地奥司明联合α-受体阻滞剂治疗ⅢB型前列腺炎的疗效观察

目的:探讨地奥司明联合α-受体阻滞剂治疗ⅢB型前列腺炎的治疗效果。方法:选择200例ⅢB型前列腺炎病人,随机均分为2组,对照组仅用坦索罗辛治疗,观察组采用地奥司明联合α-受体阻滞剂坦索罗辛进行治疗,比较2组病人治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）、国际勃起功能指数评分（ⅡEF-5）、生活质量评分（QOL）情况,对2组病人进行疗效评价并观察不良反应的发生情况。结果:治疗前,2组病人各项临床症状评分差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人治疗后NIH-CPSI、QOL均较治疗前降低,ⅡEF-5评分较治疗前升高,且观察组病人治疗后的NIH-CPSI评分、QOL评分均低于对照组,ⅡEF-5评分高于对照组（P<0.05~P<0.01）。观察组总有效率达90%,高于对照组的70%（P<0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:采用地奥司明联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎能够显著改善病人的性功能,提高生活质量,治疗效果好,不良反应轻微。     

经尿道输尿管镜联合微通道经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿结石

目的：探讨输尿管上段嵌顿结石的治疗和微创治疗的安全性和有效性.方法：2005年2月～2009年6月间利用经尿道输尿管镜碎石术（URSL）联合微通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗输尿管上段嵌顿结石168例,其中并发肾下盏结石者55例,因发热而诊断为脓肾者12例.结果：168例输尿管上段嵌顿结石患者,因为并发输尿管息肉或水肿而结石包裹,结石较硬或严重粘连,URSL后即行微通道PCNL,Ⅰ期手术结石取净率为98.2%（165/168）,手术时间60～110 min,平均85 min,术中未发生输尿管穿孔及输尿管黏膜撕脱、大出血等并发症.住院时间10～15天.结论：对于输尿管上段嵌顿结石,URSL治疗不满意时,可以联合微通道PCNL.此方法具有微创、安全、效率高等特点,可作为上尿路结石微创治疗方法的补充.     

术后留管致尿路感染的临床观察

术后留管致尿路感染的临床观察汪清，杜丽霞，谢丽萍，王家菁（第一附属医院泌尿外科）泌尿系统疾病患者术后留管是院内感染最常见原因，井易引起交叉感染及复发［１，２］，因此术后如何有效的解决这一问题极为重要。１９９２年４～６月间我们对部分术前已长期留管伴尿路...     

bcl-2和PCNA在肾癌中的表达及临床意义

肾细胞癌(RCC)占成人恶性肿瘤的3%,是人类最常见的恶性肿瘤之一,其生物学行为及预后较难估计。我们应用免疫组织化学方法对肾癌bcl-2蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及意义进行了初步研究,以探讨其阳性表达与肿瘤生物学行为的关系。 1　材料与方法 1.1　研究对象 　　收集我院1991～1996年间因肾细胞癌行肾切除或肾癌根治术的肿瘤石蜡包埋标本46例,男34例,女12例,年龄22～79岁,平均56.3岁。39例获得随访,随访时间1～6年。     

人表皮生长因子受体2抑制剂联合白细胞介素-2对人肾癌细胞株的疗效观察

目的：了解曲妥珠单抗（Trastuzumab，商品名为赫赛汀）联合白细胞介素-2（IL-2）对肾癌细胞在体外的杀伤抑制作用，同时检测肾癌细胞在药物作用前后人表皮生长因子受体2（HER2）、多药耐药相关蛋白1（MRP1）的表达情况。方法：肾癌细胞系通过细胞培养技术进行培养，用单四唑（MTT）法观察曲妥珠单抗联合IL-2对该细胞系的抑制杀伤效果，进而运用链霉抗生物素-过氧化物酶免疫组化（S-P）法对HER2、MRP1表达进行测定。结果：曲妥珠单抗联合IL-2对肾癌细胞的生长抑制及耐药性呈时间和剂量依赖性。经药物处理后，HER2、MRP1表达明显下降（P〈0．05）。结论：曲妥珠单抗能有效地抑制肾癌细胞的生长，对瘤细胞的耐药性也有一定的逆转作用。     

良性前列腺增生患者分级管理模式的效果研究

目的探讨良性前列腺增生患者分级管理模式的可行性及效果。方法 2012年7月~2014年6月我院泌尿外科门诊检查诊断和治疗的良性前列腺增生患者中入组研究260例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组130例。试验组实施良性前列腺增生患者分级管理模式,对照组按照自由随访模式管理。随访1年。结果两组患者对疾病知识的知晓情况较管理前均有明显提高,试验组与对照组患者在知晓程度间的差异有统计学意义(P0.05)。国际前列腺症状评分有所减低,生活质量评分有所好转,两组之间差异也有统计学意义。结论良性前列腺增生患者分级管理模式是可行的,并取得良好效果,值得推广使用。     

阴囊内巨大脂肪瘤1例

患者55岁。2年前发现左侧阴囊内有肿物,逐渐增大并伴有下坠不适感,于1993年6月21日入院。患者自诉有尿路刺激症状及其它不适感。检查:左侧阴囊内可触及一肿块,如拳头大小,质软,表面欠光滑,边界尚清楚,无明显压痛,将左侧睾丸挤压到内后方;双侧睾丸及附睾可触及,发育正常。术中     

钬激光内切开术治疗输尿管及UPJ狭窄(附26例报告)

目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho：YAG激光)内切开术治疗输尿管及肾孟输尿管连接部狭窄的疗效。方法2003年3月～2005年1月，采用经输尿管镜Ho：YAG激光内切开术治疗26例患者(其中输尿管狭窄11例及UPJ狭窄15例)，术后平均留置双J管8周，每间隔3～6个月行超声、排泄性尿路造影及肾图检查。结果平均随访10个月，22例临床症状缓解，影像学检查提示内切开段造影剂通过良好，治疗成功；4例治疗失败者再次行Ho：YAG激光内切开术，均获得满意结果；未发生手术并发症。结论输尿管镜下Ho：YAG激光内切开术对于原发性或继发性输尿管狭窄及UPJ狭窄是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

BCL-2、PCNA在肾癌中的表达及临床意义

采用免疫组化法对46例肾癌组织中BCL-2蛋白及PCNA进行检测。肾细胞癌中BCL-3蛋白阴性34.8％(16/46),其表达与临床分期、病理分级有关。随着肾癌分期、分级的上升而降低(P<0.05),BCL-2表达与肾癌组织学类型、预后无关。PCNA与肿瘤病理分级及预后明显相关,肿瘤高分期组(Ⅲ、Ⅳ)的PCNA表达明显高于低分期组(Ⅰ、Ⅱ);PCNA高表达组(3、4级)术后生存率明显低于低表达组(1、2级)。结果表明PCNA是判定肾癌恶性度及预后的客观指标,BCL-2有助于肾细胞癌恶性程度的评估。本组BCL-2与PCNA间无相关。     

侧卧位B超引导经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石

目的 评价侧卧位B超引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效及安全性. 方法 复杂性肾结石患者650例.男512例,女138例.平均年龄38(11～78)岁.结石位于左肾366例,右肾284例.单发121例,多发42例,部分鹿角形结石392例,全鹿角形结石95例.肾结石平均长径31(20～58)mm.均行侧卧位B超引导下PCNL治疗. 结果 650例手术顺利.B超引导下穿刺均成功,Ⅰ期微通道气压弹道碎石术493例,标准通道气压弹道和(或)超声联合碎石清石术157例.Ⅰ期结石取净563例(86.6 0%),Ⅱ期取净65例(10.0%),Ⅲ期取净6例,有残余结石者16例联合使用ESWL治疗.Ⅰ期PCNL平均手术时间72(35～145)min.未发生气胸、结肠损伤、肾盂穿孔、水中毒、肾周感染等合并症.平均住院时间18(9～32)d. 结论 侧卧位B超引导下PCNL治疗复杂性肾结石安全有效,患者耐受性好,便于麻醉管理,医护人员和患者避免x线辐射损伤,是一种值得推荐的微创治疗方法.