安普贴水胶对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者舒适度及皮肤损伤发生率的影响

目的:分析安普贴水胶敷料保护面部两侧及鼻根部对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者舒适度及面部受压部位皮肤损伤发生率的影响。方法 :选取我院2017-12～2018-12AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者88例,按治疗方案不同分组,参照组44例采取无菌纱布保护面部两侧及鼻根部,试验组44例采取安普贴水胶敷料保护面部两侧及鼻根部,对比2组舒适度、敷料更换次数及面部受压部位皮肤损伤发生率。结果:试验组敷料更换次数较参照组少,面部受压部位皮肤损伤发生率2.27%较参照组18.18%低(P0.05);试验组总舒适度95.45%较参照组68.18%高(P0.05)。结论:对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者采取安普贴水胶敷料保护面部两侧及鼻根部,能提升舒适度,减少敷料更换次数,降低面部受压部位皮肤损伤发生率。     

眼科手术器械清洗质量控制研究进展

正近年来随着医疗技术水平的发展,眼科显微手术自20世纪40年代得到初步应用后进一步得到大力发展,其以最小损伤达到最佳手术效果的优势更是保证了其在眼科手术中的重要地位~([1])。眼科显微手术器械是完成显微手术不可或缺的重要工具,并且随着眼科专科技术的发展,眼科手术器械日益精细化和复杂化,不合理的清洗极易导致仪器损耗~([2]),而不彻底的清洗更是会带来一系列隐患。因此关于眼科手术器械的清洗工作一直是手术室及消毒供应室不断探索的领域。     

颌间牵引钛钉在颌骨骨折整复中的应用

对48例颌骨骨折病例，应用颌间牵引钛钉进行颌间牵引，恢复上下颌的关系并加以固定，然后在此基础上完成骨折的坚强内同定。术后保留颌间牵引钛钉，2d后冉行牵引，2周后拆除颌间牵引钛钉。48例患者伤口均一期愈合．咬合关系恢复理想。拆除颌间牵引钛钉后，创面均在3～5d愈合。48例中，术后第2天观察，咬合关系完全恢复45例．局部轻度开he3例．经术后颌间牵引2周，咬合关系完全恢复。颌间牵引钛钉可以成为一种新的颌间结扎方法，取代传统的以牙为固定源的牙弓夹板同定方法。     

输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的质性研究

目的深入了解输尿管皮肤造口患者对单J管更换就诊延迟的认知及影响因素,为采取更有效的干预提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,分析14例输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的真实感受。结果患者单J管更换就诊延迟主要表现为焦虑、侥幸和麻木3种心理;经济保障不足、路途遥远、家庭支持不足和相关知识缺乏是影响其就诊延迟的原因。结论输尿管皮肤造口患者术后门诊单J管定期更换依从性差,既有主观上的认知缺陷,也有客观上的就医障碍。期待多部门共同合作,增强患者门诊定期换管的依从性,改善其生活质量。     

输尿管皮肤造口患者经济毒性状况及影响因素分析

目的 了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者经济毒性现状并分析其影响因素,为探索干预策略提供参考。方法 采用便利抽样法抽取就诊于伤口造口门诊的130例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、恐惧疾病进展简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行调查。结果 输尿管皮肤造口患者经济毒性发生率为86.15%,经济毒性总分为23.00(17.00,25.00)分;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展水平、抑郁水平与经济毒性呈正相关(均P<0.01);多元线性回归结果显示,恐惧疾病进展、抑郁、年龄、家庭人均月收入、医保类型、到达医疗机构的乘车时间是患者经济毒性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 输尿管皮肤造口患者经济毒性阳性率较高,在临床工作中应特别关注年轻、低收入、未参保、到达医疗机构的乘车时间较长的输尿管皮肤造口患者经济毒性的评估,对高危患者进行早期干预,防止因经济毒性引起不良结局事件。     

老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性分析

目的 探讨老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性.方法 回顾性分析该院2018年1月至2019年6月收治的60例行膀胱全切术老年膀胱癌患者临床资料,根据是否发生造口分为造口组(24例)和无造口组(36例),并选取同期30例健康人作为对照组.比较各组心理状况与生存质量评分,分析老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性.结果 造口组紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱、总分较无造口组、对照组高,精力-活力较无造口组、对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);造口组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各个领域评分较无造口组、对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱与WHOQOL-100各个领域评分均存在负相关性(P＜0.05),精力-活力与WHOQOL-100各个领域评分均存在正相关性(P＜0.05).结论 评估心理状况可有效预测行膀胱全切术老年膀胱癌患者的生存质量,从而指导改善预后.     

中药外洗治疗急慢性荨麻疹效果观察

目的研究中药外洗治疗急慢性荨麻疹的临床效果。方法纳入我院2016年1月至2017年12月期间收治的急慢性荨麻疹患者80例作为研究对象。按随机数字表法分为两组各40例。其中40例患者采用常规抗组胺类药物和糖皮质激素药物治疗作为对照组,另40例患者采用路路通、艾叶和生姜治疗作为治疗组。观察两组患者治疗效果、生活质量、不良反应及复发情况。结果治疗组、对照组治疗总有效率分别为95.00%、82.50%,治疗组明显较高,P0.05。治疗前两组患者风团数量、瘙痒程度以及DLQI评分均无差异,P0.05;治疗后治疗组风团数量、瘙痒程度以及DLQI评分均优于对照组,P0.05。治疗组不良反应发生率、复发率分别为2.50%、2.50%,明显低于对照组的15.00%、12.50%,P0.05。。结论路路通、艾灸及生姜对急慢性荨麻疹治疗效果显著,明显改善患者生活质量,降低不良反应和复发率,值得临床应用及推广。     

我国输尿管皮肤造口患者术后护理现状

正输尿管皮肤造口术是尿流改道的一种方式。以其手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点而适用于预期寿命短、有远处转移、肠道疾患无法利用肠管进行尿流改道或全身状况不能耐受其他手术者[1-2]而存在于临床。输尿管皮肤造口术后患者自我形象改变,尿流方式由可控变成不可控,并且面临一系列术后并发症[3],故术后护理就显得尤为重要,为更好护理此类患者,现将术后护理现状进行综述。1造口护理方法多样     

综合护理服务对老年精神病患者护理效果观察

目的探讨综合护理服务对老年精神病患者的临床护理效果。方法选取260例老年精神病患者并随机分为对照组与观察组,每组各130例。对照组患者采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取综合护理服务,对比分析两组患者日常生活能力、社会功能缺陷及护理满意度。结果观察组患者的各项日常生活能力评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的各项社会功能缺陷评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度为89.23%,对照组患者护理满意度为64.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年精神病患者采取综合护理服务可有效提高患者的日常生活能力,改善患者社会功能缺陷,提高护理满意度,临床护理效果显著,值得广泛推广应用。