中西医结合治疗中老年男性部分雄性激素缺乏综合征76例

自2006年3月以来,笔者对中老年男性部分雄性激素缺乏综合征(PADAM)患者在西药治疗的基础上佐以六味地黄汤加减治疗,观察其临床疗效及该疗法对患者国际勃起功能指数评分(IIEF)的影响,现将结果报道如下.     

六味地黄汤加减对中老年男性部分雄激素缺乏综合征患者的睾酮、体能及血管舒缩症状评分的影响——附76例报告

目的:观察六味地黄汤加减对中老年男性部分雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency in aging men,PADAM) 患者睾酮水平、体能及血管舒缩反应的影响.方法:根据西医诊断标准,将入选的138例PADAM患者随机分为2组.观察组76例予以十一酸睾酮,同时予六味地黄汤加减治疗;对照组62例以十一酸睾酮补充治疗,治疗前后检测睾酮水平,用PADAM自评量表对患者体能及血管舒缩反应进行评分,比较治疗前后的变化.结果:观察组治疗前后睾酮水平分别为(8.9±3.3)nmol/L、(13.6±4.5)nmol/L;对照组相应为(8.6±3.0)nmol/L、(10.5±2.9)nmol/L.观察组治疗前后体能及血管舒缩反应评分分别为(11.5±2.1)分、(5.7±2.0)分;对照组相应为(12.1±2.5)分、(7.4±2.0)分.与治疗前比较,2组治疗后睾酮水平升高、体能及血管舒缩反应评分下降,差异有统计学意义(均为P﹤0.01).与对照组治疗后比较,观察组睾酮水平升高、体能及血管舒缩反应评分下降程度较大(P﹤0.05).在治疗过程中,对照组出现尿潴留3例;观察组未见明显不良反应.结论:六味地黄汤加减疗法能提高PADAM患者睾酮水平,改善患者体能及血管舒缩反应,不良反应较少,为佐治PADAM提供1种新的选择.     

行瘀清热胶囊对大鼠前列腺成纤维细胞增殖及凋亡的影响

目的观察行瘀清热胶囊对大鼠前列腺成纤维细胞增殖及凋亡的影响。方法取健康SD大鼠前列腺组织进行成纤维细胞的原代培养并传代增殖,选用第3～6代细胞,制备行瘀清热胶囊含药血清,于酶标仪490 nm波长处测定吸光度（A）值,计算药物对成纤维细胞的相对抑制率,并以流式细胞仪分析行瘀清热胶囊对前列腺成纤维细胞的凋亡率的影响。结果行瘀清热胶囊能抑制前列腺成纤维细胞增殖;流式细胞仪分析显示行瘀清热胶囊含药血清使成纤维细胞凋亡率增高较为明显。结论行瘀清热法防治慢性前列腺炎的机制与抑制前列腺组织成纤维细胞增殖、促进成纤维细胞的凋亡有关。     

以行瘀清热为主的综合疗法对慢性前列腺炎综合征患者性生活质量的影响

目的观察以行瘀清热为主的综合疗法对慢性前列腺炎综合征(CPS)气血瘀滞、精络瘀阻证患者的症状及性生活质量的影响,探讨其作用机理.方法共筛选纳入病例285例,随机分组.治疗组156例,以行气祛瘀清热为主的综合疗法进行治疗;对照组1 29例,采用清热活血的方法进行治疗.采用计分的方法,观察行瘀清热法对CPS症状评分、性功能评分的影响,并进行统计学分析.结果治疗组治疗后症状较前明显好转,性生活质量评分较治疗前明显增加(P＜0.001),性生活总满意度评分较治疗前有显著增加(P＜0.05),且显著优于对照组(P＜0.01).结论以行瘀清热为主的综合疗法治疗CPS取得显著疗效的机理可能在于对患者的整体调节、改善局部血液循环,以及通过改善阴茎血液循环提高勃起功能等.     

胆道外科迷走—迷走反射45例临床分析

胆道疾患术前、术中出现迷走－迷走反射４５例。其中术前伴发心肌缺血１１例，胃疾患（胃酸分泌过多）者１２例。术中硬膜外阻滞麻醇５４例，出现心率及血压下降、心律失常或牵拉反应、恶心、呕吐等反射现象４５例，其中１例心搏骤停死亡。手术探查前局部封闭６例，全麻３例，未出现以上现象。术后观察及随访０．５￣２ａ，患者术前伴发的心、胃肠损害均缓解。提示：迷走－迷走反射问题应引起临床医师的足够重视。     

广东药学院临床医学分类教学模式的探讨

结合我国医疗的重点转向社区和基层医疗服务及广东省区域经济和行业发展需求，根据广东药学院整体教学框架，探讨广东药学院临床医学教学模式的改革。认为应充分发挥临床技能培训中心及实践教学基地的作用，合理有效利用教学资源，实行分类教学模式，才能保证教学内容的系统性、实用性，体现临床医学、预防医学、药学及其他专业人才培养方案的有机结合的人才培养模式，造就实践能力强的应用型人才和综合素质强的复合型人才。     

中医药治疗慢性前列腺炎文献分析

慢性前列腺炎目前仍然是严重危害中青年的疾病之一。随着循证医学的提出和发展,有必要对近年来国内各种医学杂志公开发表的中医药治疗慢性前列腺炎的文献进行回顾,并对其治疗现状进行分析,以期对今后慢性前列腺炎的临床研究工作水平的提高有所裨益。 1 资料与方法 1.1 研究对象 本次研究文献的纳入对象为1994年5月～1999年4月公开发表在国内各种医学期刊上的中医药及中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎的随机对照文献。选择国内医药界较为权威的中国生物医学文献光盘数据库(中国医学科学院情报研究所,CBMdisk),共检出题录232条。经过…     

补肺健脾颗粒对小鼠免疫功能的影响

目的：探讨补肺健脾颗粒对小鼠免疫功能的影响。方法：测定补肺健脾颗粒对小鼠脾细胞的增殖反应及IL－1,IL－2活性。结果：补肺健脾颗粒组脾细胞对ConA刺激的增殖反应,脾细胞产生IL－2和腹腔巨噬细胞产生IL－1的作用与生理盐水组和玉屏风散组相比具有显著性差异。结论：补肺健脾颗粒对细胞免疫和免疫活性细胞分泌IL－1和IL－2的功能有促进作用。     

化浊通淋胶囊对大鼠非细菌性前列腺炎的治疗作用

目的：研究化浊通淋胶囊对大鼠非细菌性前列腺炎的治疗作用。方法：采用消痔灵注射液制备大鼠非细菌性前列腺炎病理模型，观察大鼠前列腺湿重、指数、体积及病理组织检查等指标的变化。结果：化浊通淋胶囊能抑制模型大鼠前列腺腺体增重，减轻炎性细胞浸润和损伤，抑制纤维增生。结论：化浊通淋胶囊对大鼠非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用。     

伴有支原体和／或衣原体阳性的男科病人心理状况分析

目的初步调查和评价伴有支原体衣原体阳性的男科病人的心理状况。方法运用症状自评量表（SCL-90），筛选出20-39岁的患者236例，其中曾经或现在诊断为支原体或／和衣原体阳性者106例，阴性者130例。主要统计资料为该量表的10个症状因子分和统计指标，如阳性项目数、阳性项目总分及均分、总分及总均分等；应用SPSS统计软件包统计和管理数据，将两组资料进行对比分析。结果曾经或现在诊断为支原体或／和衣原体阳性组所有统计指标和因子分均高于阴性组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论伴有支原体衣原体阳性的男科病人存在明显的心理健康问题，在临床治疗上应注意心理方面规范的咨询和辅导，并对一些较严重的心理疾病患者加入适当抗精神病药物进行治疗。