临床病理讨论 第355例——发热、全血细胞减少

病历摘要 患者男，64岁。因血糖升高8年，发热1个月，于2005年5月22日入我院内分泌科。入院后查血常规示三系减少于5月24日转入血液科。患者于1997年发现血糖增高，诊断为糖尿病，经饮食控制及长期口服“参花降糖茶”，血糖控制平稳。入院前1个月，无明显诱因出现发热，     

无关供者24例外周血干细胞动员和采集

目的 总结无关供者外周血千细胞(PBSC)动员和采集情况.方法 24例无关供者给予重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)5 μμg·kg-1·d-1,每天皮下注射,第4、5天或5、6天用CS-3000PLUS血细胞分离机采集外周血干细胞,计数采集物中单个核细胞(MNC)和CD34+细胞.结果 所有供者均安全顺利完成...     

以坏死性淋巴结炎为首发的系统性红斑狼疮一例

组织细胞性坏死性淋巴结炎又称Ｋｉｋｕｃｈｉ Ｆｕｊｉｍｏｔｏ综合征。本病多数情况下为一种温和的自限性疾病 ,少数病例可以反复发作 ,导致多器官系统受累 ,甚至导致死亡。部分病例可以发展为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)。我院最近收治一例 ,现报道如下。患者女性 ,34岁。因发热、咽痛、浅表淋巴结肿大 2 0ｄ于 2 0 0 1年 6月 8日第 1次入院。入院前体温最高达 41℃ ,伴颈部、左腋下淋巴结肿大 ,有压痛。给予头孢三嗪、环丙沙星静脉点滴 ,体温始终未降。过去史、个人史、家族史无特殊。入院体检 :体温 37 3℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 1 8次 /…     

临床病例讨论第411例——发热、黄疸17个月、血中异常NK细胞和高EB病毒载量

病例摘要患者男,19岁.因"发热、黄疸17个月"入我院.患者于2009年7 月开始无明显诱因出现发热,体温最高达40.2℃,热型无明显规律,并出现进行性加重的皮肤、巩膜黄染,不伴寒战,无盗汗,无皮疹,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无骨关节疼痛,无皮肤瘙痒.在当地医院2次住院诊治,具体结果不详,诊断不明,治疗效果不佳,为进一步诊治到我院.既往体健,否认遗传疾病和类似疾病史.     

老年胆道疾病外科治疗分析

目的：讨论70岁以上老年胆道外科疾患的治疗特点。方法：回顾性分析了我院7年来手术治疗150例70岁以上老年胆道疾患的经验。急诊手术84例(56％)，择期手术66例(44％)。结果：治愈126例(84％)，好转9例(6％)，自动出院10例(6．7％)，死亡5例(3．3％)。结论：老年胆道疾患应采取积极手术态度，择期手术做好全面检查，选择好恰当的手术时机。急诊应边抢救边治疗，手术方式力求简单有效。     

预激态补骨脂素抑制 K562细胞增殖的实验研究

本研究的目的是观察预激态补骨脂素对K562细胞增殖的影响，为补骨脂素的临床应用提供实验依据。取预激态补骨脂素和晚激态补骨脂素处理的细胞，在培养后检测台盼蓝拒染细胞数和白血病细胞集落，并对它们在台盼蓝拒染细胞抑制率(TBIR)、细胞增殖抑制率(CPIR)和集落形成抑制率(CFIR)方面的差异进行比较。结果表明：预激态补骨脂素对K562细胞增殖有抑制作用；随着预激态补骨脂素浓度的增加，其抑制作用也随之增强；预激态补骨脂素与晚激态补骨脂素的TBIR、CPIR、CFIR各值比的差异不显著；为使预激态补骨脂素要充分发挥对K562细胞的抑制作用，补骨脂素的紫外线照射时间应在10分钟以上；与K562细胞作用时间也应大于12小时；抑制作用会因预激态补骨脂素预激后搁置时间的延长而下降，在6小时内作用最强。结论：预激态补骨脂素和晚激态补骨脂素对K562细胞的增殖均表现出抑制作用，有望作为临床的抗肿瘤用药。     

腹部MR影像的运动伪影及消减方法

理想的腹部MR影像需要满足一系列的条件,包括高解像率、大FOV、以及对不同种类的各种运动不敏感等,其中,运动是影响腹部MR影像主要因素,影响心脏的跳动、血管中血液的流空效应,以及呼吸运动等都可产生伪影.本文着重讨论腹部MR影像的运动伪影以及消减方法.     

老年贫血81例诊断分析

目的　探讨老年贫血的诊断特点。方法　分析 81例老年贫血病例的血红蛋白、红细胞、网织红细胞、白细胞、血小板、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、骨髓红系增生情况、骨髓形态学及病理学诊断、病因诊断等项目 ,以中位数、均数±标准差、百分比等为观察指标。结果　 81例老年贫血病例中 ,男性稍多于女性 ,中位年龄 6 8 9岁。中重度贫血占绝大多数 ,网织红细胞计数正常者为5 2 11%,增高者为 33 80 %。近半数病例或伴白细胞减少或伴血小板减少 ,全血细胞减少者占 39 15 %,单纯贫血者占 44 4 4%。形态学上以大细胞性贫血比例最高 ,占 36 99%,其次为正细胞性贫血 ,占 30 14%。骨髓红系增生活跃以上者占 83 87%;1 5活检病例合并灶状纤维化或纤维组织增生。缺铁性贫血为老年贫血最常见的病种 (2 9 6 3%) ,其次为巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征。缺铁性贫血的病因中摄入不足最常见 ,占 2 3 33%,肿瘤、食管裂孔疝、溃疡及胃大部切除术后也较多见。慢性病性贫血比例低。骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血和慢性再生障碍性贫血为老年全血细胞减少病例的常见病种。老年单纯贫血病例中 ,缺铁性贫血占首位 (4 7 2 2 %) ,巨幼细胞性贫血比例也较高。结论　老年人属弱势群     

代谢综合征与高黏滞综合征

代谢综合征患者多伴有高黏滞综合征（HVS），两者关系密切。现就高黏滞综合征的发病机制、临床症状、治疗方法及其与代谢综合征的关系作一介绍。