两种旋转镍钛器械根管预备效果的临床观察

目的对比评价两种设计特点不同的旋转镍钛器械Hero642和Pro Taper的临床成形效果。方法随机选择需要做根管治疗的磨牙100例，分为两组，分别采用两种旋转镍钛器械Hero642和ProTaper预备根管，采用冠向下预备方法。冷侧压方法充填。评价器械损耗、预备时间及成形效果。结果ProTaper器械折断3支，Hero642折断1支；Hero642组预备时间稍短于ProTaper组，两组均能形成较好的根管流畅度（P〉0．05），但ProTaper预备后根管锥度优于Hero642组（P〈0．05），根尖止点清楚。结论ProTaper用于磨牙根管预备的成形效果优于Hero642。但Hero642具有成本低、安全性好、操作易掌握的优点。     

柿叶不同极性部位对H22腹水瘤及H22,S180实体瘤小鼠的抑瘤作用

目的:研究柿叶不同极性部位对小鼠H22及S180抑瘤作用的影响。方法:柿叶乙醇提取物分别用三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇萃取,得到相应不同极性部位;乙醇提取后的柿叶晾干后水煮,得水提部位。分别建立H22腹水瘤小鼠模型和H22,S180实体瘤小鼠模型,将荷瘤小鼠随机分为空白组,模型组,环磷酰胺组(0.1 g·kg-1),不同极性部位(柿叶三氯甲烷、柿叶水提、柿叶乙酸乙酯、柿叶正丁醇)高、中、低剂量组,连续ig 10 d。观察各用药组对H22腹水瘤小鼠腹围、腹水抑制率和肝组织病理学形态的影响,以及对H22和S180实体瘤小鼠摄食量、体重、抑瘤率、生命延长率、胸腺和脾脏系数等的影响。结果:与模型组比较,柿叶乙酸乙酯部位、水提部位和正丁醇部位能明显减少H22腹水瘤小鼠的腹水量,不同程度改善肝细胞肿胀、溶解等状况;不影响H22和S180实体瘤小鼠的摄食量,能明显提高荷瘤小鼠的抑瘤率、延长生命延长率,增加胸腺系数和脾脏系数(P<0.01,P<0.05)。结论:柿叶乙酸乙酯部位、水提部位和正丁醇部位对H22和S180荷瘤小鼠有不同程度的抑瘤作用,可为柿叶抑瘤作用的有效部位。柿叶乙酸乙酯部位对肝癌H22小鼠(包括实体瘤和腹水瘤)的影响比对肉瘤S180小鼠更显著。     

热牙胶充填系统携热头工作状态下的实际温度

目的：测量热牙胶充填系统携热头工作状态下的实际温度,为临床研究热损伤、观察温度升高对充填材料影响提供理论依据。方法：使用双通道K型电偶温度计测量3种热牙胶充填系统的不同大小携热头和携热头不同部位（工作端尖端和距尖端2 mm、5 mm、10 mm处）的实际温度（设置温度200 ℃）,重复测量5次,比较不同充填系统、不同携热头大小、不同测量位点的实际工作温度和设置温度的差异,并用单因素方差分析法分析各因素的影响。结果：BeeFill 40/0.03携热头尖端工作温度最高（198.7±7.7）℃,与设定温度200 ℃差异无统计学意义（P＞0.05）,其余携热头工作温度均低于设定温度200 ℃,差异有统计学意义（P<0.05）,BeeFill 60/0.06携热头距尖端10 mm处温度最低（69.9±4.0） ℃。所有携热头尖端（0 mm）及尖端2 mm处温度较高（112.1~198.7 ℃,中位数140.8 ℃）。结论：大部分热牙胶充填系统的携热头实际工作温度低于设定温度200 ℃。     

肠外营养液处方分析及机构知识库建设研究进展

［摘要］　肠外营养能为无法从胃肠摄取营养的患者提供身体基本需求的营养素,以改善其临床结局。该文从肠外营养液处方分析以及机构知识库建设两方面的研究进展进行综述。     

根管预备系列讲座（二）——根管的机械预备操作技术

临床工作中,经常应用的根管预备技术有两种：逐步后退技术（step—back technique）和冠向下预备技术（crown-down technique）。逐步后退技术又称步退法,操作过程是以小号器械从根尖部开始预备,按顺序增大器械号数,随着器械直径的增加,器械进入根管的深度逐步向冠方后退,目的是既达到使根尖部根管充分清创,又形成了根管的锥度形态;     

扫频光学相干断层扫描根管内窥影像系统的建立及其在根裂诊断的应用

目的:建立扫频光学相干断层扫描(swept source-optical coherence tomography, SS-OCT)根管内窥影像系统,并评价该系统应用于诊断模拟根管内壁裂的准确性。方法:自主研发基于压电调谐滤波器并应用傅里叶(Fourier)域锁模技术构建的40 kHz超高速扫频激光光源系统(专利号200620135940.2),利用超微型梯度折射率透镜(专利号201320241218.7)制作极细根管内窥探头(直径0.86 mm),实现实时成像传输。构建的SS-OCT根管内窥影像系统扫频光源中心波长为1 310 nm,带宽为100 nm; 扫描图像的横向和纵向分辨率分别为25 μm和15 μm。利用人离体下颌前磨牙牙根制作人工模拟根裂(内壁裂),并制备高度1 mm的牙根横断面切盘。立体显微镜下观察发现,41个待测样本中有27个根管内壁裂样本(宽度在52~284 μm),另14个样本无根裂。应用上述构建的SS-OCT根管内窥影像系统扫描待测样本,重建图像的层厚为30 μm,层间距为30 μm。对1名口腔放射科医师和1名牙体牙髓科医师进行培训,判读SS-OCT扫描重建图像,判读根管内壁裂的有无及具体位置,评价两名观察者的自身一致性和观察者之间的一致性。以立体显微镜(组织学)检查结果作为金标准,评价应用SS-OCT根管内窥影像系统诊断模拟根管内壁裂的准确性。结果:两位观察者自身一致性的Kappa值分别为1.000和0.709,观察者之间的Kappa值为0.792。应用SS-OCT根管内窥影像系统扫描后27个根裂样本均被正确诊断,灵敏度为1.000,14个无根裂的样本有12个被正确判读,特异度为0.857, 2个无根裂样本被判读为有根裂,为假阳性。阳性预测值、阴性预测值分别为0.931、1.000,准确性为0.951。结论:扫频光学相干断层扫描根管内窥影像系统应用于观察根管内壁裂有临床应用前景。     

1995～2000年我院3种药物血药浓度监测回顾分析

治疗药物监测 (therapeutic drug monitoring,TDM)是当前临床药学中发展最快的领域之一 ,是提高临床药物治疗效果 ,保证用药安全的重要手段 ,它对减少药源性疾病的发生起着不可估量的作用 [1 ]。且紫外分光光度法监测血药浓度方法简捷、经济、有效 ,适合在基层医院开展。血药浓度监测是我院药剂科临床药学室从 1 995年 1 0月开展的一项工作。现就近 5年来所监测的药物卡马西平 (Carbamazepine,简称 CARB)、苯妥英 (Phenytoin,简称 DPH)、氨茶碱 (Theopylline)的监测情况进行回顾性分析和总结 ,供临床参考。卡马西平、苯妥英、氨茶碱 3…     

柿叶总黄酮对高脂血症大鼠脂肪肝和脂蛋白代谢相关酶的影响

目的研究柿叶总黄酮（PLF）对饮食性高脂血症大鼠肝脏脂肪变性的影响。方法建立饮食性高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠按照血清Tc水平随机分成5组（每组10只）,分别为：高脂模型组、PLF高剂量组、PLF中剂量组、PLF低剂量组和洛伐他汀组。连续给药4周后检测各组大鼠天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、脂蛋白酯酶（LPL）、肝酯酶fHL）和血脂水平等各项指标,并用HE染色法观察大鼠肝组织病理形态学改变情况。结果与模型组比较,各用药组TC,TG,LDL－C,AST,ALT水平降低,HDL－C,LPL,HL水平升高,均具有统计学差异（P〈0.0l或P〈O.05）;各给药组肝重、肝脏系数显著降低（P〈0.01或P〈0.051,肝组织脂肪变性程度均有不同程度的改善。结论PLF对高脂血症大鼠的脂质代谢紊乱有显著的调节作用,对防治高脂性脂肪肝有良好的作用。     

柿叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响

目的 研究柿叶总黄酮对饮食性高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响.方法 建立饮食性高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠按照血清TC水平随机分成高脂模型组、柿叶总黄酮高剂量组、柿叶总黄酮中剂量组、柿叶总黄酮低剂量组和洛伐他汀组5组(10只/组),每组雌雄各半,连续给药4周后检测各组大鼠血脂水平和血液流变学各项指标.结果 与高脂模型组比较,各用药组TC、TG、LDL-C、apoB、AI水平降低,apoA I、HDL-C、apoA Ⅰ/apoB水平升高均具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);各给药组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 柿叶总黄酮对高脂血症大鼠的脂质代谢紊乱有显著的调节作用,对防治高脂血症和改善血液流变学有积极的意义.     

1910份药品说明书中“缺项”的调查分析

对我院1910份药品电子说明书进行统计分析,发现国产药品说明书中"缺项"比例明显高于进口与合资药品,中成药高于化学药品,儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药代动力学等项目缺项比例最高。建议国内药品生产企业完善药品说明书内容。