胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常90例临床体会

心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的终末期，往往伴有心律失常，二者互相影响，临床上治疗较困难。胺碘酮是碘化苯并呋晴衍生物，自1990年后一系列大量临床试验肯定了它在心房纤颤、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常防治中的价值。在慢性充血性心力衰竭伴心律失常患者中，     

老年高血压进程中的血脂测定

本文对老年高血压患者进行血脂测定 ,以探讨老年人高血压血脂状况及其临床意义。1　对象与方法1 .1　对象　选择 1 999年 5月至 2 0 0 0年 8月在我院住院患者 ,均具有心脏三位片、超声心动图、心电图、头颅ＣＴ、肾功、血糖等检查资料 ,排除消耗性疾病以及引起血压增高的肾脏疾病、内分泌疾病 ,生活条件及营养状况良好 ,均能自理生活 ,共 1 1 9人 ,年龄 60～ 87岁 ,平均 68.8± 6.68岁 ;男 84例、女35例。 60～ 69岁占 64例 ,70～ 79岁占 48例 ,80岁以上 7例 ,均符合ＷＨＯ制定的高血压诊断标准 ,高血压病史最短 1 0个月 ,最长 41年 ,平均 1…     

女性早发冠心病临床特点研究

早发冠心病(PCAD)逐渐引起人们的重视。相关报道逐渐增多,女性作为特殊群体的单独研究鲜见报道。我们对近年在我院住院病人进行了初步总结,报道如下: 1资料与方法1.1对象1.1.1病例来源新疆农六师医院2004年以来住院女性病人。     

非拔管性血管迷走反射的识别与治疗

我院自2004年8月至2005年9月共实施冠状动脉造影及PCI术208例,未发生一例拔血管鞘及压迫血管时的血管迷走反射,却发生4例非拔鞘管时的血管迷走反射,经及时发现,果断处理,均已痊愈,现报道如下例1:男,82岁,冠心病陈旧性下壁心肌梗塞,心功能级,冠脉造影示RCA2段90%狭窄,LM.RAC.LCX正常,RCA2段直接支架植入术,术中血压、心率正常,术中使用碘海醇200ml,带鞘管回CCU,因手术顺利致情绪高涨话语较多,约1小时自家人发现患者大汗,打哈欠,目光呆滞,意识模糊,面色苍白,口唇发紫,监护示心率40~50次/分,窦性心律,血压60/30mmHg,立即静推阿托品2mg…     

急性脑卒中患者早期康复介入的临床观察

目的:对急性脑卒中患者开展规范的早期康复介入,探讨对偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:80例急性脑卒中患者随机分对照组、康复组,并对后者采用规范化的康复介入,于治疗前后用Fugl—Meyer法Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。结果:治疗后两组Fugl—Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,具有显著性差异,(P<0.01)结论:急性脑卒患者早期介入规范系统的康复治疗能促进神经功能恢复,降低致残率,明显提高生存质量。     

冠心病患者血清胆红素测定的临床价值

目的 探讨血清胆红素与冠心病的关系.方法 98例冠心病患者和100例健康者的血清胆红素检测后对比分析.结 果冠心病组血清胆红素(8.9±3.2umol/L)与健康对照组(13.6±2.9 umol/L)比较差异有非常显著性(P<0.001).结论 血清低胆红素含量与冠心病之间有密切关系,有可能成为预测或控制冠心病的重要指标.     

经皮冠状动脉介入术前、术后心电图QT离散度的变化

目的：探讨冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PcI）后对心电图QT离散度（QTd）的影响；方法：对行PGI术的病人，测量术前及术后心电图相应导联最大与最小QT间期，计算QTd并进行对照分析；结果：PCI术后心电图QTd较术前明显缩短（P〈0．05）；结论：PEI术可通过改善缺血，进而达到缩短QTd，减少心律失常的危险。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常90例临床体会

目的评价胺碘酮治疗心力衰竭（HF）伴心律失常的疗效。方法选择90例心功能Ⅱ~Ⅲ级的HF伴心律失常患者随机分为两组,两组均给予适量洋地黄、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共5d,继之400mg/d,共5d,然后200mg/d维持。观察终点为HF恶化,心律失常恶化,心脏猝死。治疗3个月,治疗期间均记录心电图、心脏彩超、X线胸片、血生化等。结果治疗组总有效率（93.5%）高于对照组（86.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;病死率治疗组（2.2%）低于对照组（7.5%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗HF伴心律失常安全有效。     

老年高龄不典型急性心肌梗死误诊4例

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者具有典型胸骨后或心前区持续剧烈的疼痛时诊断不难 ,但对于首发症状不典型的ＡＭＩ,尤其是老年人 ,存在多种基础疾病 ,罹患因素不明确 (如高血压、糖尿病、高脂血症 ) ,早期常易误诊、漏诊 ,延误治疗。1　病例报告【例 1】　以上腹痛为首发症状。患者男 ,82岁 ,既有明确的胆囊炎、肝内胆管结石 ,胆结石病史。因上腹绞痛伴恶心、呕吐 3天入院。 3天前无饮食不良等诱因出现阵发性上腹痛 ,每次持续 30分钟左右可自行缓解。 1天后转为持续性上腹部绞痛伴恶心、呕吐 ,无发热、皮肤黄染 ,在当地医院诊断为“胆囊炎、胆结…     

老年人心房颤动的临床分析

心房颤动(Af)是临床上最常见的心律失常之一,疗效差,易产生心功能不全和血栓栓塞等严重的并发症。研究资料显示,阵发性心房颤常演变为持续性房颤;房颤持续时间越长,复律后房颤的再发率亦越高。多见于器质性心脏病,也可在健康人群中发现,每年因房颤住院的病人往往超过心动过缓性心律失常或严重室性心律失常的两倍。我院自1991年1月～2002年12月在内科住院的358例Af病人