儿童颈椎椎体后缘离断症1例报告

椎体后缘离断症好发于腰椎,颈椎椎体后缘离断症临床少见。我院2011年9月收治1例颈椎椎体后缘离断症患者,报告如下。     

VSD联合桥式交叉皮瓣治疗小腿Gustilo ⅢC型骨折创面

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合桥式交叉皮瓣游离移植治疗小腿GustiloⅢC型损伤的疗效. 方法 2008年10月-2011年10月,对20例小腿GustiloⅢC型骨折损伤患者创面施行早期彻底清创,应用VSD覆盖创面,Ⅱ期应用桥式交叉吻合血管游离(肌)皮瓣(其中15例桥接股前外侧皮瓣,5例桥接背阔肌皮瓣)移植修复小腿创面. 结果 20例移植皮瓣全部成活,所有损伤小腿均保肢成功.随访15～45个月:其中4例患者膝关节屈曲受限,20°～40°功能丧失;3例踝关节背伸功能受限,约20°功能丧失,不影响日常生活;3例轻微跛行,均取得满意疗效. 结论 对小腿GustiloⅢC型骨折损伤创面,应用VSD联合桥式交叉皮瓣治疗,可有效降低截肢率,临床效果良好.     

周围血管损伤22例临床分析

周围血管损伤不仅因缺血引起肢体坏死而残废 ,还会引起危及生命的大出血。早期诊断、及时正确处理既可挽救患者的生命 ,又可保存肢体及功能。1 987年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,我院收治周围血管损伤患者 2 2例 ,现对诊治失误的预防措施、治疗的具体方案总结如下。临床资料一、一般情况 :2 2例患者年龄为 3～ 56岁。致伤原因 :锐器伤 6例 ,车祸伤 5例 ,火器伤 2例 ,坠落伤3例 ,医源性伤 2例 ,牛角戳伤 1例 ,其它损伤 3例。开放性损伤 1 2例 ,闭合性损伤 1 0例。单纯动脉伤1 6例 ,单纯静脉伤 1例 ,动静脉伤 5例。损伤部位 :股动脉 8例 ,月国动…     

多孔生物陶瓷在胫骨平台骨折治疗中的应用

2003年9月至2005年4月,我们采用切开复位、多孔生物陶瓷(β-TCP人工骨,武汉华威生物材料工程开发公司)代替自体骨移植加解剖支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折16例,取得良好的效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组16例,男12例,女4例;年龄17~56岁,平均32岁。Schatzker分型[1]:Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例。合并半月板损伤3例,前交叉韧带止点撕脱性损伤1例。2.手术方法:对单髁骨折者采用前外侧或前内侧切口,对双髁骨折者采用Y形切口。将半月板胫骨韧带切断,游离半月板并向上翻起,显露关节间隙及骨折的髁部关节面,观察其移位及塌陷情…     

记忆合金接骨板配合中药治疗四肢骨折

2001年10月~2004年4月,笔者采取记忆合金环接骨板内固定配服中药的方法治疗四肢骨折,取得了良好的效果,现报告如下。1 一般资料 58例中,男33例,女25例;年龄15-20岁,平均30岁。69处骨折中,股骨干骨折19例,腓骨骨折4例,肱骨干骨折5例,尺桡骨双骨折     

负压封闭引流影响人急性创面PDGF和TGF-β1表达的研究

目的：探讨负压封闭引流促进人急性创面愈合的机制。方法：应用负压封闭引流法和换药法各治疗10例人急性创面,于治疗的0、1、3、5、7d采集创面肉芽组织和渗出液,应用免疫组化、ELISA法和Image Pro Plus 5.0软件系统检测和分析PDGF、TGF-β1的动态变化。结果：负压组两种细胞因子的表达量多于换药组。负压封闭引流治疗前创面两种细胞因子的表达在较低水平,治疗后第3d PDGF含量达到峰值,TGF-β1在第5d达到峰值,随后表达量逐渐减少,第7d仍高于治疗前水平。结论：负压封闭引流促进创面愈合可能与PDGF和TGF-β1的表达量增多有关。     

股神经嵌压症的诊断与治疗

股神经嵌压症指股神经在髂腰肌筋膜腔隙或腹股沟肌腔隙内受压而引起的一组临床症状和体征。股神经嵌压症在临床上并不少见,但由于以往对该病的认识不深,常误诊为其它疾病而延误治疗,甚至引起股神经不可逆性损害,造成患者严重伤残。自1999～2003年收治5例股神经嵌压症,现探讨股神经嵌压症的发病机制、临床特点、诊断及治疗方法。     

医用耳脑胶治疗脑脊液漏10例

硬脊膜损伤引发脑脊液漏可根据硬脊膜损伤的程度和漏口的大小采用不同的方法进行修补治疗。我院自1998年以来采用医用耳脑胶治疗脑脊液漏10例,取得较好疗效。现报告如下:     

腰_3椎体骨巨细胞瘤椎体置换1例报告

患者 ,男 ,52岁 ,农民 ,腰部疼痛半年 ,加重伴下肢麻木 1月入院。检查 :脊柱呈生理弯曲 ,不能弯腰 ,腰3～ 4 间压痛明显 ,双下肢直腿抬高试验 70°(阳性 ) ,腹壁反射存在 ,提睾反射存在 ,双下肢感觉减退 ,肌力Ⅳ级 ,Ｂａｂｉｎｓｋ征阴性 ,Ｏｐｐｅｎｈｅｉｍ征阴性 ,Ｃａｒｄｏｎ征阴性 ,Ｃｈａｄｄｏｃｋ征阴性 ,双跟腱反射减弱 ,腰3椎体局部轻度后凸畸形。血常规正常 ,碱性磷酸酶 82Ｕ/Ｌ。Ｘ线 :腰3椎体压缩性骨折 (病理性 ) [1] 。ＣＴ :(1)第三腰椎骨质破坏 ,考虑腰3椎体骨肿瘤伴病理性骨折及相应节段椎管狭窄 ,骨血管瘤可能性大。 (2…     

负压封闭引流影响人急性创面TGF—β1表达的研究

目的：探讨负压封闭引流促进人急性创面愈合的机制。方法：应用负压封闭引流法和换药法各治疗10例急性创面,于治疗的0、1、3、5、7d采集创面肉芽组织和渗出液,应用免疫组化、ELISA法和Image Pro Plus 5．0软件系统检测和分析TGF-β1的动态变化。结果：负压组细胞因子的表达量多于换药组。负压封闭引流治疗前创面细胞因子的表达在较低水平,治疗后d5 TGF-β1含量达到峰值,随后表达量逐渐减少,d7仍高于治疗前水平。结论：负压封闭引流促进创面愈合可能与TGF-β1的表达量增多有关。