接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量及影响因素分析

目的调查接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取湖南省某省级医院内分泌科住院的200例2型糖尿病病人,采用一般资料调查表、接受胰岛素治疗病人生活质量量表（ITR-QOL）、胰岛素治疗态度量表（ITAS）、胰岛素治疗依从性量表（ITAQ）进行问卷调查。结果接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量总分为（91.50±11.99）分。多元线性回归分析结果显示,居住情况、工作状态、每日注射次数、治疗态度和依从性是接受胰岛素治疗病人生活质量的影响因素（P＜0.05~P＜0.01）,共解释病人生活质量的38.3%。结论接受胰岛素治疗病人的生活质量处于中等水平,医务人员需对使用胰岛素的病人予以关注,对其进行针对性的指导和干预,以提高病人的生活质量。     

胆囊切除术中周围脏器损伤的原因及防治——附5例病历报告

目的总结胆囊切除术病历中，几例误伤周围脏器，分析其原因及防治方法。方法胆囊切除术，例1～例4均为行开腹胆囊切除术(OC)，例5为行腹腔镜胆囊切除术(LC)中转OC。结果例1～例40C术中得到正确处置均痊愈出院。例5肝硬化门脉高压症，LC中转OC，于术后腹腔内出血再次行OC，术后肝功能从child B级转至child C级，手术后11d死于上消化道大出血。结论胆囊切除术并不困难，但手术存在着潜在的危险性和严重的手术并发症，术者应充分熟悉胆道解剖及变异，剥离胆囊时充分贴近胆囊壁，不宜剥离过深，遇到出血时，不要盲目钳夹止血，按本文防治方法第(4)条一般均能止血。此外对肝硬化门脉高压症行胆囊切除术时，术前应充分了解血常规、止凝血机制及肝功情况及分级，必要时术前给予相关治疗使之达到手术条件，严格掌握手术适应证，谨慎手术。     

影响尿生成因素实验方法的探讨

影响尿生成的因素是泌尿生理的唯一一次教学实验课,其目的是通过尿量的改变来观察各种因素对尿生成的影响。用传统的实验方法实验效果不佳。为了提高实验效果,在教学实践中,我们比较了不同的实验方法,对实验效果的影响。１实验方法在学生实验课中,采用三种实验方法。...     

妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中P物质含量的测定

本实验应用放射免疫方法,测定了妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中Ｐ物质（ＳｕｂｓｔａｎｃｅＰ,ｓｐ）的含量。结果提示,妊娠早期妇女绒毛与蜕膜组织中含有ＳＰ,绒毛组织中ＳＰ含量为（１３．５７±０．９４）ｐｇ／ｍｇ湿重组织,蜕膜组织中ＳＰ含量为（１３．８６±０．６５）ｐｇ／ｍｇ湿重组织,两组间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。绒毛与蜕膜组织中含有ＳＰ的结果提示,ＳＰ在妊娠这一复杂的生理过程中也起重要作用。     

黑质内注射GABA对帕金森病模型大鼠行为影响的研究

为观察中枢神经递质 GABA对帕金森病模型大鼠旋转行为的影响 ,采用单侧黑质致密部注射 6-羟基多巴胺 ( 6-OHDA)选择性损毁黑质多巴胺 ( DA)能神经元的方法建立帕金森病大鼠模型 ,并在损伤侧黑质网状部 ( SNr)埋置不锈钢套管。术后一周经腹腔注射阿朴吗啡诱发帕金森病模型大鼠向健侧旋转后 ,再经套管微量注射不同浓度的 GABA。结果显示 ,黑质内注射不同浓度的 GABA均可加重帕金森病模型大鼠的旋转行为 ,且旋转持续时间延长。     

一氧化氮合酶3种异构体在豚鼠耳蜗的定位表达及其内耳听觉过程中的作用

背景一氧化氮由一氧化氮合酶催化而成,关于一氧化氮合酶的3种异构体在豚鼠耳蜗结构中的确切定位和表达,目前尚存争议.目的观察一氧化氮合酶3种异构体在豚鼠耳蜗的定位表达情况,探讨一氧化氮在内耳听觉生理和病理生理过程中的作用.设计观察对比实验.单位锦州医学院生理学教研室、锦州市附属第二医院骨科及锦州市中心医院耳鼻咽喉科.材料实验于2000-05/11在中国医科大学听力研究室完成.选用健康纯白红目雄性豚鼠10只,体质量250～300 g,耳郭反射灵敏.方法豚鼠经腹腔麻醉后,断头处死,速取听泡.打开圆窗和卵圆窗并缓慢灌流含40g/L多聚甲醛的磷酸盐缓冲液,再将标本浸入该溶液固定2 h.100 g/L乙二胺四乙酸溶液脱钙1周后,移入250g/L蔗糖溶液中过夜沉淀.包埋耳蜗,制成20μm恒冷冰冻切片用于免疫组织化学染色.主要观察指标豚鼠耳蜗内一氧化氮合酶3种异构体的定位表达情况.结果10只豚鼠全部进入结果分析,无脱失.[1]神经元型和内皮型一氧化氮合酶免疫反应阳性见于耳蜗螺旋器的内、外毛细胞和螺旋神经节细胞.此外,也见于血管纹边缘细胞、螺旋韧带细胞和神经纤维.[2]诱导型一氧化氮合酶免疫反应活性在生理状态下也见于耳蜗的上述各部位.结论一氧化氮在哺乳类动物耳蜗神经传导、血流调节及细胞毒性等生理和病理生理过程中可能起重要作用.     

阿米卡星对豚鼠耳蜗毛细胞的损伤作用

目的研究阿米卡星（amikacin,AMK）在不同给药时间内对豚鼠耳蜗毛细胞的损伤作用,探讨AMK的耳毒性。方法豚鼠随机分为对照组、AMK3d组、AMK7d组和AMK11d组。采用异硫氰酸四甲基罗丹明标记的鬼笔环肽荧光染色方法,并结合听脑干反应（auditory brainstem response,ABR）测试,观察用药前后耳蜗毛细胞形态及听功能的改变。结果AMK首先损伤耳蜗底回的外毛细胞,并且随着给药时间延长,损伤逐渐向顶回发展,外毛细胞缺失明显增多,而AMK对内毛细胞的损伤要轻于外毛细胞。听功能改变与形态学变化基本一致。结论AMK可损伤豚鼠耳蜗毛细胞,导致听功能下降。     

新生小鼠耳蜗Corti器的体外培养与观察

目的建立新生昆明小鼠耳蜗Corti器体外培养的简便方法并观察耳蜗毛细胞的组织学形态。方法取生后3～5 d昆明小鼠耳蜗基底膜,平铺在胶原凝胶表面,然后在含有1%牛血清白蛋白的DMEM/F12培养基中进行培养。采用异硫氰酸四甲基罗丹明标记的鬼笔环肽荧光染色方法观察耳蜗毛细胞的生长情况。结果耳蜗基底膜经24、48 h和72 h培养后,内、外毛细胞均生长良好,其结构完整,纤毛束排列有序,无任何缺失。结论本培养方法简便有效,可用于耳蜗Corti器体外培养实验研究。     

环加氧酶抑制剂对缺血再灌注大鼠肾脏的保护作用

目的：本实验研究了环加氧酶抑制剂对缺血再灌注损伤（ischemia/reperfusion injury,I/R）所致大鼠肾脏组织细胞凋亡、Bcl-2蛋白和超氧化歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）表达的影响。方法：将36只大鼠随机分为3组：对照组,I/R模型组,罗非昔步治疗组,每组12只。I/R大鼠模型采取夹闭双侧肾动脉60min,恢复再灌注24h的方法建立。对照组大鼠除不钳夹双侧肾蒂外,余步骤与手术组同。观察肾组织病理改变,检测肾组织中Bcl-2蛋白、SOD和MDA含量的表达,TUNEL法检测细胞凋亡水平。结果：组织学检查发现对照组肾小管排列整齐,间质无充血水肿,I/R组可见明显损害,肾小管上皮细胞肿胀变性,肾小管扩张,可见管型和坏死脱落细胞,间质充血水肿,炎细胞浸润。治疗组组织损伤较I/R组明显减轻。免疫组化结果半定量分析显示模型组Bcl-2蛋白明显增多,给药组Bcl-2的水平较模型组明显减低（P〈0.05）。模型组细胞凋亡明显增多,给药组细胞凋亡水平较模型组明显减低（P〈0.05）。模型组肾组织SOD的活性明显降低,MDA含量增高,给药组比模型组有所改善。结论：罗非昔步能抑制I/R肾脏组织Bcl-2蛋白的表达,减轻细胞凋亡,抑制脂质过氧化产物MDA的产生,并提高抗氧化酶SOD的活性,减轻肾脏缺血再灌注损伤。     

蛹虫草多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠的调节作用

目的：研究预防性给予蛹虫草多糖（cordyceps militaris）对四氧嘧啶（alloxan momohydrate）糖尿病小鼠血糖及代谢的影响。方法：小鼠随机分为：正常对照组、四氧嘧啶糖尿病模型组（200mg/kg）、阿卡波糖组（20mg/kg）、低剂量蛹虫草多糖组（35mg/kg）、中剂量蛹虫草多糖组（70mg/kg）、高剂量蛹虫草多糖组（140mg/kg）。连续4周灌胃,末次给药后,尾静脉取血测空腹血糖、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）,颈椎脱臼处死后,摘取心脏、肝脏、肾脏,电子天平称湿重并计算其指数。结果：蛹虫草多糖可显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖,治疗结束后TC、TG含量显著降低（P〈0.01）,各脏器指数与模型组比较有所增强。结论：蛹虫草多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠有降糖作用,对小鼠的免疫功能有一定的保护作用。