丙肝肝硬化合并肾衰竭患者应用索非布韦致肾损伤加重3例报告

例1男,47岁,因“发现丙肝抗体阳性1年,意识障碍7h”于2016年2月23日入院.1年前体检发现丙肝抗体阳性,HCV-RNA 105 IU/ml,基因型1b,血肌酐150 μmol/L,B超提示肝硬化.5个月前开始口服索非布韦(Sofosbuvir) 400 mg/d,约10d后HCV-RNA阴转,血肌酐升至400μmol/L.此后出现2次肝昏迷,治疗2个月余后停用索非布韦.7h前再次出现神志不清、呼之不应来我院就诊.既往高血压病史10余年,饮酒史10年,平均250 ml/d,现戒酒1年.     

手足口病211例临床分析

手足口病（hand-footmouth disease,HFMD）是由肠道病毒引起的传染病,以手足出现斑丘疹和（或）疱疹,口腔黏膜出现充血疹或疱疹和（或）溃疡为主征,疾病进程为自限性,一般预后良好,少数病例可引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症甚至死亡。现将我院集中收住院隔离治疗的211例HFMD临床特征与诊疗分析如下。     

氟伐他汀对合并高胆固醇血症的慢性丙型肝炎的抗病毒疗效的影响

目的：观察氟伐他汀对合并高胆固醇血症的慢性丙型肝炎的抗病毒疗效的影响。方法选取2006年9月至2008年9月合并高胆固醇血症慢性丙型肝炎60例,观察组30例,对照组30例,所有患者均予聚乙二醇干扰素α-2a＋利巴韦林治疗;观察组患者加用氟伐地汀;用药后4、12、24、36、48周及停药后12周、24周复查病毒RNA定量。结果氟伐他汀治疗合并高LDL血症的慢性丙型肝炎的患者的早期病毒学应答（EVR）、治疗结束时病毒学应答（ETVR）和持续病毒学应答（SVR）均显著高于对照组（53.3%vs.46.7%,85.1%vs.63.3%,81.5%vs.53.3%,P＜0.05）。结论氟伐他汀有利于提高合并高胆固醇血症的慢性丙型肝炎患者的抗病毒疗效。     

74例新型冠状病毒肺炎临床特征分析

目的 描述首都医科大学附属北京佑安医院收治的74例确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的流行病学和临床特征。方法 单中心、回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院74例确诊为COVID-19的连续住院患者,入组时间为2020年1月21日至2月11日,最终随访日期为2020年2月17日。收集并分析流行病学、人口学、临床、实验室、放射学、治疗和转归的数据。结果 74名COVID-19住院患者平均年龄为（52.7±19.1）岁,男性35例,女性39例。从出现症状到确诊平均时间为（5.1±2.8） d。有湖北疫区旅居史者39例（47.3%）、聚集性发病患者48例（64.9%）。常见症状包括发热67例（90.5%）、干咳20例（27%）。42例（56.8%）患者观察到淋巴细胞减少,35例（47.3%）患者观察到白细胞减少。放射学表现为单侧或双侧的斑片状阴影或磨玻璃样阴影。在所有74例患者中,并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者7例（9.5%）,并发休克患者5例（6.8%）,入住重症监护室11例（14.9%）,治愈出院患者55例（74.3%）,平均住院时间为（12.3±4.4）d。结论 COVID-19呈聚集性发病,少数患者可进展为急性呼吸窘迫综合征。高龄和基础病可能是预后不良的危险因素。     

非器官特异性自身抗体对慢性丙型肝炎抗病毒疗效的影响

目的:观察非器官特异性自身抗体对慢性丙型肝炎抗病毒疗效的影响。方法:回顾性分析慢性丙型肝炎合并自身抗体阳性患者32例,以同期住院的年龄及性别相匹配的自身抗体阴性患者32例作为对照,观察其治疗结束病毒应答(ETVR)、复发(Relapse)及持续病毒应答(SVR)。结果:观察组及对照组ETVR、SVR分别为78.1%、71.9%及59.4%、53.1%。具有统计学差异。结论:自身抗体阴性的慢性丙型肝炎患者对干扰素联合利巴韦林治疗比合并自身抗体阳性患者具有更好的疗效。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果观察

随着社会经济的发展和人民生活营养水平的提高,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率有逐年上升趋势,在人群中的发病率已达2%～3%之间[1].NAFLD是一种与肥胖、代谢综合征、2型糖尿病(T2DM)密切相关的临床病理综合征[2],NAFLD与2型糖尿病常相伴合并存在[3].目前对脂肪肝尚无有效的治疗手段.为此,本研究对二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD的疗效进行了观察.