肩关节米粒体滑囊炎一例报告并文献复习

正患者女,45岁,左肩疼痛肿胀4个月余。专科检查:左肩肿胀,饱满,轻度压痛,按之柔韧,活动轻度受限,远端肘关节及腕关节未见明显异常。患者无既往病史。化验结果:C反应蛋白33.2 mg,提示升高,余化验未见异常。MRI检查:示左肩囊性肿物,可见长T1、长T2信号影,病变长径约12 cm,累及肩关节前方厚度约     

比较经中颅窝进路与枕下进路切除听神经瘤后的听力保存

经中颅窝或枕下进路切除听神经瘤(简称AN)保存听力是复杂而有争议的问题。作者复习文献:1968～1986年间经中颅窝进路切除AN常小于1.5cm,术后有21～47％的患者获可用听力。经枕下进路的资料有限,1977～1986年间有0～30％的患者获有用听力。作者对220例确诊为AN患者中有有用听力的34例行保存听力手术。经中颅窝进路有20例,肿瘤除1例稍大外,皆小于1.5cm,4例为双侧。此20例中16例(80％)保留蜗神经,10例(50％)获可测听力,按50/50法则(0.5～4KHz纯音     

立体定向放疗联合瘤内无水酒精注射治疗小肝癌

目的：观察立体定向放疗一体部伽玛刀联合瘤内无水酒精注射治疗小肝癌的I临床疗效。方法：将53例不能手术切除的小肝癌按患者意愿分成A组19例、B组14例、C组20例，各组肿瘤大小、肿瘤数目、AFP水平、肝功能情况无显著性差异。A组给予伽玛刀治疗后再行瘤内无水酒精注射治疗，B组单纯行伽玛刀治疗，C组单纯行瘤内无水酒精注射治疗。观察3组治疗后的近期疗效、局部控制率、生存期及治疗并发症。结果：治疗后3个月复查CT：A组完全缓解（CR）11例、部分缓解（PR）7例、稳定（SD）1例，总有效率（CR＋PR）94．7％（18／19例）。高于B组的85．7％（12／14例）、C组的75．0％（15／20例）。A组CR率为57．9％（11／19例），高于B组的42．9％（6／14例）和C组的30．0％（6／20例）。A组2年和3年生存率为73．7％（14／19例）和57．9％（11／19例），分别高于B组、C组的50．0％（7／14例）和35．7％（5／14例）、55.0％（11／20例）和35．0％（7／20例）。结论：伽玛刀与瘤内无水酒精注射联合治疗小肝癌比单纯的伽玛刀治疗或单纯的瘤内无水酒精注射治疗更有效。     

正交实验法优选洋参御糖丸最佳水提工艺研究

采用正交试验法对洋参御糖丸的水提工艺进行筛选研究,以芍药中芍药苷的提取率作为考查指标,采用高效液相色谱法测定含量,最佳工艺为A3B1C3,所得提取液中芍药苷含量最高。     

头颈部多原发恶性肿瘤——附8例报告

本文回顾了1981年5月～1992年9月在我科收治并随访的236例头颈部原发恶性肿瘤患者中,发现有8例头颈部多原发恶性肿瘤患者,其发生率为3.39％。对该8例患者进行了临床分析,并对头颈部的多原发恶性肿瘤的发生率、病因、好发部位及预后等问题进行了讨论。     

成人OSAHS患者认知功能障碍影响因素及海马区磁共振波谱成像临床价值研究

目的研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值。方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果分为OSAHS组和非OSAHS组,比较两组基线资料、多导睡眠监测值、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)值、海马区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)值;对OSAHS组进行二元Logistic回归分析及MoCA总分与海马区MRS线性回归分析。结果 OSAHS组血红蛋白比非OSAHS组高(P0.05);OSAHS组在视空间与执行、延迟记忆、注意力、MoCA总分均低于非OSAHS组(P0.05);OSAHS组在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、平均暂停时间均高于非OSAHS组,而最低血氧饱和度(SaO_2)、平均血氧饱和度(SaO_2)均低于非OSAHS组(P0.05);最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素(P0.05);OSAHS组海马区MRS中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)均下降(P0.05);MoCA总分和NAA/Cr呈正相关(调整R2=0.63,P0.05)。结论 OSAHS认知功能障碍主要在视空间与执行、延迟记忆、注意力等方面;最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素;OSAHS组NAA/Cr降低、Cho/Cr、NAA/Cho降低且NAA/Cr值随着MoCA总分降低而降低,说明MRS对客观评估OSAHS患者认知障碍及海马代谢变化方面具有重要的临床价值。     

颞骨研究的未来展望

本文阐明了美国ＮＩＤＣＤ国家颞骨，听力平衡病理资源登记处的意义。随着科学的发展，如细胞和分子生物学技术的进展，对档案性火棉胶包埋的人颞骨切片进一步研究，为揭示与颞骨有关的疾病的发病机理具有重要价值。     

洋参御唐丸对STZ-DM大鼠血脂影响的实验研究

目的:观察洋参御唐丸对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血脂(HDL -C、LDL-C)的影响及作用.方法:应用链脲佐菌素腹腔注射造模的糖尿病大鼠模型,观察洋参御唐丸对STZ-DM大鼠血脂的影响.结果:洋参御唐丸能降低STZ-DM大鼠LDL-C的血脂浓度,升高STZ-DM大鼠HDL-C的血脂浓度,并且疗效与中西药对照组相当.结论:洋参御唐丸能够明显改善糖尿病大鼠的血脂(HDL-C、LDL-C)水平.     

人类脐带血MSC和骨髓MSC分泌细胞因子的对比研究

目的比较人类脐带血间充质干细胞和骨髓间充质干细胞支持造血干细胞分泌生长因子的能力。方法应用EUSA方法,测定两种细胞分泌的干细胞生长因子（Stem cell factor,SCF）,血小板生成素（Thrombopoietin,TPO）和白细胞介素6（Interleukin-6,IL-6）的浓度,并且进行对比。结果人脐血基质细胞和骨髓基质细胞均可分泌TPO、SCF和IL-6等支持造血生长因子。但是相同生长条件下,两种细胞分泌的因子浓度不同。人脐血基质细胞分泌SCF的量（575．7±40．2pg／ml）高于骨髓基质细胞（482．2±17．7pg／ml）,而人脐血基质细胞分泌IL-6（469．7±27．2pg／m1）的量（低于同期培养的骨髓基质细胞（935．19±35．4pg／ml）,人脐血基质细胞TPO分泌的量（195．5±7．3pg/ml）与骨髓基质细胞（172．2±9．3pg/ml）相近。结论人脐血基质细胞与骨髓基质细胞都具有分泌支持造血生长因子的能力,但是分泌量之间有差异。     

没食子酸通过NF-κB通路对缺氧诱导的 BV2小胶质细胞损伤的保护作用机制

目的:建立BV2细胞缺氧损伤模型,研究没食子酸通过NF-κB通路对缺氧诱导的BV2小胶质细胞损伤的保护作用机制。方法:取BV2小胶质细胞分为空白组、模型组、低剂量、中剂量及高剂量组,通过三气培养箱建立BV2小胶质细胞缺氧损伤模型,低剂量、中剂量及高剂量组分别给予1.7 g/mL、3.4 g/mL、8.5 g/mL没食子酸进行干预。采用CCK-8法检测没食子酸对缺氧的BV2细胞的保护作用,使用试剂盒检测上清中乳酸脱氢酶(LDH)、细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)的含量,ELISA检测上清中炎症因子表达水平(TNF-α、IL-1β、IL-6),Western blot检测BV2细胞内p-IKK/IKK、p-IκB/IκB和pNF-κB p65/NF-κB p65蛋白的表达水平以及NF-κB p65的核位移。结果:与空白对照组相比,缺氧可造成BV2细胞培养基上清液LDH的活力增加和炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)的释放,细胞中SOD活力降低,MDA和ROS的水平升高,NF-κB通路(p-IKK/IKK、p-IκB/IκB和p-NF-κB p6...