ICE方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤

目的探讨ICE方案（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和不良反应。方法25例复发和难治性NHL采用ICE方案治疗,21d为1个周期。观察疗效和不良反应。结果25例均能评价疗效,总有效率76．0％（19／25）,总缓解率（RR）为60．0％（15／25）,毒副反应主要为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡患者。结论ICE方案是治疗复发和难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,化疗耐受性好。     

66例大肠癌合并HBsAg(+)患者化疗期间预防性应用抗病毒药物治疗的临床分析

目的观察大肠癌合并HBsAg(+)患者化疗期间预防性应用抗病毒药物的临床疗效。方法将66例大肠癌合并HBsAg(+)患者随机分为对照组和治疗组,每组各33例,对照组患者单纯进行化疗,治疗组在化疗的同时给予抗病毒药物恩替卡韦,分别于治疗后3个月及6个月对两组患者血清TBIL、ALT、AST等肝功能指标水平进行检测;并比较治疗结束后,两组患者HBV-DNA载量。结果治疗组患者治疗3个月及6个月血清TBIL、ALT、AST等肝功能指标值均显著低于对照组(P<0.05);治疗组HBV-DNA载量显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大肠癌合并HBsAg(+)患者化疗期间预防性应用抗病毒药物恩替卡韦,可有效降低继发性肝损害与HBV再激活。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察

目的 探讨GEMOX方案(吉西他滨联合奥沙利铂)治疗复发和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的近期疗效和不良反应.方法 27例复发和难治性DLBCL采用GEMOX方案治疗:吉西他滨(GEM) 1000 mg/m2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂(L-OHP)100 mg/m2静脉滴注,第2天.2组均21 d为1个周期,疗程不少于2个周期.观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况.结果 27例均能评价疗效(其中复发17例,难治10例),复发者总缓解率为64.7％(11/17),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.5个月(95％ CI 6.8 ～8.2个月);难治者总缓解率为60.0％ (6/10),中位肿瘤进展时间为6.2个月(95％ CI 5.3～7.1个月).复发和难治患者总缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但中位肿瘤进展时间差异有统计学意义(P＜0.05);化疗不良反应程度较轻,主要不良反应为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论 GEMOX方案是治疗复发和难治性DLBCL安全有效的可行性解救方案.     

长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌

目的 观察长春瑞滨联合奈达铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 观察组:长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注10min,d1,d8;奈达铂80mg/m2,静脉滴注2h,d1;对照组:长春瑞滨用法同观察组;顺铂80mg/m2静脉滴注2h,d1,两组均21天为1个周期.结果 观察组治疗30例,总有效率为43.3%,主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应轻,未发现明显的肾毒性;对照组34例,总有效率为44.1%.两组间总有效率无显著差异(P>0.05).结论 长春瑞滨联合奈达铂治疗初治晚期非小细胞肺癌疗效与长春瑞滨联合顺铂相当,消化道反应与肾毒性更轻,耐受性好.     

长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法观察组：长春瑞滨25mg／m2。,静脉滴注10min,d1,d8;奈达铂80mg／m2,静脉滴注2h,dl;对照组：长春瑞滨用法同观察组;顺铂80mg／m2静脉滴注2h,d1,两组均21d为1个周期。结果观察组治疗30例,总有效率为43．3％,主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应轻,未发现明显的肾毒性;对照组34例,总有效率为44．1％。两组间总有效率无显著性差异（P〉O．05）。结论长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌疗效与长春瑞滨联合顺铂相当,消化道反应与。肾毒性更轻,耐受性好。     

替吉奥联合紫杉醇二线化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥联合紫杉醇作为二线治疗方案治疗奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX方案)化疗后进展的晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法我院肿瘤防治中心2010年6月—2011年8月收治的晚期胃癌患者28例,患者餐后口服替吉奥40～60 mg/次(根据体表面积计算),2次/d,第1～14天;紫杉醇注射液175 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500 ml静脉滴注3 h,第1天。21 d为1个周期。每例患者至少化疗2个周期,且每2个周期评价疗效。结果本组患者均获得随访,中位随访时间为9.3个月;均接受2～6个周期的治疗,中位治疗周期4.3个周期,可评价客观疗效。28例患者中完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,进展5例,客观缓解率为13/28。患者疾病进展时间为4.7～5.7个月,中位疾病进展时间为5.2个月;生存期为6.8～8.6个月,中位生存期为7.7个月。本组患者均可评价不良反应,主要不良反应是骨髓抑制、脱发、胃肠道反应及过敏反应,无因不良反应而终止治疗者及治疗相关性死亡者。结论替吉奥联合紫杉醇作为治疗FOLFOX方案化疗后进展的晚期胃癌患者二线化疗方案,疗效好,不良反应轻,安全性好,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察替吉奥(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效和毒副作用。方法选取自2008年5月至2010年12月来中山市人民医院就诊的且确诊为晚期胃癌35例患者的临床资料。35例患者均接受替吉奥联合顺铂治疗,顺铂75mg/m2,分3d滴注,替吉奥80mg/(m2d),每日分2次口服,连服14d后停药7d,每21d为1个周期,连用2周期进行影像学检查和实验室检查评价替吉奥联合顺铂治疗的疗效和不良反应。结果本组报告35例患者通过替吉奥联合顺铂治疗,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)有18例、稳定(SD)有9例、进展(PD)有8例,总有效有18例,总有效率为51.4%,疾病控制27例,疾病控制率为77.1%。结论在治疗晚期胃癌中,替吉奥联合顺铂不良反应小,有效安全,近期疗效较好,远期疗效有待进一步观察。     

晚期鼻咽癌使用卡培他滨维持化疗的疗效评价

目的探讨卡培他滨维持化疗对晚期鼻咽癌的疗效评价。方法将本院收治的晚期鼻口卧癌患者89例分为实验组以及对照组,其中对照组采用常规化疗方案治疗获益后对症支持治疗,实验组采用常规化疗方案后选择卡培他滨维持化疗进行治疗,并对两组患者治疗情况进行分析。结果实验组患者临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）：实验组患者治疗后其3年生存率优于照组（P〈0．05）;两组患者治疗后局部肿瘤控制以及远处转移发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组患者出现的白细胞降低、胃肠道反应等情况较对照组高,但口腔黏膜以及皮肤等反应均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对晚期鼻咽癌患者采用卡培他滨维持化疗进行治疗可明显提高患者的生存时间,提高患者的治疗效果。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(OXA)联合卡培他滨(CAP)治疗晚期肝癌效果及药物毒性反应。方法我院2008年6月至2011年6月收治的40例经细胞学或影像学证实的晚期肝癌患者,随机分为观察组20例:OXA+CAP方案;对照组20例:FOLFOX6方案(OXA+CF+5-Fu);治疗2周期后进行疗效评估。结果对照组ORR为5%,DCR为55%;TTP为2.1月,MST为9月,半年生存率为33%;观察组ORR为10%,DCR为50%;TTP为2.7月,MST为10月,半年生存率为38%;虽然观察组疗效较对照组稍高,但两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组手足综合征明显高于对照组,但对照组消化道反应、血液学毒性反应均高于观察组,二者差异就有统计学意义(P<0.05);比较两组肝肾功能损害,两组无明显差异(P>0.05)。结论奥沙利铂为基础的联合化疗方案对晚期肝癌显示较好抗肿瘤效果,应根据患者实际情况选择最佳化疗方案。     

异环磷酰胺联合依托泊苷在多线难治性乳腺癌中的疗效及安全分析

目的：回顾性评价异环磷酰胺（IFO）与依托泊苷（VP-16）联合方案在多线难治性乳腺癌中的疗效及安全性。方法：化疗方案为IFO 1.5 g/m2,1～5 d静滴3 h;美司钠（Mesna）400 mg,于IFO静滴时1～5 d为0、4、8 h;1～3 d静滴VP-16 100 mg/m2,每4周为1个疗程,化疗周期不超过6个疗程。结果：总共42例患者接受联合方案化疗,客观缓解率（ORR）为26.2%（11/42）,临床获益率为57.1%（24/42）,平均缓解持续时间为5.3个月,无进展时间（TTP）为4.3个月。在10例三阴乳腺癌的亚组中,ORR为40.0%（4/10）,临床获益率为70.0%（7/10）,平均缓解持续时间为5.8个月,TTP为5.0个月。常见的毒副反应是血液学毒性,其中以中性粒细胞减少最常见,没有治疗相关死亡。结论：在多线难治性乳腺癌中,尤其是三阴乳腺癌,异环磷酰胺与依托泊苷联合方案可能是一个有效的化疗方案,毒副反应是可管理的。