中国10～17岁中小学生耐力素质影响因素分析

目的 探讨中国10～ 17岁中小学生耐力素质的影响因素.方法 利用2010年中国学生体质与健康调研数据,选取资料完整的10 ～ 17岁中小学生为研究对象,共68 458名,将耐力跑测试时间≤同年龄、同性别第25位百分数(P25)时间值确定为耐力素质好,耐力跑测试时间≥同年龄、同性别P75时间值确定为耐力素质差.比较不同耐力素质者,耐力跑时间的差异,同时,采用x2检验、logistic回归及多水平模型分析城乡、BMI、饮食、运动、锻炼意愿等因素对耐力素质的影响.结果 68 458名研究对象中,耐力素质好者有34 239名(50.0％),耐力素质差者有34 219名(50.0％).耐力素质好者的比例,乡村学生为53.8％(18 285/33 996),高于城市学生的46.3％(15 954/34 462)(x2=384.16,P＜0.01)；肥胖学生为12.2％(448/3660),低于BMI正常[55.2％(28 183/51 028)]、超重[29.3％ (2012/6874)]和消瘦的学生[52.1％ (3596/6896)],差异有统计学意义(x2=3840.08,P＜0.01).；每天吃早餐的学生为52.5％(25 534/48 679),高于从来不吃或每周吃1～2次早餐的学生[41.3％(3209/7768)](x2=438.31,P＜0.01)；每天喝牛奶的学生为51.7％(11 580/22 379),高于从来不喝或有时喝牛奶的学生[49.2％(22 659/46 079)](x2=39.84,P＜0.01)；体育课充足的学生为55.3％(18 961/34 314),高于体育课不足的学生[44.7％(15 278/34 144)] (x2 =756.41,P＜0.01)；每天体育锻炼lh及以上的学生占58.6％ (9484/16 195),高于锻炼lh以下学生[47.4％ (24 755/52 263)](x2=619.82,P＜0.0l)；愿意参加长跑锻炼学生占60.1％(19 287/32 118),高于意愿为“一般”[45.4％(10 569/23 272)]和“不愿意”[33.5％(4383/13068)]学生(x2 =2909.61,P＜0.01).多水平分析显示,耐力素质差的风险,乡村学生低于城市学生(OR=0.80,95％CI:0.77～0.82)；消瘦(OR=1.11,95％CI:1.05～1.17)、超重(OR =2.69,95％CI:2.55～2.85)及肥胖(OR =7.71,95％ CI:6.97 ～8.52)学生高于BMI正常的学生；从不吃早餐或每周吃1～2次早餐(OR=1.20,95％CI:1.13 ～ 1.26)、每周吃3～5次早餐的学生(OR=1.13,95％ CI:1.08～1.18)高于每天吃早餐的学生；每天喝l袋牛奶的学生(OR=1.09,95％CI:1.02～1.17)高于每天喝2袋牛奶的学生；体育课不足的学生(OR=1.20,95％CI:1.16～ 1.24)高于体育课充足的学生；每天体育锻炼不足lh的学生(OR=1.34,95％CI:1.29 ～ 1.40)高于每天锻炼lh及以上的学生；长跑锻炼意愿为“一般”(OR=1.67,95％CI:1.61～ 1.73)和“不愿意”的学生(OR =2.72,95％ CI:2.60 ～2.85)高于“愿意”的学生.结论 城乡居住差异、BMI、吃早餐、喝牛奶、体育课、运动时间及锻炼意愿与中小学生耐力素质相关.     

内肥素与儿童青少年肥胖、非酒精性脂肪肝的关联研究

目的 探讨血清内肥素与儿童青少年肥胖、非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关联.方法 采用双抗体夹心ELISA法,测定69名体重正常无NAFLD和106名肥胖儿童青少年(肥胖无NAFLD 49名及合并NAFLD 57名,其中轻度42名、中重度15名)的血清内肥素水平.结果 体重正常组与肥胖组血清内肥素水平分别为( 1.75±0.37)、(1.71±0.37)ng/ml,差异无统计学意义(P=0.455);肥胖儿童青少年血清内肥素水平随着脂肪肝程度的加重而上升[肥胖无NAFLD组为(1.59±0.36)ng/ml、肥胖合并轻度NAFLD组为(1.74±0.36) ng/ml、肥胖合并中重度NAFLD组为( 1.97±0.36)ng/ml,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05)],与年龄(^β=-0.326,P=0.000)、丙氨酸转氨酶活性(^β=0.286,P=0.004)相关,不同程度NAFLD者内肥素水平差异有统计学意义(^β=0.246,P=0.014).结论 肥胖儿童青少年中血清内肥素水平与NAFLD相关.     

上海市长宁区2011年民营医疗机构医疗事故原因分析

目的探讨民营医疗机构医疗事故的原因,分析其医疗安全质量管理中存在的问题,提高医疗安全性。方法收集2011年上海市长宁区民营医疗机构发生的医疗事故案例资料,分析诊治经过、争议要点、鉴定意见及处理情况。结果2011年上海市长宁区民营医疗机构共发生医疗事故4起,其中由法院委托鉴定1起;我医疗事故处理办公室委托鉴定3起,主要原因为诊断失误、诊疗技术应用失当和用药不当。结论我国民营医疗机构医疗质量管理亟待改进,需要落实医疗机构考核培训制度,加强医疗技术临床应用规范化及临床合理用药等质量控制,以保障患者安全。     

口服避孕药引起毛干生长异常1例

报告1例由口服0号避孕药引起的毛干周期性异常。临床表现为周期性毛发折曲和裂隙。电镜下特点：头发粗细不一，毛小皮排列紊乱，部分边缘缺如，伴有上翘和裂隙。     

儿童计划免疫行为改变通径模型分析

目的 构建儿童计划免疫行为改变通径模型,探讨少数民族地区儿童计划免疫的影响因素及行为改变模式.方法 在贵州省黔东南州实施儿童计划免疫信息、教育与传播(IEC)策略的3个试点县进行终末评估,采用分层整群随机抽样方法,采用自行设计的调查问卷;调查2岁～儿童母亲291人;根据调查数据,应用通径分析方法,建立儿童计划免疫行为改变通径分析模型.结果 被调查母亲在有关计划免疫知识、态度、行为意向、突变管理能力、社会支持、计划免疫行为上的得分依次为39.70,11.80,11.82,11.10,10.60,28.30.各变量对于儿童计划免疫行为的决定系数(R2)分别为0.4477,0.2813,0.2125,0.3990,0.2435,0.1161.绪论计划免疫行为受IEC策略、知识、态度、行为意向、突变管理能力、社会支持以及一般人口社会学特征的影响,并且这些影响因素之间也存在相互作用.     

儿童肥胖综合干预效果研究进展

近年来,中国儿童肥胖流行趋势日益严重.2005年全国学生体质与健康调研结果显示,我国学龄儿童中超重与肥胖检出率继续增加[1].超重肥胖已成为影响我国儿童身心自健康的重要问题.目前关于儿童肥胖的干预研究很多,多采用包括饮食、运动和行为的综合干预模式.     

儿童青少年肥胖与神经肽Y第二受体基因多态性

目的 探讨儿童青少年肥胖与神经肽Y第二受体(NPY2R)基因rs1047214多态性的相关性,及其与代谢综合征的关系.方法 选择北京市2030名7～18岁的中小学生进行身体测量、血液生化指标测定和rs1047214多态性检测.结果 NPY2R基因rs1047214多态性的等位基因突变率(T>C)为18.6%;非肥胖组的纯合突变CC基因型频率为3.7%.明显高于肥胖组(1.7%,P<0.05);不同基因型BMI、腰围、腰臀比和腰围身高比水平的差异有统计学意义(P<0.05),CC基因型低于非纯合突变型,性别分析显示男性差异有统计学意义;但是,采用多元线性回归分析方法,用BMI调整后,不同基因型腰围、腰臀比和腰围身高比水平的差异无统计学意义(P>0.05);不同基因型的血脂、血压、血糖指标水平的差异无统计学意义.结论 儿童青少年NPY2R基因rs1047214多态性的突变率与男性肥胖有关,但与血脂、血压、血糖异常可能没有显著关联.     

耳背静脉针刀割刺法治疗扁平疣临床疗效和质量控制探讨

扁平疣俗称"扁瘊"。中医认为多由风热邪毒搏于肌肤而生;或由怒动肝火,肝旺血燥,筋气不荣所致[1]。民间传统耳背静脉针刀割刺放血具有清热解毒、祛邪安正、疏通经络、消肿散结、和血养血、调整阴阳的作用[2]。本课题组经过对以往该方法临床运用文献的评价分     

102例妇女月经对女阴尖锐湿疣复发影响的观察

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见性传播疾病。近年来尖锐湿疣在各地流行迅猛,虽然各种治疗方法常能奏效,但尖锐湿疣治疗后的复发一直是个令人棘手的问题[1,2]。影响尖锐湿疣治疗后复发的因素目前尚未完全明了。我科对1998年8月～2000年8月期间来阿克苏地区第一人民医院治疗的部分女性尖锐湿疣患者月经前后的复发现象进行了观察,现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 资料来源 阿克苏地区第一人民医院1998年8月～2000年8月皮肤科及妇科门诊女性患者中符合中华人民共和国卫生部防疫司制定的《性病诊断标准与治疗方案》中尖锐湿疣诊断的部分女阴尖锐湿疣患者102例,其中汉族78人,维吾尔族24人。年龄16～45岁,平均年龄 27.80±6.35岁。85例为首次发病,17例为以往曾有过尖锐湿疣病史。此次发病病程不足1个月的有24例,1个月以上3个月以下者有42     

北京市447名不同营养状况儿童血脂谱水平

目的比较不同营养状况儿童血脂谱水平,为进一步开展成年期疾病早期预防提供理论依据.方法对447名儿童进行身高和体重测量,根据身高标准体重法分为正常、超重和肥胖3组,采用HITACHI 7170型自动生化分析仪进行血脂谱水平测定.结果肥胖儿童某油三脂(TG)、载脂蛋白B(apoB)水平高于超重组和体重正常组儿童,而高密度脂蛋白(HDL)、HDL/TC相反,差异有显著性(P＜0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(apoA I)、脂蛋白(a)[LP(a)]、LDL-C/HDL-C各组间差异无显著性(P＞0.05).肥胖组儿童TG异常率明显高于超重组和体重正常组儿童(P＜0.05).儿童肥胖度与TG、apoB水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关.结论儿童血脂谱水平异常检出率随肥胖度增加而上升,主要以TG异常为主.