HIV阴性组(P0.05)。HIV/AIDS病人组结肠镜下表现中,炎症性病变43例(33.6%),息肉20例(15.6%),腺癌11例(8.6%)。A组溃疡性病变检出率高于B组(P0.05)。结论 HIV/AIDS病人肠镜下表现以炎症性病变多见,其肠道腺瘤性息肉发生率比HIV阴性病人低;HIV/AIDS病人较HIV阴性人群更容易出现肠道溃疡性病变,且随着CD4细胞的下降,肠道出现溃疡性病变的可能性越大。     

机械通气治疗重症钩端螺旋体病肺弥漫性出血型临床效果观察

目的:探讨机械通气治疗弥漫性肺出血型重症钩端螺旋体病的临床疗效。方法:选取14例肺弥漫性出血型钩端螺旋体病并发急性呼吸窘迫综合征患者,在常规钩体病综合治疗的基础上予以机械通气辅助治疗。结果:13例平稳度过危险期,呼吸机撤机时间平均为5.5 d;1例患者因就诊时间较晚,肺部出血量过大而抢救无效窒息死亡。抢救成功率为92.86%(13/14)。结论:对于肺弥漫性出血型钩端螺旋体病并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治,应及时应用人工气道机械通气进行辅助治疗,可显著降低病死率,值得临床推广。