脑性瘫痪患儿伴发龋齿情况及其与粗大运动功能水平的关系

<正>脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,简称脑瘫)是一组由于发育中的胎儿或婴儿脑部非进行性损伤所致的永久性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群~([1]),除运动障碍外,常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。虽然定义中未提及牙齿健康问题,但文献报道,脑瘫儿童是牙病高发人群,常因牙病影响患儿的口腔健康和生     

中医情志疗法治疗工伤伴心理障碍患者的疗效研究

目的探讨中医情志疗法治疗工伤伴心理障碍患者的康复疗效。 方法收集本院2012年2月至2014年6月期间符合入选标准的工伤伴心理障碍患者68例（4例脱落）。采用随机数字表法将其分为干预组及对照组。2组患者均给予常规康复治疗,干预组患者在此基础上由专业心理治疗师采用中医情志疗法进行心理干预。于治疗前、治疗1个月后分别采用90项症状清单量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表进行心理测试。 结果治疗前2组患者各量表结果组间差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,干预组患者除精神病性项目评分无明显变化外（P>0.05）,其他各项指标评分均明显改善（P<0.05）;对照组患者在焦虑、偏执、精神病性、其他4个项目评分较治疗前无明显变化外（P>0.05）,其他各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）。通过进一步组间比较发现,2组患者除精神病性项目评分组间差异无统计学意义外,干预组其他各项指标结果均显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论中医情志疗法对工伤伴心理障碍患者具有明显治疗作用,能显著改善患者心理状态,提高生活质量,该疗法值得临床推广、应用。     

针刺募穴配合俞穴刺血拔罐治疗痤疮41例

目的观察针刺募穴配合俞穴刺血拔罐治疗痤疮的临床疗效.方法对31例痤疮患者,采用针刺募穴配合俞穴刺血拔罐治疗,3个疗程后进行评价.结果治疗结束时,临床痊愈20例,显效13例,有效7例,无效1例,总有效率97.6%.结论针刺募穴配合俞穴刺血拔罐治疗痤疮疗效肯定,安全无副作用,值得推广.     

计算机与人文结合疗法对脑损伤后认知功能障碍康复的疗效观察

将60例脑损伤后认知功能障碍患者以区组随机方法分为对照组和观察组,两组患者均接受常规运动疗法和计算机辅助治疗,观察组同时结合人文疗法治疗8周.8周后,两组洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）各项评分及巴氏指数评定（MBI）评分均较治疗前显著提高（P＜0.05）;观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）.观察组知觉、视运动、思维、注意力和总分明显高于对照组（P＜0.01）.观察组SAS、SDS较对照组显著降低（P＜0.01）,分别为SAS（50±4）与（55±5）、SDS（53 ±4）与（56±5）.提示计算机与人文结合疗法能明显改善脑损伤患者的认知功能.     

社区护理干预对脑卒中后注意力障碍患者康复效果的影响

目的探讨社区护理干预对脑卒中后注意力障碍患者康复效果的影响。方法将2010年12月至2012年2月间60例符合标准的脑卒中后注意力障碍患者按区组随机法分为两组。干预组患者30例由社区护士进行注意力训练,对照组30例由家属自行进行训练。分别在入组时、干预2个月后采用简单反应时测验、数字划销测验评定注意力,用改良Barthel指数评定日常生活活动能力。结果人组时对照组和干预组患者简单反应时平均值分别为（0．71±0．25）s和（0．69±0．19）S、数字划销时间分别为（662．8±152．7）S和（652．7±131．0）S、改良Barthel指数分别为31±8和30±8,两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预2个月后,对照组和干预组患者简单反应时平均值分别为（0．68±0．20）s和（0．56±0．16）S、数字划销时间分别为（637．4±151．7）S和（540．3±125．9）S、改良Barthel指数分别为33±8和37±8,两组差异有统计学意义（均P〈0．01）。日常生活活动能力评分差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论对合并注意力障碍的脑卒中患者加强社区护理干预有利于注意力的改善和日常生活活动能力的提高。     

电针联合计算机训练对脑损伤认知障碍康复疗效的研究

将60例认知障碍患者以区组随机方法分为电针组、计算机组和联合组,各组20例.前两组单纯给予电针或计算机辅助训练、联合组电针联合计算机共同训练,时间2个月.训练前,3组患者洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验（LOTCA）各项分值差异无统计学意义;训练1个月后联合组LOTCA评分较训练前显著提高（P＜0.05）,2个月结束后3组评分较训练前均有显著提高（P＜0.05）,在知觉、视运动、注意力、思维改善及总评分方面均优于电针组和计算机组（P＜0.05）.而在改善定向力方面,训练1个月后3组间无明显差异,训练2个月后联合组显著优于其他两组（P＜0.05）.     

脑损伤恢复期患者注意障碍的康复训练及效果

目的 研究注意力训练对脑损伤恢复期患者注意障碍的临床效果.方法 对住院脑损伤患者用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行筛选,将60例入院时合并有注意障碍的脑损伤恢复期患者随机分为两组.试验组在常规康复训练的基础上,由受过专门培训的护士对其进行注意力训练,时间为2个月;对照组予以常规康复训练.分别在患者入院时、入院1个月及2个月后,用简单反应时测验、划销测验进行注意力评定,并对患者的日常生活活动能力(ADL)进行评估.结果 两组患者入院时MoCA分值、简单反应时测验和划销测验结果、ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).入院1个月及2个月后,两组简单反应时测验和划销测验结果差异有统计学意义(P＜0.05),ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).随着康复时间的延长,两组患者的简单反应时测验和划销测验结果、ADL评分均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于合并注意障碍的脑损伤恢复期患者,加强注意力训练和护理,有利于注意的改善和ADL的提高.     

以脾梗死为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

患者张，男性，49岁，因左上腹痛10d于2006年5月9日入院。患者10天前无明现原因出现左上腹持续性刺痛，咳嗽及深呼吸时加重，屏气可减轻或消失，无发热乏力盗汗等症状，以脾梗死收入院。患者病前体健，无肝病及血液病史。入院查体：T：36．5℃，P：80次／min，R20次／min，Bp：120／75mmHg。一般情况好，全身皮肤黏膜无黄染皮疹和出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨中下段压痛，心肺听诊无异常，腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹有压痛，脾大，左肋下6cm，质地坚硬而平滑，有摩擦音。双下肢水肿。神经系统检查阴性。     

以头痛为首发症状的卡氏肺囊虫肺炎1例

随着爱滋病与恶性肿瘤发病率的增加，化疗及免疫抑制剂的大量应用，卡氏肺囊虫性肺炎的发病率亦有逐年增加的趋势。由于本病相对少见，基层医务人员对其相关知识的缺乏，导致不能及时确诊。我院收治1例，现报道如下。