食管癌外照射CT定位的临床探讨

目的：分析食管部肿瘤外侵的范围和规律，探讨食管癌定位时照射野的合理使用。方法；将96例食管癌患者的食管造影X线片和CT片，采用双盲的方法分别阅片和记录。X线片主要观察其病变部位和X线病理类型，CT片主要观察肿瘤外侵及外侵同食管腔的关系，以及纵隔淋巴结转移的情况。结果：髓质型和食管上段的食管癌肿瘤外侵最明显分别为83.8%和85.7%，食管下段癌淋巴结转移最明显为36.3%。食管癌肿瘤外侵83.3%为非对称性外侵。结论：传统的以食管腔为射野中心的定位方法盲目性较大，应采用以肿瘤为射野中心的CT定们。     

脑脓肿的CT诊断

脑脓肿是颅内常见的感染性疾病 ,2 0世纪 5 0年代以前 ,主要依靠临床症状作诊断 ,误诊和漏诊率高 ,确诊率低。影像学方面 X线头颅照片对诊断很少有帮助。气脑和脑室造影对脑脓肿的定位虽有些帮助 ,但技术复杂 ,效果有限。5 0～ 70年代脑血管造影术成为脑脓肿常用的较安全可靠的诊断方法。根据脑血管受压推移和病变区血管受炎症的浸润和刺激 ,使血管发生节段性狭窄 ,出现粗细不均等形态改变 ,从而帮助诊断。甚而由于脓肿壁内肉芽组织中有丰富的毛细血管和扩张增生的小血管以及血脑屏障等原因 ,脑血管造影有时可见脓肿壁显示 ,此征象具有定性…     

食管癌CT外侵特点及其在模拟定位中的运用价值

目的 :探讨食管癌 CT肿瘤外侵同 X光片征象的关系及其在临床定位中的运用。方法 :将 96例食管癌患者的食管造影 X光片同其 CT片 ,采用双盲的方法分别阅片记录。X光片主要观察食管癌的病理类型和测量病变长度 ,CT片主要观察食管癌肿瘤外侵和范围 ,以及淋巴结转移的情况。结果 :同 CT比较各类型的食管癌总的肿瘤外侵及淋巴结转移率分别为 80 .2 %和 2 8.1% ,其中髓质型较明显 ,分别为 83.8%和 30 .8%。同 CT比较 ,食管癌病变长度 >5 cm时肿瘤外侵及淋巴结转移较明显 ,病变越长 ,肿瘤外侵及淋巴结转移越严重 ,当病变长度 >7cm时分别达 5 4.5 %和 31.8%。结论 :食管癌 CT肿瘤外侵特点与食管癌造影 X光片征象的关系 ,可以做为食管癌外照射模拟定位时的参考依据。     

婴儿维生素K缺乏性颅内出血的CT表现

婴儿维生素K缺乏引起颅内出血的诊断,以往主要依据临床症状及实验室检查,症状不典型病例容易被延误诊断。近年来国内有关本病的报道[1～3 ] 日见增多,但大部分偏重于临床讨论或发病机理的探讨,而对CT表现的分析和讨论较少。现对广西壮族自治区人民医院(13例)和合浦县医院(2例)     

多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用价值(附8例报告)

肺隔离症是一种较少见的肺先天性发育异常疾患。笔者分析了 8例经手术病理证实的肺隔离症的多层螺旋CT资料,探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用价值。1　材料与方法1.1　临床资料　男 5例,女 3例,年龄最小 5岁,最大 62岁,平均 31. 25岁。临床表现为咳嗽 6例,其中合并发热 5例, 3例合并多次反复肺部感染,合并咯血 1例;另外 2例无任何症状及体征,为体检偶然发现。1.2　螺旋CT检查方法　 8例病例采用的CT扫描机型均为TOSHIBAAquilion/Multi。扫描前自上肢静脉推注 76%泛影葡胺 50ml,注射完毕后即刻扫描,扫描层厚 3mm,螺距 2. 5~3…     

脑型肺吸虫病一例报告

肺吸血虫是一种地方性流行病,我国主要流行于东北、福建、台湾及江浙等地。广西地区虽已发现有自然疫源地,但患病的病例很少,脑型肺吸虫病仅见一例小脑病例的报道。现将我院经手术病理证实的脑型肺吸虫病一例报告如下,并着重讨论其CT表现及诊断价值。患者男,15岁,学生,广西崇左县人,从未到过外地。因继发性癫痫于1988年11月入院。患者曾于1987年7月不慎摔伤头部,当时无昏迷呕吐,约一个月后出现右面部阵发性痉挛,从后右面部及右上下肢阵发性抽搐逐渐频繁发作,体检:右额纹及右鼻唇沟浅,右     

CT预测食管癌定位照射野宽度的等剂量曲线

目的 探讨用CT影像预测食管癌定位时，照射野宽度等剂量曲线的合理性。方法 以食管腔内为中心分别测量肿瘤向左右、前后外侵的差值及肿瘤外侵的最大宽径，分析测量结果同经典治疗野90％的等剂量曲线的宽径相比较。结果 食管癌肿瘤外侵率达83．3％，淋巴结转移率达31．2％；食管癌肿瘤外侵中82．5％为非对称性外侵；食管癌肿瘤外侵最大宽径≤4．Ocm占83．1％，最大宽径≥4．5cm的占16．9％。结论 以肿瘤为中心或以食管腔为中心，肿瘤是对称性外侵的，此时经典治疗野宽度合理，但对于非对称性肿瘤外侵或肿瘤外侵宽径≥5．Ocm时，经典治疗野宽度的等剂量曲线过于窄小，此时应使用CT影像定位。     

眼眶恶性淋巴瘤的CT表现及文献复习(附5例报告)

本文收集 5例经我院CT扫描并得到病理证实的眼眶淋巴瘤 ,总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男 4例 ,女 1例 ,年龄 17～ 82岁。 2例原有右下眼睑肿物 ,后出现右眼球突出及视力下降 ;1例为腹腔淋巴图 1　病例 1:右眼眶内侧壁骨质纸样薄 ,有轻度骨质破坏 (白箭头所示 )。左图为增强图像 ,显示肿物有轻度强化　图 2　同图 1病例 ,平扫片示右眼眶内充满软组织肿物 (白箭头所示 ) ,肿块侵犯锥间及锥外间隙 ,眼球高度突出 ,眼眶内肿物与右鼻腔、上颌窦及筛窦肿物 (黑箭头所示 )融为一体　图 3　病例 2 :平扫片示右眼眶内充满软组织肿物 (黑…