探讨姑息治疗在肿瘤患者临床治疗中的价值

目的探讨姑息治疗在晚期癌症患者临床治疗中的应用效果。方法选取2012年3月-2013年4月期间我院收治的116例癌症晚期患者作为观察对象,对比患者在姑息治疗前后的心理变化。结果患者在接受姑息治疗后,疼痛感觉较治疗前明显缓解,恐惧和焦虑、抑郁和孤独、绝望、疾病知识缺乏、职业生涯中断及社会归属感下降方面也明显改善。结论对晚期癌症患者开展姑息治疗,能明显改善患者消极情绪,有利于缓解症状,提高生活质量,有利于构建和谐医患关系,值得临床推广应用。     

“清消通益方”联合西药治疗PCI术后痰瘀互结型胸痹

目的：观察清消通益方联合常规西药对经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）术后痰瘀互结型胸痹的临床疗效。方法：选取60例PCI术后患者，按就诊顺序随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组采用PCI术后常规西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服清消通益方，2组疗程均为8周。比较2组患者治疗后中医症候疗效、心电图疗效以及心电图、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平改善情况。结果：治疗组中医症候总有效率为96.67%，明显高于对照组的37.93%（P<0.01）；治疗组心电图总有效率为93.33%，明显高于对照组的44.83%（P<0.05）。2组患者治疗后ST段及T波均较治疗前明显改善（P<0.05），治疗组治疗后明显优于对照组（P<0.05）。随着治疗时间的延长，2组患者hs-CRP逐渐降低（P<0.05，P<0.01），治疗组治疗7、14、30d时hs-CRP均明显低于对照组（P<0.05，P<0.01）。结论：清消通益方联合西药治疗PCI术后痰瘀互结型胸痹疗效显著，可通过降低hs-CRP水平来降低PCI术后炎症因子从而稳定易损斑块。     

头穴围刺结合运动疗法对脑梗死大鼠血管新生机制的影响

目的:观察头穴围刺结合运动疗法对脑梗死大鼠血管新生的影响。方法:采用健康雄性wistar大鼠75只随机分为假手术组、模型组、头穴围刺组、运动组、围刺+运动组,每组15只。参照Zea-Longa报道的线栓法,制备大脑中动脉梗死(MCAO)脑缺血再灌注模型,采用对应的方法进行干预,干预14天后进行行为学评估;每组随机选取5只大鼠用TTC染色法测定脑梗死面积比;RT-PCR法检测β-catenin mRNA、GSK-3βmRNA表达水平,western-blot检测血管内皮细胞VEGF水平。结果:14天后围刺+运动组mNSS评分、脑梗死面积比优于模型组、头穴围刺组和运动组(P<0.01)。围刺+运动组与其它各组相比可明显上调β-catenin蛋白表达、下调GSK-3β水平、增加VEGF表达(P<0.01)。结论:头穴围刺结合运动疗法可促进脑梗死大鼠的血管新生。     

浅议催乳师与护理学专业就业的相关性

伴随着社会的发展，一种新兴行业出现在人们面前－－催乳师，可以说他们是哺乳期妇女和新生宝宝的福音，通过催乳师的手法，不仅可以改善产妇产后无乳、乳少等问题，还可以有效缓解产妇产后乳房胀痛以及乳汁淤积等问题。然而现在的催乳师市场尚处于发展时期，诸多制度还不够完善，其中最大的不足便是专业人才的匮乏，这势必导致了整个催乳师市场的混乱。同时随着各大高校的扩招和国民对医疗水平要求的提高，越来越多的护理本科毕业生在就业方面存在着一定难度。本文综合两者的共同问题，提出了对护理学专业学生进行催乳技能培养的优点，并且阐述了二者之间存在的必然联系。     

侵袭性纤维瘤病中CTNNB1基因突变与复发的相关性

目的分析CTNNB1基因在侵袭性纤维瘤病中的突变情况,探讨其与肿瘤复发的相关性。方法回顾性分析2010年~2019年十堰市太和医院收治的32例CTNNB1突变阳性侵袭性纤维瘤病,采用免疫组化和PCR-Sanger测序法分别检测β-catenin蛋白表达和CTNNB1基因突变状态,分析侵袭性纤维瘤病局部复发的可能因素。结果32例侵袭性纤维瘤病中女性26例,男性6例;其中12例发生于腹壁,15例发生于腹壁外,5例发生于腹腔内及肠系膜。免疫组化标记侵袭性纤维瘤病中β-catenin的阳性率为84.4%,以核表达为主,部分伴有胞质着色。不同CTNNB1基因突变类型之间β-catenin阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。不同CTNNB1基因突变位点在患者年龄、性别、肿瘤大小、发生部位之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。32例中10例患者首次术后出现复发,单因素生存分析结果显示,CTNNB1突变位点可能与肿瘤局部复发相关(P<0.05)。结论CTNNB1基因突变是侵袭性纤维瘤病中较为常见的分子病理事件,不同肿瘤突变位点可能与局部肿瘤复发有关。     

探究布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床效果

目的观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效。方法 100例肺炎患儿,经电脑随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取布地奈德雾化吸入辅助治疗。对比两组治疗效果、各项临床指标、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间分别为(5.24±0.73)、(4.30±0.69)、(5.41±0.65)、(6.39±0.46)d,均短于对照组的(7.10±1.02)、(7.98±0.87)、(8.13±1.17)、(12.54±1.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗,能够改善患儿不良症状,缩短患儿住院时间,提升治疗有效率,加快咳嗽、哮鸣音、湿啰音恢复速度,值得临床实践。     

三阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的效果观察

目的：探讨3阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的应用效果。方法：选取2012年5月。2013年5月期间我院收治的60例恶性肿瘤患者作为本组研究的观察对象，按照镇痛方法分为对照组（30例）与观察组（30例），对比2组患者的镇痛情况（包括疼痛缓解度、镇痛有效率、止痛起效时间、止痛持续时间、生活质量以及镇痛安全性）。结果：观察组的镇痛总有效率为96．67％，止痛起效时间为23．47±4．31分钟，镇痛持续时间为15．54±3．42小时，各项指标均明显优于对照组（P〈0．05）。具有统计学意义。结论：麝蟾镇痛膏配合3阶梯止痛药物治疗可以迅速镇痛，有效缓解患者疼痛，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，避免并发症的发生，值得在临床中推广应用。     

游离腓骨肌(皮)瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用

目的总结游离腓骨肌(皮)瓣一期重建下颌骨节段性缺损的方法、经验和临床效果。方法对11例下颌骨节段性缺损的患者同期采用游离腓骨瓣进行重建,其中腓骨肌瓣6例,腓骨肌皮瓣5例。对术后供区和受区的功能和外形进行评价,分析总结临床方法和经验。结果11例血管化游离腓骨肌(皮)瓣移植全部成功,所有病例供区伤口均一期愈合,供区下肢均无明显功能障碍,患者术后面部外形对称,张口度3.5～4.2cm。结论游离腓骨肌(皮)瓣是重建下颌骨节段性缺损的理想方法。