凋亡相关蛋白在激素性幼兔股骨头缺血坏死动物模型中的表达及意义

目的 观察各凋亡相关蛋白在激素性幼兔股骨头缺血坏死动物模型股骨头组织中的表达情况,探讨该模型中调控凋亡的主要通路.方法 选用2月龄的新西兰大白兔,制作糖皮质激素性幼兔股骨头缺血坏死模型及对照组模型,根据是否发病将激素注射组分为未发病组和发病组.取股骨头软骨及软骨下骨组织用免疫组织化学法检测凋亡通路中凋亡相关蛋白天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Caspase-8、人结合凋亡蛋白酶活化因子-1(apaf-1)、钙蛋白酶-1(calpain-1)的表达情况.分别测定在单位视野中Caspase-3、Caspase-8、apaf-1、calpain-1的积分光密度(IOD)值.结果 1.Caspase-3的IOD值分别为发病组25 142.72 ±21 528.48,未发病组2 069.63±1 096.96,对照组301.80±99.66.Caspase-8的IOD值分别为发病组24 942.63±18 942.99,未发病组2016.31±1 518.70,对照组236.85±97.94.Apaf-1的IOD值分别为发病组8 514.23±6 384.20,未发病组1 118.49±1 360.59,对照组95.13±38.05.Calpain-1的IOD值分别为发病组9 636.71 ±9 123.81,未发病组1 881.10±3 277.86,对照组126.71±47.35.Caspase-3在发病组和未发病组、对照组间差异有统计学意义(H=11.470、23.996,p＜0.01);Caspase-8在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=22.178,P＜0.01);apaf-1在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=22.808,P＜0.01);calpain-1在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=13.553,P ＜0.01).2.线性回归分析:Caspase-8能够显著的预测Caspase-3,且回归方程回归效应显著,回归方程能够解释40.3％的变异,而apaf-1和calpain-1对Caspase-3的回归效应不显著.结论 凋亡受体通路可能在股骨头缺血坏死的凋亡过程中发挥主要调控作用.     

弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨双骨折

尺桡骨双骨折是一种常见骨折,临床对于儿童骨折治疗的要求不断提高,因而需要寻求微创性、并发症较少的内固定方法.弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折,符合微创理念,具有创伤小、间接复位、生物学固定、保护局部血运、不易损伤骨骺等优点[1].2010年3月～2011年4月,我科采用闭合复位、弹性髓内钉经皮插钉技术治疗尺挠骨双骨折,取得良好效果,现报告如下.     

上皮钙黏蛋白、雌激素受体α在子宫内膜癌变过程中的表达

目的探讨上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、雌激素受体α(ERα)在子宫内膜癌变过程中的表达及临床意义。方法应用免疫组化En Vision二步法检测28例不典型增生子宫内膜(AH)和55例子宫内膜样腺癌(EA)组织中E-cadherin、ERα蛋白表达,另设18例增殖期子宫内膜组织作对照组。结果 1对照组、AH组、EA组组织中Ecadherin蛋白异常表达率分别为5.6%(1/18)、35.7%和60%,ERα阳性率分别为72.2%、53.6%和45.5%,ERα表达强度逐渐减弱,组间比较差异显著(均P0.05)。2EA组中,E-cadherin蛋白表达与肿瘤侵犯肌层相关(P0.05),与患者月经状态、组织学分级、临床分期无关(P0.05);ERα蛋白表达与肿瘤组织学分级相关(P0.01),与患者月经状态、肌层浸润及临床分期无关(P0.05)。E-cadherin与ERα的表达呈正相关(P0.05)。结论 Ecadherin和ERα改变可能参与了子宫内膜癌变过程,在EA的发生、发展过程中二者可能具有某种协同作用。     

柿叶不同极性部位对H22腹水瘤及H22,S180实体瘤小鼠的抑瘤作用

目的:研究柿叶不同极性部位对小鼠H22及S180抑瘤作用的影响。方法:柿叶乙醇提取物分别用三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇萃取,得到相应不同极性部位;乙醇提取后的柿叶晾干后水煮,得水提部位。分别建立H22腹水瘤小鼠模型和H22,S180实体瘤小鼠模型,将荷瘤小鼠随机分为空白组,模型组,环磷酰胺组(0.1 g·kg-1),不同极性部位(柿叶三氯甲烷、柿叶水提、柿叶乙酸乙酯、柿叶正丁醇)高、中、低剂量组,连续ig 10 d。观察各用药组对H22腹水瘤小鼠腹围、腹水抑制率和肝组织病理学形态的影响,以及对H22和S180实体瘤小鼠摄食量、体重、抑瘤率、生命延长率、胸腺和脾脏系数等的影响。结果:与模型组比较,柿叶乙酸乙酯部位、水提部位和正丁醇部位能明显减少H22腹水瘤小鼠的腹水量,不同程度改善肝细胞肿胀、溶解等状况;不影响H22和S180实体瘤小鼠的摄食量,能明显提高荷瘤小鼠的抑瘤率、延长生命延长率,增加胸腺系数和脾脏系数(P<0.01,P<0.05)。结论:柿叶乙酸乙酯部位、水提部位和正丁醇部位对H22和S180荷瘤小鼠有不同程度的抑瘤作用,可为柿叶抑瘤作用的有效部位。柿叶乙酸乙酯部位对肝癌H22小鼠(包括实体瘤和腹水瘤)的影响比对肉瘤S180小鼠更显著。     

环磷酰胺联合柿叶乙酸乙酯部位对H22小鼠瘤组织抗氧化能力及Bcl-2,Bax蛋白表达的影响

目的: 通过研究环磷酰胺(CTX)联合柿叶乙酸乙酯部位(PE)对H22荷瘤小鼠瘤组织的抗氧化作用和对瘤组织凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白表达的影响,探讨两药联合应用的效果。 方法: 昆明种小鼠,取H22荷瘤鼠腹水接种于昆明种小鼠右前肢腋窝皮下,建立H22荷瘤小鼠模型,将荷瘤小鼠随机分为模型组,CTX组(0.1 g ·kg^-1),CTX联合PE高、中、低剂量组(2,1,0.5 g ·kg^-1),连续ig给药10 d,处死小鼠后计算抑瘤率,采用金氏q值法判断两者合用的效果,检测瘤组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力,丙二醛(MDA)含量,采用免疫组化法检测瘤组织中Bcl-2和Bax蛋白表达情况。 结果: 与模型组比较,各给药组抑瘤率明显升高,SOD水平和Bax蛋白表达均明显升高,MDA水平和Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01);CTX联合PE各剂量组的抑瘤率均高于CTX组,0.85<q<1.15,两药合用作用相加;与CTX组比较,联合用药各剂量组SOD水平和Bax蛋白表达均升高,MDA水平,Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax均降低(P<0.05,P<0.01)。 结论: CTX联合PE能使抑瘤作用相加,其机制可能与两药合用能明显增强H22小鼠机体抗氧化能力,下调Bcl-2蛋白及上调Bax 蛋白的表达有关。     

瓦里安医用直线加速器常见故障检修实例

医用加速器是生物医学上用来对肿瘤进行放射治疗的粒子加速器装置[1]。带电粒子加速器是用人工方法借助不同形态的电场,将不同种类的带电粒子加速到更高能量的电磁装置,常称＂粒子加速器＂,简称为＂加速器＂。要使带电粒子获得能量,就必须有加速电场。依据加速粒子种类的不同,加速电场形态的不同,粒子加速过程所遵循的轨道不同被分为各种类型加速器。目前国际上放射治疗中使用最多的是电子直线加速器[2-3]。     

心理护理学在眼科护理中的临床重要性

目的探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性。方法对我院2013年1月至10月收治的100例眼科患者进行心理护理,观察其心理状态和满意度。结果 100例患者经心理护理后均处于最佳心理状态,患者依从性好,无焦虑、抑郁等并发症发生,亦无1例护患纠纷,且在出院前对医院护理工作满意度的调查中,满意度达97%,满意度明显高于往年。结论心理护理可大大提高眼科患者的依从性,避免护患纠纷,提高患者满意度,应被护理人员重视并应用。     

后循环缺血的磁共振弥散成像观察

目的探讨磁共振弥散成像（diffusion—weighted—imaging,DWI）对超早期后循环缺血（posteriorcirculationis—chemia,PCI）患者的临床诊断价值。方法回顾性分析140例PCI患者入院2h内常规头颅MRI及DWI影像学特点,并与24h和3周后复查的MRI平扫及DWI进行对比研究。结果140例PCI患者人院2hMRI平扫发现9例异常,同时进行的DWI54例在脑干、小脑、枕叶及丘脑出现高信号改变;24h后复查,54例DWI异常者仍存在,但MRI平扫阳性者增加至22例,临床明确诊断为后循环脑梗死（posteriorischemicstroke,PIS）。正规治疗3周后复查,后循环脑梗死患者磁共振平扫T2SE及FL-RIR仍存在异常影像学改变,但DWI异常影像学改变消失,诊断亚急性脑梗死;剩余的32例DWI异常者（诊断后循环TIA明确）,6例在磁共振平扫和DWI上显示异常,结合临床诊断为进展性脑梗死,26例磁共振平扫及DWI均正常。结论DWI对后循环缺血敏感性、特异性高,阳性率比常规MRI高,对缺血后组织损伤的可逆性和预后判断、确定治疗方案有帮助,同时后循环TIA发作的异常影像学改变是动态变化和可逆的,治疗有效、发作频率减少的病例可逆性改变的可能性更大,而短期内频繁发作且发作时间超过1h者更容易进展为PIS。     

AO弹力髓内钉微创治疗儿童股骨干骨折疗效观察

目的 探讨钛质弹力髓内钉(TEIN)治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 对24例儿童股骨干骨折在骨科牵引床上复位,C型臂X线机监控下顺行或逆行穿入TEIN固定.结果 经平均10个月(8～24个月)随访,骨折平均愈合时间为12.2周.3例发生轻微并发症,3例骨折成角5～10°;2例下肢短缩,短缩不超过1 cm.所有患者患侧膝关节活动度与健侧相仿.结论 恰当使用TEIN治疗儿童股骨干骨折,符合骨折的BO固定原理,具有损伤小、骨折愈合快、内固定物取出方便、并发症少等优点,但应严格掌握适应证.