决明子、枸杞果、绿茶对非酒精性脂肪肝小鼠血脂代谢的影响对比

目的 对比决明子、枸杞果、绿茶对非酒精性脂肪肝模型小鼠血脂代谢以及脂肪肝发展的影响情况.方法 采用高脂饮食法（high fat diet,HFD）建立非酒精性脂肪肝小鼠模型,用决明子、枸杞果、绿茶浓缩液分别对甲、乙、丙三组予以灌胃治疗,同时对丁组模型对照组和戊组空白对照组予等量的生理盐水灌胃.经过4周喂养后,每2周在各组分别取5只小鼠进行解剖,取肝脏做石蜡切片进行组织病理学观察.同时采集静脉血,采用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（n＝5）,并取肝脏,制肝匀浆,测定LTG、LTC.结果 模型治疗组与两对照组相比,HDL-C有所升高,差异有统计学意义（ P 〈0.05）,TC、TG、ALT、AST、LDL-C、LTG、LTC明显降低,差异有统计学意义（ P 〈0.01）.结论 决明子、枸杞果、绿茶对于非酒精性脂肪肝模型对肝脏脂肪沉积以及肝内炎症发展均有一定程度的抑制作用,其抑制强度分别为决明子〉枸杞果〉绿茶.     

针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用

[目的]探讨针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果。[方法]将2016年8月—2018年7月收治的80例小儿高热惊厥病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规急救护理,观察组在常规急救护理基础上给予针对性急救护理模式。观察两组患儿临床症状改善情况(惊厥持续时间、发病次数、惊厥消失时间以及退热时间),统计患儿家属对护理措施的满意程度。[结果]观察组患儿惊厥持续时间、惊厥消失时间以及退热时间短于对照组,发病次数少于对照组,患儿家属对护理措施的满意度高于对照组。[结论]在小儿高热惊厥急诊护理中应用针对性急救护理模式可以改善患儿的临床症状,提高患儿及其家属对护理措施的满意程度。     

去唾液酸糖蛋白受体介导的肝肿瘤靶向载药系统研究进展

去唾液酸糖蛋白受体(asialoglycoprotein receptor,ASGPR)是一种主要表达在肝窦状隙和基底外侧细胞表面的受体,它能专一性识别、结合并内吞末端具有半乳糖或乙酰氨基半乳糖残基的去唾液酸糖蛋白类物质。基于这一特性,ASGPR受体介导的肝肿瘤靶向治疗引起了研究者们的广泛关注。本文从糖基化前药、小分子纳米药物载体和糖基化基因复合物3个方面对近3年来该领域的最新研究进展进行综述。     

辅酶Q_(10)的生物合成途径及发酵工艺优化

辅酶Q10作为生物体有氧呼吸链中不可缺少的电子递氢体,广泛应用于生物医药、化妆品和保健品等领域。微生物发酵法生产辅酶Q10具有产物活性高、原料成本低等优点。此文对辅酶Q10的生物合成途径和发酵工艺优化进行了综述。     

双重吸附结合HPLC-MS/MS法测定生物基质中内源性组胺及组氨酸

首次采用双重吸附结合高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)建立了同时定量分析生物基质中组胺及其前体组氨酸的方法.内标为2,5-二羟基苯甲酸(DHB),血浆和脑组织匀浆液经3倍乙腈沉淀蛋白后,取上清液进样分析;并采用氨基色谱柱(ODS-SPXBridge?Amide)对目标成分进行分离分析,以0.1％甲酸和1 m...     

补救性肝移植、再次肝切除和局部消融治疗肝癌术后复发的临床疗效及其预后危险因素

目的探讨肝癌术后复发患者补救性肝移植(SLT)、再次肝切除(RH)和局部消融(LA)治疗的临床疗效, 并分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。方法回顾性收集2005年1月至2018年6月在解放军联勤保障部队第九○○医院145例肝癌复发患者的临床资料, 其中SLT组25例, RH组44例, LA组76例。随访并统计3组患者术后1、2和3年总体生存率、无复发生存率和并发症。采用单因素及多因素COX分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。结果当肝癌复发符合米兰标准时, SLT组、RH组和LA组术后1、2、3年总体生存率分别为100.0%、84.0%、72.0%, 95.5%、77.3%、65.9%和90.8%、76.3%、63.2%。SLT和RH比较(P = 0.303)、RH和LA比较(P = 0.152), 总体生存率差异均无统计学意义。SLT和RH比较、RH和LA比较, 无复发生存率差异均有统计学意义(均P = 0.046)。SLT和RH比较、RH和LA比较, 并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.017)。年龄>65岁是影响肝癌复发患者总体生存率的独立危险因素。年龄>...     

减重代谢手术治疗超级肥胖的术式选择与效果比较

背景与目的 减重代谢手术是重度肥胖的首选治疗方案。但对于BMI≥50 kg/m²的超级肥胖患者,如何选择合适的术式,目前国内尚缺乏相关研究。本研究对袖状胃切除术（SG）和胃旁路术（RYGB）治疗超级肥胖的短期疗效进行分析评价,为术式选择提供参考。方法 回顾性分析2011年10月—2020年9月71例在南京医科大学第一附属医院接受SG或RYGB治疗的超级肥胖患者的围手术期及术后随访资料。结果 71例患者中,37例接受袖状胃切除术（SG组）,34例接受胃旁路术（RYGB组）。两组患者基本资料（性别、年龄、体质量、BMI）与术前相关代谢合并症差异均无统计学意义（均P>0.05）。RYGB组平均手术时间较SG组明显延长［（143.4±84.5）min vs.（ 93.2±31.2）min,P=0.001］,两组术后总并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年的随访结果显示,两组在体质量、BMI、总体质量减少率及多余体质量减少率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）;在相关代谢合并症的缓解方面,术后RYGB组在2型糖尿病和高脂血症方面的缓解率明显优于SG组（88.9% vs. 25.0%,P=0.021;100.0% vs. 22.2%,P<0.001）,而肝功能异常的缓解率则较SG组偏低（61.5% vs. 87.5%,P=0.011）;术后营养评估方面,术后1年,RYGB组出现铁缺乏和维生素B₁₂缺乏的比例明显高于SG组（55.9% vs. 13.5%,P<0.001;29.4% vs. 5.4%,P=0.007）,RYGB组术后血红蛋白水平低于SG组（121.5 g/L vs. 135.8 g/L,P=0.033）,而叶酸水平则相对较高（25.3 nmol/L vs. 17.3 nmol/L,P=0.004）。此外,两组术后维生素D缺乏发生率均超过60%。结论 SG与RYGB治疗超级肥胖症患者安全可行,近期减重效果无明显差异。RYGB对糖脂代谢紊乱的治疗效果更好,但术后营养不良的发生率也更高。SG手术时间短,对伴有严重并发症的超级肥胖患者更加适用,且对肝功能异常的改善更为有效。术后患者需要加强教育和随访,尽量避免营养并发症的发生,具体术式选择需要遵循个体化的原则进行。     

以肠梗阻为首发表现的胃癌术后肠道转移一例

胃癌的远处转移主要发生于腹膜以及肝脏,而肠道转移相对罕见。因此胃癌转移的临床表现通常为淋巴结肿大、腹部包块、肝区不适、黄疸、腹水等,而以肠梗阻为首发表现的胃癌转移则非常罕见。且因其临床表现缺乏特异性,术前诊断与鉴别诊断都十分困难,容易导致误诊、漏诊而延误治疗。现结合国内外文献复习将我院收治的一例以肠梗阻为首发表现的胃印戒细胞癌术后肠道转移报道如下。