超声引导下腔静脉滤器植入联合手术取栓治疗急性下肢深静脉血栓

目的探讨下腔静脉滤器植入联合手术治疗急性下肢深静脉血栓的可行性和疗效。方法回顾性分析我院于2004年9月至2005年10月完成的,15例彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器植入并手术取栓的,急性下肢深静脉血栓的患者资料。结果所有下腔静脉滤器植入和手术取栓都获得了成功,效果明显。在随访中,患者未发生滤器移位,亦无肺梗塞。结论彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器植入术简便、安全、经济、有效,联合手术取栓对于急性下肢深静脉血栓治疗效果明显。     

hVEGF165在兔骨髓间充质干细胞中的表达

目的培养和鉴定兔骨髓间充质于细胞，基因转染后观察hVEGF165在其中的表达。方法体外培养兔骨髓间充质干细胞，以流式细胞仪检测其表面抗原（CD29、CD44、CD45、HLA—DR）的表达。通过腺病毒载体转染hVEGF165后，采用RT—PCR、Western blot法检测hVEGF165在细胞中的表达。结果通过流式细胞仪检测表明培养的细胞为兔骨髓间充质干细胞，RT—PCR法、Western blot法检测结果均表明hVEGF165基因转染兔骨髓间充质干细胞后能在其中表达。结论成功培养兔体外骨髓间充质干细胞，基因转染后细胞能有效表达hVEGF165。     

头静脉原位转流治疗腋杖致腋肱动脉闭塞一例

患者女,58岁.因“右上肢冷痛1d,加重伴麻木4h”于2010年3月5日入院.既往因小儿麻痹症致右下肢行走障碍,使用双侧腋杖40余年.查体:心率86次/min,律齐,左上肢血压120/63 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa);右上肢血压未测出,右侧尺、桡动脉搏动消失,皮温较对侧低,肌力Ⅳ级.彩超提示:右侧腋肱动脉闭塞.右上肢CT 血管成像(CTA)提示:右腋肱动脉节段性闭塞(图1).术前诊断:右侧腋肱动脉急性栓塞.急诊行右肱动脉切开取栓术.     

胡桃夹综合征22例诊治分析

目的评价不同诊断治疗方法在胡桃夹综合征中的诊治效果。方法回顾性分析1993年1月至2010年5月收治的22例胡桃夹综合征的临床资料。结果 22例患者以血尿、蛋白尿为主要临床表现,合并肾功能损害1例。左肾静脉造影测压8例,均有左肾静脉压力升高。行手术治疗6例,其中支架植入术2例,肠系膜上动脉移位术3例,左肾静脉下移术1例,均获治愈出院。结论合理诊断方法和诊断流程,可以提高诊断正确率。胡桃夹综合征不同的手术方法中,支架植入术具有微创、患者恢复快的优点,可以作为有手术指征患者的首选手术方案。     

胃神经鞘瘤(2例报告及文献复习)

胃神经鞘瘤临床上较少见,一般需经手术及病理学检查方能确诊,故易误诊或漏诊。自1978年6月至1986年6月本院收治二例。例1 女性,45岁。因持续左上腹隐痛8月余,反复呕血3次,于1985年11月18日入院。8个月前无明显诱因突然呕血200ml,色鲜,混有血块,无食物残渣,经治疗后血止。此后常感左上腹隐痛,与饮食无关。以后又呕血2次,每次约20ml。于第3次出血后15天作胃镜检查,发现胃窦后壁有一长圆     

大动脉炎所致的脑缺血的治疗

目的　探讨由大动脉炎所致的脑缺血的外科治疗.方法　本文报导了我们自1984年6月至1999年9月治疗93例因头臂型大动脉炎(TA)所致脑缺血的临床经验.其中，男性10例,女性83例,升主动脉－腋动脉或锁骨下动脉－颈动脉搭桥47例；锁骨下动脉－颈动脉搭桥7例；经皮腔内球囊成形（PTA）5例；合并支架置放术1例.结果　显效30.3％，有效34.9％，改善21.2％，无效4.6％，死亡9.0％；平均48个月随访疗效分别为：30.6％，38.8％，16.3％，4.1％和2.0％；复发8.2％.结论　当脑供血不足时，于病情相对稳定阶段，应以积极正确的方法予以治疗.如有可能，PTA可作为首选，但术后易复发.据我们的经验，颈部四血管阻塞性病变在造影时多不能显示远端流出道.但升主动脉－颈动脉搭桥在绝大多数情况下是可行的.然而，术后脑组织再灌注损伤至今仍未能完全解决.     

Management of cerebral ischemia due to Takayasu''''s arteritis

Ａｏｒｔｏａｒｔｅｒｉｔｉｓ ,ａｌｓｏｃａｌｌｅｄＴａｋａｙａｓｕ’ｓａｒｔｅｒｉｔｉｓ ,ｉｓａｃｈｒｏｎｉｃｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｔｈａｔａｆｆｅｃｔｓｌａｒｇｅａｎｄｍｅｄｉｕｍｓｉｚｅａｒｔｅｒｉｅｓ Ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｒｅｆｌｅｃｔｌｉｍｂｏｒｏｒｇａｎｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｓｕｌｔｉｎｇｆｒｏｍｓｔｅｎｏｓｉｓｔｏｏｂｌｉｔｅｒａｔｉｏｎｏｆｉｎｖｏｌｖｅｄａｒｔｅｒｉｅｓ Ｔｈｉｓｄｉｓｅａｓｅ ,ｄｅｓｃｒｉｂｅｄｂｙＴａｋａｙａｓｕｉｎ…     

机器人外科

目前，正在结合自动机械技术、远程通讯技术和计算机技术开创一个机器人外科的新时代，本文综述了当前机器人外科的研究进展及其在临床上的应用。     

肾母细胞瘤术前经导管动脉化疗栓塞

目的 :探讨肾母细胞瘤术前经导管动脉化疗栓塞 (TACE)的可行性。方法 :对 15例中晚期肾母细胞瘤患儿术前用碘油、阿霉素和明胶海绵 TACE,2周后手术切除瘤肾。结果 :本组患儿 TACE后均有发热 (38℃～ 39℃ ) ,肿瘤体积平均缩小 35 .6% ,有临床分期的“降期”现象 ,手术完整切除 10例 ,术后已达 2年的 8例中无瘤生存 6例。结论 :TACE可作为中晚期肾母细胞瘤的一种术前治疗方法。