益气活血通络方治疗冠心病疗效及其对血管内皮功能和免疫调节的影响

【目的】探讨益气活血通络法治疗冠心病的疗效以及对血管内皮功能、免疫调节的影响。【方法】将82例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络方,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效和临床症状疗效,观察2组治疗前后血浆血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)等指标的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组心绞痛疗效及心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床症状疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组VEGF含量显著升高,ET-1含量显著下降(P<0.01);对照组治疗前后VEGF、ET-1含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善VEGF、ET-1含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,治疗组hs-CRP、IL-1β含量均显著下降(P<0.01);对照组hs-CRP、IL-1β含量均有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善hs-CRP、IL-1β含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。【结论】对冠心病心绞痛患者,在常规西药治疗的基础上加用益气活血通络法治疗,能更好地达到缓解心绞痛、改善临床症状的目的,这可能与其改善血管内皮功能和免疫调节功能等有关。     

扶芳藤益心方治疗气虚血瘀型胸痹的疗效观察

目的:观察扶芳藤益心方对气虚血瘀型胸痹的疗效。方法:将60例胸痹气虚血瘀证患者分成治疗组30例及对照组30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上予扶芳藤益心方(扶芳藤30 g,人参10 g,三七10 g,石菖蒲8 g)口服,每日1剂,分两次温服。2周后观察两组心绞痛症状改善及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,治疗组血清NO水平由50.02±9.93μmol/L上升至66.69±9.02μmol/L,血清ET水平由63.04±19.22 pg/ml下降至40.64±13.82 pg/ml,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:扶芳藤益心方能缓解心绞痛症状,改善心微血管内皮细胞功能,治疗气虚血瘀型胸痹疗效良好。     

扶芳藤益心方、益心方及扶芳藤对小鼠急性毒性影响试验

目的:观察扶芳藤益心方、益心方及扶芳藤灌胃的急性毒性反应。方法:将80只小鼠分为扶芳藤益心方组、益心方组、扶芳藤组、正常对照组,每组20只,雌雄各半。扶芳藤益心方组给予2.78g/mL扶芳藤益心方醇提物药液;益心方给予1.79g/mL益心方醇提物药液;扶芳藤组给予3.07g/mL扶芳藤醇提物药液;正常对照组给予蒸馏水。依40mL/kg的给药量(最大给药量)灌胃给药,对小鼠进行一次性灌胃给药的急性毒性试验。观察小鼠异常或不良反应、死亡及主要脏器异常病变。结果:扶芳藤益心方组及扶芳藤组小鼠给药后出现静伏少动、腹式呼吸症状,给药5h后上述症状消失。余2组未见其他异常或不良反应。各组均无小鼠死亡,14d后处死解剖未见主要脏器异常病变。结论:扶芳藤益心方醇提物小鼠一次性灌胃的最大给药量为111.2g/kg,相当于拟临床人用药的115倍,急性毒性小,使用较安全;益心方醇提物小鼠一次性灌胃的最大给药量为71.6g/kg,相当于拟临床日用剂量153倍,急性毒性小,使用较安全;扶芳藤醇提物小鼠一次性灌胃的最大给药量为122.8g/kg,相当于拟临床人用药的246倍,急性毒性小,使用较安全。     

高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的研究

目的:运用中医体质防治方案对高血压病血栓前状态(pro-thrombotic state,PTS)患者进行早期干预,观察血压病控制情况、患者生活质量、高血压血栓前状态分子标志物水平及心肌梗死与脑梗死发生率的影响,评价高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的可行性.方法:对240高血压病血栓前状态患者进行中医体质干预,并与西医治疗对照,随访1年后进行对比研究.结果:体质组血压控制情况体质组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);体质组较对照组生活质量改善明显(P＜0.05);体质组PTS分子标志物水平中vWF、GMP-140、11-DH-TXB2下降显著,AT升高显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死率及脑梗死率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的干预效果显著.     

温阳利水活血法改善慢性心力衰竭后期生存质量研究

慢性心力衰竭的病机为本虚标实。本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、水湿、痰饮。标本俱病,虚实夹杂。治疗上以温阳利水活血法为主,随证加祛痰、标本同治等方法,可以减轻药物不良反应,改善心功能及临床症状,提高患者后期的活动耐量,最终达到提高生存质量的目的。