加味当归补血汤对肾虚血瘀型IgA肾病的疗效与对免疫功能的影响

目的:观察加味当归补血汤治疗肾虚血瘀性IgA肾病的临床疗效及对患者免疫系统的影响,分析其预后并探讨其相关机制。方法:选取2010年1月至2012年1月陕西中医肝肾病医院肾内科门诊及住院的肾虚血瘀型IgA肾病患者126例。按照随机数表法将患者分别纳入对照组和观察组,各63例,对照组在基础治疗上使用科素亚50 mg/d,观察组在对照组基础上加以口服汤剂加味当归补血汤。分别检测治疗前后患者24 h尿蛋白量、尿红细胞计数及血肌酐、血清IgA及T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+值,同时进行肾穿刺活检,评估肾小球病变病理评分,比较2组临床疗效及预后。结果:经治疗后,2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐较治疗前明显降低(P0.05),2组CD4~+/CD8~+、血清IgA值均降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05),2组临床疗效进行比较,观察组总有效率(93.44%)优于对照组(83.33%)(P0.05)。随访后,2组预后分析中1年肾存活率差异无统计学意义(P0.05),3年、5年肾存活率观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:加味当归补血汤可以增加治疗肾虚血瘀型IgA肾病患者的临床效果,提高IgA肾病患者的免疫功能,提高生存率,改善预后。     

武威市新生儿耳聋基因筛查结果分析

目的 探讨甘肃省武威市新生儿耳聋基因突变携带情况以及耳聋基因筛查的意义。方法 对2018年3—12月在武威市出生的全部新生儿进行4种常见耳聋基因（GJB2、SCL26A4 、线粒体12SrRNA和GJB3）筛查,并对耳聋基因初筛阳性结果进行测序分析。结果 本研究共对7 004名武威市户籍的新生儿进行耳聋基因进行检测,其中男婴3 668名,女婴3 336名,分别占52.37%、47.63%。携带GJB2、SCL26A4 、线粒体12SrRNA或GJB3耳聋基因者266例,携带率为3.80%。检出4个耳聋基因共14个突变位点。SCL26A4 基因突变111例,携带率为1.58%,占41.73%。GJB2基因突变98例,携带率1.40%,占36.84%。线粒体12SrRNA 基因突变34例,携带率为0.49%,占12.78%。GJB3 杂合突变19 例,携带率为0.27%,占7.14%。复合杂合突变4例（均为GJB2合并SLC26A4突变）,携带率为0.06%,占1.50%。15个检测突变位点中,SLC26A4基因的c.IVS7-2 A > G位点耳聋基因所占比例较大,占28.57%,其次为GJB2基因的c.235 del C位点,占21.81%。未检测到线粒体12SrRNA 基因的m.1494 C > T位点。测序结果与微阵列芯片筛查结果相符率为100%。结论 武威市新生儿耳聋基因携带率与国内其他地区接近,各类耳聋基因的构成比接近国家水平。微整列芯片耳聋基因筛查可作为新生儿听力检查较为理想的辅助筛查方法。     

清洁级SD大鼠体重和主要脏器系数正常参考值研究及相关性分析

目的:建立本实验室清洁级SD大鼠体重、主要脏器湿重及脏器系数的正常值参考范围。方法:取不同周龄清洁级SD大鼠主要脏器并称重,计算各脏器重量和脏器系数的正常参考值范围,并与体重作相关性分析。结果:多数指标受年龄和性别的影响,性别对较大周龄大鼠所测指标影响明显,年龄对雄性大鼠所测指标影响明显。肝重、肾重、心重和肝系数分别与体重呈正相关(P<0.01或P<0.05),睾丸系数与体重呈负相关(P<0.05)。结论:在科学研究、实验结果评价时,要充分考虑性别和年龄对实验动物脏器重量及脏器系数的影响。     

TGF-β1和PAI-1在老年IgA肾病患者中的表达及意义

目的探讨血液及尿液中转化生长因子(TGF)-β1和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)-1在老年IgA肾病患者中的水平及意义。方法免疫组织化学和ELISA方法检测研究对象肾脏组织、血液及尿液中TGF-β1和PAI-1水平。结果与老年人和青少年非IgA肾病患者相比,老年IgA肾病患者肾脏组织、血液和尿液中TGF-β1和PAI-1表达水平显著升高(P0.05)。随着病情的加重,老年IgA肾病患者肾脏组织、血液及尿液中TGF-β1和PAI-1表达水平显著升高(P0.05)。结论老年IgA肾病患者肾脏组织、血液和尿液中TGF-β1和PAI-1表达水平与疾病严重程度相关,可作为老年IgA肾病辅助诊断及判断疾病进展的手段之一。     

针刺穴位控制急性脑卒中目标血压的临床观察

目的观察针刺在治疗急性脑卒中时控制目标血压的有效性.方法 24例急性脑卒中病人采用捻转提插泻法针刺行间、太冲穴位,留针30 min,观察血压变化情况.结果 24例病人收缩压下降(8.96±5.21)mmHg、舒张压下降(8.13±7.94)mmHg;在血压下降值为(5～20)mmHg范围,收缩压和舒张压下降的病例数分别为20例(83.33%)、19例(79.17%).结论针刺穴位在控制急性脑卒中目标血压方面具有一定的临床意义和下降值易于控制的特点.     

慢性间歇性低压低氧对老年大鼠自发运动行为及黑质多巴胺能神经元的影响

目的:用慢性间歇性低压低氧(CIHH)模型,探讨CIHH对老年大鼠自发运动行为以及黑质多巴胺能神经元的影响。方法:用CIHH模型处理老年大鼠30 d,通过旷场实验检测大鼠自发运动行为的改变,通过实时定量PCR和免疫印迹检测黑质多巴胺能神经元酪氨酸羟化酶(TH)和多巴胺转运体(DAT)表达的变化。结果:老年组大鼠旷场实验中闻嗅行为、探索行为、运动行为和理毛行为与成年组相比均显著下降,CIHH处理后理毛行为没有改变,闻嗅行为、探索行为和运动行为显著改善,但没有达到成年组水平;老年组大鼠黑质多巴胺能神经元TH和DAT的表达与成年组相比均显著下降,老年CIHH组TH和DAT的表达升高,但没有达到成年组水平。结论:CIHH可改善老年大鼠闻嗅行为、探索行为和运动行为,并提高黑质多巴胺能神经元TH和DAT的表达。     

产妇发生乳头皲裂相关因素分析

掌握正确的母乳喂养方法是保证母乳喂养成功的有效措施，本通过对乳头皲裂相关因素的分析，发现不正确的哺乳姿势和因母乳量不足引起的长时间吸吮，是造成乳头皲裂的主要原因，从而为临床进一步做好母乳喂养宣教工作找到可行性的依据。     

5-羟色胺转运体在酗酒人脑干头侧中缝核群的表达

目的:观察酗酒人脑标本脑干头侧中缝核群5-羟色胺转运体(SERT)的表达变化。方法:应用免疫放射自显影的方法,显示SERT免疫反应强度在酗酒人脑标本脑干头侧中缝核群的变化,并与健康人脑标本比较。结果:健康组SERT免疫反应强标记信号在脑桥头侧和中脑主要集中分布在与中缝核群相同的区域。在酗酒人脑标本,正常分布于脑干头侧中缝核群的SERT免疫反应标记信号减弱;中缝正中核、中缝背核尾侧部、中缝背核束间部、中缝背核腹侧部、中缝背核背侧部的SERT免疫反应含量强度与健康组相应区域比较显著降低。结论:酗酒者头侧中缝核群SERT蛋白表达降低。     

室间隔缺损伴肺动脉高压病人术后呼吸道管理

呼吸道管理是室间隔缺损伴肺动脉高压病人术后护理的重点，尤其低体重患儿，由于其呼吸系统在解剖、生理上的特殊性，容易并发呼吸功能不全，即气道湿化、有效排痰以及良好的呼吸机管理，对减少并发症有显著疗效。现将我科2000年1月-2001年4月收治的44例室间隔缺损伴肺动脉高压术后病人的护理经验总结如下。     

玻璃酸钠注射液治疗肩关节周围炎的临床观察

肩关节周围炎是骨科门诊的常见病、多发病。好发于中年女性,为自限性疾病,大部分在10个月内恢复,但容易复发。目前治疗肩关节周围炎的方法有多种,如封闭、按摩、理疗、熏洗等,通过精心的护理可取得一定的疗效。其中局部封闭方法多采用激素药物配以局部麻醉药,多次使用容易腐蚀肩周肌肉及肌腱,引起关节骨疏松,使其功能退化。就此我院临床开展了玻璃酸钠注射液治疗肩关节周围炎,取得一定疗效,现将其介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组病人40例,其中女29例,男11例,左肩16例,右肩24例,年龄43岁~65岁,平均56岁。发病原因:有明确外伤史6例,自觉…