布鲁杆菌病脊柱炎的外科治疗

目的 探讨外科综合治疗布鲁杆菌病脊柱炎的临床效果.方法 手术治疗布鲁杆菌病脊柱炎26例,采用前方或后方入路进行一期病灶清除,同时根据需要进行减压、植骨、内固定治疗.术前抗布鲁杆菌药物治疗2～4周,术后常规抗布鲁杆菌治疗至少3个月,血沉和C-反应蛋白定期检查监测.结果 术后切口均一期愈合,未见副损伤;发热疼痛等症状明显减轻,患者均顺利出院.随访时间6～24(10±2)个月.无复发及严重并发症发生.末次随访时X线片均显示植骨融合良好,内固定无移位.结论 在长期、足量、联合应用抗布鲁杆菌药物同时,对有手术指征的布鲁杆菌病脊柱炎进行外科手术治疗是有效的.     

转化生长因子β1对骨髓干细胞分化类髓核细胞的影响

背景：转化生长因子β1是骨髓间充质干细胞分化为类髓核细胞的首选生长因子,适当浓度能诱导骨髓间充质干细胞的增殖和分化。 目的：观察不同质量浓度转化生长因子β1对大鼠骨髓间充质干细胞体外向类髓核细胞分化的影响,优化骨髓间充质干细胞体外培养条件。 方法：取成年大鼠股骨骨髓,体外培养、纯化。取第3代成年大鼠骨髓间充质干细胞,实验组用加入不同质量浓度转化生长因子β1(0,1,10,20 μg/L)的HG-DMEM无血清培养液诱导3,7,14,21 d;对照组普通状态下用含体积分数为10%胎牛血清的HG-DMEM培养液自然分化。 结果与结论：10 μg/L转化生长因子β1诱导液诱导的骨髓间充质干细胞蛋白聚糖与Ⅱ型胶原蛋白水平明显高于其他实验组和对照组(P < 0.01)。各实验组14 d时蛋白聚糖的表达均较3,7,21 d时高(P < 0.01)。对照组各时间点蛋白聚糖Aggrecan及Ⅱ型胶原表达均呈阴性。提示10 μg/L的转化生长因子β1能提高大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导分化类髓核的数量,从而使骨髓间充质干细胞发挥更高的治疗效率。     

自体微小颗粒骨复合几丁糖修复椎板缺损的有限元分析

背景:几丁糖具备良好的支架作用,不仅能够弥补自体微小颗粒骨结构松散的不足,防止其向植骨床外周扩散,减少骨流失,同时伴随颗粒骨的成骨过程几丁糖还可随之降解.目的:探讨自体微小颗粒骨复合几丁糖修复椎板缺损的效果.方法:健康成年杂种犬20只,均制各椎板缺损.随机分为4组,复合组于椎板缺损区先充填一层几丁糖.再充填预制半干自体微小颗粒骨,后铺上一层几丁糖;自体微小颗粒骨组于椎板缺损区充填预制半干自体微小颗粒骨;几丁糖组于椎板缺损区充填几丁糖;空白组椎扳缺损区不植入任何物质.术后8周,通过有限元方法对4组模型的应力和位移变化进行比较.结果与结论:关于位移值,几丁糖组>自体微小颗粒骨组>复合组,按照在一定载荷下位移越小刚度越大的理论,复合组模型刚度最大,自体微小颗粒骨组模型次之,几丁糖组模型刚度最小.提示几丁糖是微小颗粒骨的优良载体,自体微小颗粒骨复合几丁糖可有效修复椎板缺损,二者复合修复骨缺损的能力强于单纯微小颗粒骨.     

转化生长因子β1对骨髓干细胞分化类髓核细胞的影响

背景:转化生长因子β1是骨髓间充质干细胞分化为类髓核细胞的首选生长因子,适当浓度能诱导骨髓间充质干细胞的增殖和分化。目的:观察不同质量浓度转化生长因子β1对大鼠骨髓间充质干细胞体外向类髓核细胞分化的影响,优化骨髓间充质干细胞体外培养条件。方法:取成年大鼠股骨骨髓,体外培养、纯化。取第3代成年大鼠骨髓间充质干细胞,实验组用加入不同质量浓度转化生长因子β1(0,1,10,20μg/L)的HG-DMEM无血清培养液诱导3,7,14,21d;对照组普通状态下用含体积分数为10%胎牛血清的HG-DMEM培养液自然分化。结果与结论:10μg/L转化生长因子β1诱导液诱导的骨髓间充质干细胞蛋白聚糖与Ⅱ型胶原蛋白水平明显高于其他实验组和对照组(P<0.01)。各实验组14d时蛋白聚糖的表达均较3,7,21d时高(P<0.01)。对照组各时间点蛋白聚糖Aggrecan及Ⅱ型胶原表达均呈阴性。提示10μg/L的转化生长因子β1能提高大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导分化类髓核的数量,从而使骨髓间充质干细胞发挥更高的治疗效率。     

自体微小颗粒骨复合几丁糖修复椎板缺损的有限元分析

背景：几丁糖具备良好的支架作用,不仅能够弥补自体微小颗粒骨结构松散的不足,防止其向植骨床外周扩散,减少骨流失,同时伴随颗粒骨的成骨过程几丁糖还可随之降解。 目的：探讨自体微小颗粒骨复合几丁糖修复椎板缺损的效果。 方法：健康成年杂种犬20只,均制备椎板缺损。随机分为 4组,复合组于椎板缺损区先充填一层几丁糖,再充填预制半干自体微小颗粒骨,后铺上一层几丁糖;自体微小颗粒骨组于椎板缺损区充填预制半干自体微小颗粒骨;几丁糖组于椎板缺损区充填几丁糖;空白组椎板缺损区不植入任何物质。术后8周,通过有限元方法对4 组模型的应力和位移变化进行比较。 结果与结论：关于位移值,几丁糖组>自体微小颗粒骨组>复合组,按照在一定载荷下位移越小刚度越大的理论,复合组模型刚度最大,自体微小颗粒骨组模型次之,几丁糖组模型刚度最小。提示几丁糖是微小颗粒骨的优良载体,自体微小颗粒骨复合几丁糖可有效修复椎板缺损,二者复合修复骨缺损的能力强于单纯微小颗粒骨。     

棘突悬吊式颈椎管扩大成形术治疗颈椎管内肿瘤的初步报告

目的介绍棘突悬吊式颈椎管扩大成形肿瘤摘除术,评价其在治疗颈椎管内肿瘤中应用的效果。方法2003年7月～2006年6月,治疗26例颈椎管内肿瘤,其中男14例,女12例;年龄25～57岁,病程3～24个月。四肢肌力～级,四肢肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性,2例出现髌阵挛及踝阵挛。术前MRI检查示肿瘤大小1.5cm×0.8cm～2.8cm×2.0cm,位于C3-6节段,其中C3、4节段8例,C4、5节段9例,C5、6节段9例。术前摄颈椎动力位X线片,测量患者颈椎平均活动范围,前屈30～45°,平均39.3°;后伸32～45°,平均40.5°;左侧屈20～45°,平均25°;右侧屈30～45°,平均36.6°。术后观察症状体征的变化,摄动力位X线片,测量颈椎活动范围,其中15例患者复查MRI及CT。结果术后患者均获随访6～12个月,平均8个月。患者感觉、肌力、肌张力、反射均有不同程度恢复,无并发症及死亡发生,生活全部自理。术后10例出现颈部酸痛,功能锻炼后逐渐缓解。术后7周复查MRI及CT可见棘突与椎板间骨性愈合,未出现“关门”现象,后柱结构基本恢复。术后复查动力位X线片示无颈椎不稳、椎管狭窄,颈椎活动范围：前屈28～43°,平均37.9°;后伸32～44°,平均41°;左侧屈25～45°,平均23°;右侧屈35～45°,平均36.2°。结论棘突悬吊式颈椎管扩大成形术既可充分显露肿瘤,又可在悬吊固定后最大程度保留后柱结构,有效预防术后并发症的发生。     

HbA1c水平对2型糖尿病患者红细胞及胞内血红蛋白的影响

 目的: 探讨不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平对2型糖尿病(T2DM)患者红细胞及胞内血红蛋白(Hb)的影响。方法: 选取健康人30名为对照组(H组),T2DM患者102例,按HbA1c水平分为3组:血糖控制良好组(A组)30例(HbA1c<7.0%);血糖控制较差组(B组)36例(7.0%≤HbA1c<9.0%);持续高血糖组(C组)36例(HbA1c≥9.0%)。利用新型静态显微图像分析技术和紫外-可见光谱技术,对各组红细胞及胞内Hb进行检测。结果: 与H组比较,A、B、C组红细胞的圆度因子明显增大(P<0.05)且与HbA1c水平呈正相关;B组红细胞的截面积和C组红细胞的全部形态参数均较H组明显增大(P<0.05);A、B、C组,除A、B组间红细胞长短轴参数无显著差异,其它组间参数比较差异有统计学显著性。与H组比较,A、B、C组Hb的紫外-可见光谱的谱型和谱峰未出现明显差异,但B、C组Hb的吸光度较H组明显下降(P<0.01),且C组Hb的吸光度也明显低于A组(P<0.05),随HbA1c水平的升高呈逐渐下降趋势。结论: 随HbA1c水平的升高,T2DM患者红细胞的形态发生改变,变形功能逐渐减弱,胞内Hb的结构可能发生改变。     

钙吸收率分析方法研究

钙是人体内最重要的矿物元素,钙缺乏会导致多种疾病,选择有效补钙制剂是预防和治疗钙缺乏的重要手段。但是,市场上补钙制剂种类繁多,质量参差不齐,分析钙吸收率的方法显得尤为重要。本文对吸收率有关概念定义及吸收率和摄取量的关系作了介绍。提出确定钙的摄入量是分析钙吸收率的前提条件,摄入量过低或过高均不能对钙吸收作出客观的评价。分析了目前各钙剂评价方法优缺点并结合我们用^41Ca示踪法对钙吸收率分析方法研究作了系统的阐述。结论表明。^41Ca分析钙吸收率方法是目前较科学有效的方法,该方法通过研究成熟后将会发展为分析钙吸收率的标准方法。     

“三办合一”将可“三分归一统”

1992年,按照国务院《关于严厉打击生产和经销假冒伪劣商品违法行为的通知》(国发〔1992〕38号)的精神,各级政府成立了打击生产和经销假冒伪劣商品违法行为办公室(以下简称"打假办")。2001年,国务院成立了全国整顿和规范市场经济秩序领导小组,并在国家经贸委下设办公室(以下简称"整规办")。随着食品、药品安全问题面临的严峻形势,全国各地又相继成立了食品安全委员会或食品安全办公室(以下简称"食安委"或"食安办")。     

MRI影像中面积比值与脊髓型颈椎病之间关系的临床研究

目的通过对颈椎MRI中各部分面积的测量，探讨脊髓型颈椎病患者（主要病变节段在C4、5）的临床表现与颈髓横切面积和有效椎管横切面积比值之间的关系。方法收集诊治的脊髓型颈椎病120例患者的临床、MRI图像资料，其中手术组60例，非手术组60例，用Photoshop软件计算选定区域内像素（C4、5节段），求得颈髓横切面积与有效椎管横切面积的比值。随机选取同年龄组60例正常成人C4、5MRI图像计算比值，作为正常对照组。结果颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值，非手术组C4、5与正常对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；手术组C4、5与正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。脊髓型颈椎病患者C4、5颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值与正常成人比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值可反映颈椎病的严重程度。