宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤56例临床分析

目的:探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术的安全性及效果.方法:对临床诊断56例子宫黏膜下肌瘤(其中O型10例,Ⅰ型40例,Ⅱ型6例),最大直径5cm,行宫腔镜手术.三种操作方法,钳夹7例;电切割24例;钳夹加电切割25例.结果:54例宫腔镜下成功完成手术,2例腹腔镜监测完成,2例未完全切干净者术后服米非司酮12.5mg,1次/日共6个月.手术时间平均45分钟(20～120分钟),术中出血平均30ml(10～80ml),所有患者术中术后无并发症发生.术后随访月经异常恢复正常,2例残留肌瘤未见增大.结论:宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术安全、有效,充分显示了微创手术的优越性.     

流行性出血热合并高渗性非酮症糖尿病昏迷2例报告

我院1983年10月收治2例流行性出血热合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,报告如下。例1,男,53岁。因急起的畏寒、发热、周身疼痛6天,水肿、少尿、呕吐2天以“出血热”收入院。体检:体温37.8℃,脉搏98次,呼吸24次,血压80/50,神萎,呃逆,皮肤散在出血点、斑,酒     

超声造影评价聚焦超声在治疗子宫肌瘤及腺肌病补充治疗中的应用

目的探讨超声造影对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤及腺肌病即刻评价及补充治疗的应用价值。方法 57例子宫肌瘤患者(67个病灶),31例子宫腺肌病患者(41个病灶),采用JC-200型HIFU治疗系统,在B超监控下对病灶进行HIFU治疗,治疗前、后即刻应用机载超声造影观察病灶血流灌注变化并及时引导补充治疗,计算消融率及补充治疗后消融率,对早期疗效作出判断。结果 HIFU治疗后超声造影显示57例子宫肌瘤患者平均消融率为(84.6±16.1)%,其中9例治疗后超声造影检查提示病灶边缘局部仍有灌注,及时补充治疗后57例患者平均消融率提高为(87.0±10.7)%,前后平均消融率比较差异无统计学意义(P>0.05)。31例子宫腺肌病患者平均消融率为(62.0±22.7)%,其中11例经补充治疗后31例最终平均消融率为(74.0±14.7)%,前后平均消融率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影可用于评价HIFU治疗子宫肌瘤及腺肌病的消融范围及程度,明确病灶残存部位及时引导补充治疗,提高消融率,为早期疗效判断提供依据。     

腹腔镜SEMM式子宫切除与腹式全子宫切除比较

目的　探讨腹腔镜Semm子宫切除术在妇科领域的应用价值。方法　将 2 2 0例因妇科疾病需行子宫切除的患者随机分成两组 ,研究组 12 0例采用腹腔镜Semm式子宫切除术 (CISH) .对照组 10 0例采用传统腹式全子宫切除术 (TAH)。结果　研究组手术成功 12 0例。两组手术时间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组术中出血量、术后病率、术后恢复及术后住院日差异有显著性 (P <0 .0 1) .两组均无并发症发生。结论　腹腔镜Semm式子宫切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点 .经过手术技术改良 ,并发症发生率低 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式     

乳房按摩对第三产程及产后出血的影响

乳房按摩对第三产程及产后出血的影响熊小娟周惠珍王小兰吴谋喜周建华陈静张小芬Ｋｉｍ等［１］采用乳房按摩处理第三产程，并与传统的应用催产素法相比较后认为，乳房按摩可减少产后出血，但乳房按摩使第三产程时间较长。我们在此基础上进行了改进，并采取随机、双盲、对...     

中西医结合治疗老年性阴道炎临床观察

老年性阴道炎多见于老年妇女，也发生于卵巢功能衰退、卵巢手术切除后的雌激素缺乏的中年妇女。目前国内多采用少量雌激素软膏外用及口服雌激素替代疗法，远期疗效不甚满意，复发率较高及有增加阴道癌、子宫内膜癌的危险性。我们采用中西医结合的方法治疗，取得了满意的疗效，现报道如下：     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：评价甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗并位妊娠的疗效。方法：2006年9月～2008年10月收治的异位妊娠病例申,选取符合保守治疗条件的77例。将病例按1mg／kg的剂量肌肉注射MTX,第2日服用米非司酮25mg,每日2次,共3天;每周血HCG下降小于15％,MTX则重复应用。结果：77例治疗中,73例成功,成功率94．81％,失败4例改腹腔镜诊治术。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠是临床保守治疗有效方法之一。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠探讨

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠的疗效。方法将2006年9月至2009年12月符合药物保守治疗的138例异位妊娠患者分成两组,对照组77例MTX（1mg/kg）肌肉注射,第2日口服米非司酮25mg,每12小时1次,连续3天;研究组61例,MTX与米非司酮用法同对照组,第4日加用大黄、芒硝外敷下腹部。两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（humanchorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。若每周血HCG下降小于15%,MTX则重复应用。结果治愈率研究组达100%（61例）,对照组为94.81%（73/77）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;包块消失和出院恢复工作时间研究组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮及大黄、芒硝外敷是临床保守性治疗异位妊娠的有效手段之一。