电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌的临床效果

目的 探讨电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果。方法 采用回顾性研究方法,选取2015年5月至2017年1月广西医科大学附属肿瘤医院收治的I期肺癌患者84例,按照手术方法不同将患者分为两组:观察组和对照组,每组各42例。观察组患者实施电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除术治疗,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组患者的住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间、1年和3年生存情况及生活质量评分(SF-36生活量表)变化。结果 观察组患者的住院时间短于对照组(6. 13±1. 46 vs. 10. 39±2. 41 d),切口长度小于对照组(4. 38±1. 09 vs. 11. 84±3. 25 cm),术中出血量少于对照组(284. 62±54. 21 vs. 397. 57±61. 49 ml),差异均具有统计学意义(P <0. 05);而两组手术时间比较(165. 28±33. 24 vs. 156. 39±30. 92 min),差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的1、3年生存率[97. 62%(41/42)、90. 48%(38/42)]均高于对照组[88. 10%(37/42)、76. 19%(32/42)],但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的各项生活质量评分[精神健康(75. 42±6. 87 vs 61. 30±4. 15分)、情感职能(81. 38±7. 15 vs. 73. 49±5. 76分)、社会功能(82. 67±5. 78 vs. 75. 42±4. 35分)、一般健康状况(79. 49±6. 17 vs.70. 31±5. 04分)、精力(84. 37±5. 45 vs. 74. 13±6. 07分)、生理职能(86. 52±6. 88 vs. 76. 93±6. 42分)、躯体疼痛(83. 46±7. 49 vs. 74. 33±5. 79分)、生理功能(70. 39±4. 31 vs. 61. 38±3. 56分)]均高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 与传统开胸肺叶切除术相比,电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌手术损伤更小、短期生存率更高,且有助于提高患者术后生活质量水平,这对改善患者预后有重要意义,值得临床推广应用。     

中医辨证配合小剂量化疗治疗晚期原发性肝癌疗效观察

对恶病质状态原发性肝癌，采用中医辨证论治方法，配合小剂量化疗，治疗３５例，经临床观察，食欲，疼痛、体重、腹水、肝功能、血常规、肿瘤大小等均有明显变化，生活质量得到改善，生存时间普遍延长，提示对于晚期原发性肝癌，运用中医辨证论治配合小剂量化疗具有较好的疗效。     

鼻咽泡状核细胞癌放疗后局部复发并眼底转移1例

鼻咽癌中泡状核细胞癌少见。我院收治1例鼻咽泡状核细胞癌放疗后复发并眼底转移患者,现报道如下。1病例资料患者,女,54岁,5 a前无明显诱因出现回缩涕中带血并伴头痛,不伴鼻塞、头晕,无寒战、发热,当时未行特殊治疗。半年后症状加重,并伴头痛、头晕、鼻塞,在当地予抗炎、止血治疗(具体用药不详),症状无好转,并出现右耳听力下降,耳鸣。遂来我院就     

不同Child分级的高HBVDNA滴度原发性肝癌介入治疗后肝功能损害的对比研究

目的对比不同Child分级的高HBVDNA滴度肝癌患者接受介入治疗后肝功能损伤程度的差异。方法对2008年10月至2011年10月收治的80例高HBVDNA滴度的原发性肝癌患者，Child A级50例，Child B级30例，均给予介入治疗，比较两组在介入治疗后6个月内肝功能损伤的差异。结果两组出现肝功能损害的时间均在介入治疗后2周～1个月内，差异无统计学意义（P〉0．05）；但两组肝功能恢复时间差异有统计学意义（P〈0．05）。Child B级组患者肝功能指标在介入治疗后明显升高，损害程度主要为Ⅱ、Ⅲ度，差异与Child A级组比有统计学意义（P〈0．05）。在介入治疗后2个月ChildA级和B级患者肝功能正常率分别为83％和50％（P〈0．01）；4个月肝功能正常率分别为88％和67％（P〉0．05）；6个月肝功能正常率分别为92％和80％（P〉0．05）。结论高HBVDNA滴度Child B级肝癌患者在接受介入治疗后，肝功能损害程度明显，损伤比例较高，提示介入治疗前联合HBVDNA滴度和Child分级评价介入治疗指征的重要性。     

非小细胞肺癌患者肿瘤组织乳酸脱氢酶A和Sox-2基因的表达及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织的乳酸脱氢酶A(LDHA)和正性别决定区Y框蛋白-2(Sox-2)基因的表达情况及其临床意义.方法 选择54例NSCLC患者,采用实时定量聚合酶链式反应检测肿瘤组织及癌旁组织中LDHA和Sox-2基因的表达水平,分析肿瘤组织中LDHA和Sox-2基因的表达水平与临床病理特征的关系,以及肿瘤组织LDHA与Sox-2基因表达水平的关系.结果 NSCLC肿瘤组织的LDHA和Sox-2相对表达均高于癌旁组织(P＜0.05).肿瘤细胞分化程度低者肿瘤组织LDHA、Sox-2表达量高于分化程度高者(P＜0.05).肿瘤组织LDHA与Sox-2基因表达水平呈正相关(P＜0.05).结论 NSCLC患者肿瘤组织中LDHA和Sox-2表达均有升高,两者在肿瘤发生发展中具有协同作用.     

点状自体皮与辐照异种皮改良复合移植的临床应用研究

目的 探讨点状自体皮与辐照异种皮改良复合移植的临床效果.方法 对入选的80例大面积烧伤患者,采用分层随机分组的方法分为治疗组及对照组,每组40例,治疗组在常规治疗的基础上,入院后第3～5天行切削痂,点状自体皮移植后辐照异种皮覆盖;对照组40例,其中20例行点状自体皮移植网眼油纱覆盖后加压包扎,20例行点状自体皮移植新鲜猪皮覆盖.观察比较两组患者点状自体皮成活情况、辐照异种皮排斥、创面愈合时间及愈合率、换药工作量、患者疼痛度及1年后患者瘢痕及功能恢复情况.结果 治疗组术后1周换药见辐照异种皮贴服完整,2周辐照异种皮呈干痂状.4～5周干痂逐渐分离,创面愈合.创面愈合时间治疗组(29.5±5)d较对照组(39.6±4)d明显缩短(P＜0.01).创面愈合率治疗组(86.8±3.8)％较对照组(34.2±2.1)％明显提高(P＜0.01).创面感染率降低30％,换药的劳动强度降低70％,减轻患者疼痛.1年后患者瘢痕平整其弹性及功能良好.结论 点状自体皮与辐照异种皮改良复合移植提高了皮肤移植的成活率,有利于创面愈合,对治疗大面积烧伤创面修复可行有效.     

中西医结合治疗胃癌术后的临床疗效观察

胃癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，占消化系统肿瘤的首位。由于临床早期诊断缺乏特殊性，发现较为困难。目前，收治的大部分病人是进展期胃癌，单纯手术的疗效较差，中西医结合是当前治疗胃癌的重要手段之一。笔者自1994年10月至1998年12月，对55例胃癌术后病人进行临床疗效及化疗毒副反应观察，疗效满意，现报告如下。1 临床资料 全部病例均为我科住院病人，术后病理证实的胃癌及贲门癌55例中，治疗组30例，对照组25例，两组为男34例，女21例；年龄最小35岁，最大76岁，以40～49岁，50～59岁两年龄段最多。胃窦部25例，胃小弯12例，胃体5例…     

手指氢氟酸烧伤16例治疗报告

氢氟酸(HF)被广泛地应用于玻璃制品清洗、冷冻剂、杀虫剂的制造以及电子工业,还可用作石油产品的催化剂,因而近年氢氟酸烧伤呈上升趋势.临床所见的氢氟酸面积往往不大,多累及手指[1].与其他酸相比,氢氟酸稀释后仍保持相对非离子化,这种特性使其容易透过完整的皮肤和脂质屏障进入皮下深部组织.如不及时处理,此类患者致残率往往较高,严重者甚至出现死亡.现将我院2005年3月至2008年3月收治的16例手指氢氟酸烧伤患者的治疗体会介绍如下.     

肝舒合剂治疗晚期肝癌的临床研究

肝癌是目前临床上严重危害人类健康的癌症之一,近年来,由于受各种因素的影响,其患病率呈上升趋势.如何防治一直是国内外医学界难题之一,尤其是晚期肝癌在不适于手术、化疗、放疗时,运用中医药进行治疗以达到提高生存质量,延长生命的目的,无疑是一项十分有意义的研究项目.我们于1999年应用中草药组方,在临床中摸索,在中医理论的指导下,结合现代科学方法,研制开发了肝舒合剂,在临床应用中取得了满意疗效.