下肢深静脉血栓发病情况及治疗探讨

随着对肺栓塞威胁患者生命,或造成血栓后综合征,影响患者生存质量,因此早期诊断和治疗日益受到重视。临床对肺栓塞及下肢深静脉血栓的发病及预防更为重视。近年来,我们针对我院下肢深静脉血栓发病情况加以严格筛查,及时发现下肢深静脉血栓病人,加以认真防治,防止肺栓塞的发     

阿加曲班对慢性缺氧性肺病的凝血状态影响初探

慢性缺氧性肺病如慢性阻塞性肺病,肺原性心脏病等,因机体长期处于缺氧状态,形成真性红细胞增多症;人体血液特别是肺循环处于高凝状态。而肺心病患者右心又处于长期超负荷状态;特别是胸腔压力过高,静脉压力增高,又极易形成（深）静脉血栓的形成;为改善血液流变、通气/血流及减轻心脏负荷,改善顽固性右心功能不全,临床通常加用抗凝及扩血     

以哮喘发作为表现的自发性纵隔气肿一例

患者 ,男 ,18岁 ,农民。近 1月来反复出现以夜间阵发性为主要表现的哮喘发作 ,发作时胸闷 ,呼吸困难明显 ,无明显发热 ,有轻度咳嗽及少量的黄色粘脓痰 ;白天往往无明显症状 ;外院曾拟“哮喘”而给予“抗炎”氨茶碱及地塞米松等治疗半月 ,无明显疗效。患者近 3个月主要从事农业运输 (拉稻草 )。既往健康 ,家族中无同样病史 ,否认食物、药物过敏史。体检 :急性病容 ,神志清楚 ,精神紧张 ;口唇紫绀 ,气管居中 ,颈静脉无怒张 ;胸廓对称 ,皮下无气肿 ,叩为清音 ,两肺散在痰鸣音 ,咳嗽后不消失 ;心率 90次 分 ,律齐 ,无病理性杂音 ;腹部 ( ) ;下肢…     

2006—2007年度淮南矿区铜绿假单胞菌耐药性分析

通过对下呼吸道感染病原菌分布和药物敏感性分析，监测重点致病菌的耐药率，动态了解本地区感染性致病菌的流行及变迁规律。本文选取我院2006～2007年下呼吸道感染标本中铜绿假单胞菌感染菌株269株，回顾性逐年分析其药物敏感性和耐药率的变化，为临床合理使用抗生素提供可靠依据，减少不合理用药，降低病死率。     

下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的分析我院呼吸科2006~2010年下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性。方法通过采集2006~2010年我院呼吸科呼吸道感染患者痰液标本培养并证实为肺炎克雷伯菌感染438例,研究其药物敏感性试验结果。结果 5年的结果表明,肺炎克雷伯菌对大部分的β-内酰胺类、喹诺酮类、磺胺类及氨基糖甙类均产生耐药性;最为严重的是氨苄西林,有效抗生素仅为碳青霉烯类的亚胺培南,但对酶复合制剂如哌拉西林/他唑巴坦仍保持敏感性。结论医院内下呼吸道肺炎克雷伯菌感染多发生在有严重基础疾病、免疫功能低下及广谱抗生素的大量使用者,临床表现无特异性;产ESBLs的发生率较高,其耐药性增高,亚胺培南为首选的治疗药物。     

2006～2009年临床呼吸道感染大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是最常见的临床感染病原菌之一,近年来由于各种抗菌药物的广泛使用,导致产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、AmpC酶菌株的出现,给临床治疗带来了极大困难。为了解大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药性变化趋势,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性的产生,控制耐药菌株的播散和流行意义重大。本文分析了2006～2009年我院临床痰标本中所分离大肠埃希菌的耐药监测情况。     

基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药分析

目的：了解基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法 BACT/ALERT 3D select抗菌药物敏感测定箱法检测淮南新华医院2007年1月至2011年12月痰标本分离获得的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南等16种抗菌药物的药敏结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2009年标准进行判断,用WHONET 5.0软件分析数据。结果本院近5年共分离出铜绿假单胞菌796株、鲍曼不动杆菌101株。耐药性分析显示铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高（3.85%～14%）、其次为阿米卡星（12.7%～27.5%）;鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的敏感率均较低（＜40%）。结论铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药在基层医院很严重,需要严格掌握抗菌药物使用。     

慢性阻塞性肺病合并低氧血症病人临床D-二聚体检测及分析

目的早期发现DVT-PTE病人、探讨肺动脉高压和慢性肺心病的急性加重因素。方法入院当日或次日进行血常规、血液血凝系列及D-二聚体检测，对D-二聚体阳性者再进一步进行心脏、下肢深静脉等部位彩色多普勒或螺旋CT、MRI等影像学检查。结果81例男性病人发现D-二聚体阳性者占28．4％，影像学证实下肢深静脉血栓4．94％，无肺血栓栓塞病例；PT升高占3．7％，INR升高占18．52％；而纤溶指标如Fib增高者达51．85％。结论COPD急性加重期病人临床D-二聚体检测阳性率为28．4％，而DVT检出率仅为4．94％，VIE为零，特异性不高；51．85％的病人有继发性纤溶亢进。     

血透的整体护理体会

目的：总结整体护理在血透中应用和实施效果，通过学习血透知识和总结好的经验，进一步提高血透的护理水平。方法：回顾性总结分析我院2008．4—2010．6用整体护理的68例的血透患者的护理资料。通过在实践中探索和实施，总结护理临床经验。结果：通过整体护理，我们系统了护理方法、优化了护理质量、提高了护理水平、减少或减轻了血透的并发症。也促使了患者早期康复。结论：整体护理在血透治疗中的应用效果显著，整体的护理质量明显提高，有临床推广的价值。