腹型过敏性紫癜迟发皮疹误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，10岁，因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热2d入院。2d前无明显诱因出现脐周疼痛，呈阵发性，每日发作数次，疼痛很快转移到右下腹，伴恶心、呕吐、发热，大便每日1次，无血便。查体：体温38．2℃，呼吸24次/min，脉搏96次／min，全身皮肤无黄染，无出血点及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，心肺正常。腹部平软，全腹压痛阳性，以右下腹为著，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音活跃，肾区无叩击痛，     

蛛网膜下腔出血62例治疗体会

1992～1999年我院共收治62例蛛网膜下腔出血住院患者,除应用传统的常规内科治疗方法外,同时应用抗血管痉挛药钙通道阻滞剂尼莫地平及腰穿适量放脑脊液两种治疗方法,其疗效满意,简便易行,适用于外科手术条件较差的基层医院.现报道如下.     

B型超声导向经皮置管引流治疗肝脓肿6例

近 3年来 ,我们采用Ｂ超导向经皮置管引流 ,治疗肝脓肿 6例 ,全部治愈 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄 12～ 72岁 ,平均3 4岁。病程 3～ 6个月 ,均有发热、右上腹肝区疼痛、肝脏肿大、体重减轻、食欲不振、周身乏力、贫血等表现。本组 6例中伴有冠心病、多发性室性期前收缩 1例 ,先天性心脏病 1例 ;肝右叶脓肿向右胸腔穿破者 1例。Ｂ超所见 :肝右叶脓肿 4例 ,肝左叶脓肿 2例。多发性脓肿 1例 ,在肝右叶有 3个脓腔 ;单发性脓肿5例。脓肿直径最大者为 6ｃｍ ,最小者为 2 .5ｃｍ。 6例经细菌学及细胞学…     

以自发性肝破裂为首发症状的原发性肝癌3例报告

我院自1990年至1999年收治以自发性肝破裂为首发症状的原发性肝癌3例。 例1 75岁,男性。既往健康,于1990年7月25日上午在山上砍柴中自觉右上腹部疼痛,但尚能忍受,不伴随其他症状,来我院内科就诊。一般状态尚可,BP 18/11 kPa,无明显贫血外观。右上腹部压痛( ),反跳痛(-),墨菲征( ),移动性浊音(-),诊断胆囊炎,给予抗炎,并肌注阿托品0.5毫克,右上腹痛减轻,但患者逐渐头晕,面色苍白,血压下降到     

第3例——误诊为结核性渗出性心包炎的原发性胸腺瘤

病历摘要 患者,男,17岁。因发热3个月余。呼吸困难半个月于1994年6月14日:00以结核性渗出性心包炎入院。 患者于3个月前出现发热,多为午后及夜间发热,体温在38.5℃左右,伴有声音嘶哑和轻微胸痛及咳嗽,干咳无痰,无咯血。抗炎治疗数日症状无好转,遂去某县级医院经X线检查,发现心包及左侧     

急性鲁米那中毒致呼吸衰竭1例

患者，女，49岁，因某种原因自服鲁米那150片（每片30毫克，总计4500毫克），1小时后于1993年2月22日20时入院。体检：kJ：35．SC，P：86次／分，R：16次／分、BP：8／skPa神志不清，处于深昏迷状态，呼吸表浅，节律不齐，双瞳孔散大，直径6毫米，对光反射消失，压眶反应泪失，口唇发组。心率86次／分，律齐，心音弱，双肺呼吸音减弱，各种生理反射消失，病理反射未引出，诊断：“急性鲁米那药物重度中毒。”立即清水10000毫升洗胃，应用中抠兴奋剂美解眠，吸氧及其它对症治疗，于入院50分钟后突然呼吸停止，立即行人工呼吸，同时行气管…     

首发症状不典型的急性心肌梗死35例误诊分析

急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70%￣80%。一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征,尤其是首发症状不典型者,早期常延误诊治。本研究对1990￣2003年13年间我院收治的AMI患者118例(其中误诊35例,占29.7%),加以分析,以期提高对AMI的诊断水平。1误诊类型分析1.1以上腹痛伴恶心、呕吐为首发症状常误诊为急性胃炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胃穿孔、急性胰腺炎等。此种情况有8例(6.78%),以中、老年患者居多。AMI的典型临床表现为持续胸骨后剧烈疼痛。当发生下壁心肌梗死时,临床上有2.7%￣17.6%的患者表现为突…     

42例蛛网膜下腔出血治疗体会

1992～1995年我院共收治42例蛛网膜下腔出血住院患者,除应用传统的常规内科治疗方法外,同时应用抗血管痉挛药钙通道阻滞剂尼莫地平及腰穿适量放脑脊液两种治疗方法,其疗效满意,简便易行,适用于外科手术较差的基层医院。现报道如下:     

肝硬化上消化道出血35例病因分析

我院自1994年5月至2001年5月共收治肝硬化并上消化道出血35例,在治疗时,必须对出血原因进行分析,积极有效地治疗原发病,对疾病的愈后起决定性作用。现报道如下。1 临床资料     

小剂量尿激酶联合肝素抗凝治疗心绞痛

我院自1990年至1999年对102例不稳定性心绞痛(UAP)患者,分别采用小剂量尿激酶联合肝素治疗与冠心病常规治疗,两者进行比较,旨在探索溶栓联合抗凝疗法对UAP的治疗价值。 102例UAP患者,男78例,女24例;年龄(55±5)岁;病程1个月至1年。分为两组,小剂量尿激酶 肝素治疗组67例,男59例,女8例;常规治疗对照组35例,男31例,女4例。全部病例符合1997年WHO冠心病心绞痛诊断与分型标准,并经心电图、心肌酶检查除外AMI。