头胸导联与常规Wilson导联对异常Q波诊断的对比研究

目的 观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系。临床资料：常规心电图存在异常Q波患者124例，其中心肌梗塞40例，合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例。方法 比较以上患者Wilsn导联和头胸导联异常Q波的分布情况。结果 头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系。头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联；左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波，当头胸导联HV3R-HV88R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死，无异常Q波则为左心室肥大所致；头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断，要结合常规导联才能准确地判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道。而在左后间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义。结论 头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值，对A型预激综合征的定位诊断有一定价值。     

血清尿酸水平与心血管疾病的相关性分析

来自Framingham心脏研究资料的报告〔1〕指出 ,血清尿酸是心血管疾病的一个危险因素 ;高尿酸血症是否是动脉粥样硬化性疾病的一种独立的危险因素 ,仍存在争议 ;在控制其他危险因素后 ,尿酸与心血管病死亡率或所有原因死亡率的相关性并不存在。鉴于上述情况我们通过对 2 5 80例体检人群血尿酸的结果进行分析 ,以了解高血压、冠心病、高血脂症及正常人群血尿酸水平及其相关性。1　临床资料2 5 80例均为 1 996～ 2 0 0 1年来我院体检的中老年人 ,男 1 368例 ,女 1 2 1 2例 ;年龄 45～ 75 ( 65 .0± 8.6)岁。其中患心血管疾病 (包括冠心病、高…     

长链非编码RNA LOXL1-AS1在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨lncRNA LOXL1-AS1在胃癌中的表达及其临床意义。方法实时荧光PCR(qRT-PCR)检测89对胃癌组织及癌旁组织标本中lncRNA LOXL1-AS1的表达情况,并分析其与各临床病理因素的相关性;利用Kaplan Meier plotter数据库分析不同LOXL1-AS1表达状态下胃癌患者的总生存率差异,探讨LOXL1-AS1表达评估胃癌患者预后的价值。结果胃癌组织LOXL1-AS1表达量显著高于癌旁组织(P<0.05);胃癌组织中LOXL1-AS1表达量与患者肿瘤直径、局部淋巴结转移、远处转移和TNM分期密切相关(P<0.05),但与患者年龄、性别、腹膜转移、肿瘤分化程度等无相关性(P>0.05);Kaplan Meier plotter数据库纳入分析了631例病例样本,其中455例为高表达,176例为低表达。LOXL1-AS1高表达组胃癌患者生存率显著低于LOXL1-AS1低表达组患者,差异有统计学意义(HR=1.52,95%CI:1.17~1.97,P=0.0014)。结论LOXL1-AS1在胃癌中高表达,可能参与了胃癌发生、发展过程;LOXL1-AS1可能作为预测胃癌患者预后评估的指标。     

手术室护士对外科医生安全防护的监督作用及措施

由于手术室具有接触血液致病菌的危险，如长时间与手术开放创面接触、经常操作锐利器械以及接触大量血液，加之大量化学消毒药品、生物制剂的应用．对医护人员的健康构成潜在的危害。我们在注重手术室护士的自身防护外，针对外科医生往往只关注手术操作和患安全．防护意识较差的问题．加强对外科医生安全防护的监督和管理工作，并提供有效的措施，以避免和减少意外损害和疾病感染的危险。     

灯盏细辛注射液对ST段抬高急性心肌梗死患者PCI术后临床及预后的影响

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用灯盏细辛注射液对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者支架植入术后临床及预后的影响.方法 106例首发ST段抬高急性心肌梗死并接受急诊PCI治疗成功的患者,随机分为灯盏细辛治疗组(观察组,n=54);常规治疗组 (对照组,n=52).均于术后3个月测量左心室舒张末期容积指数﹑左心室收缩末期容积指数和左心室射血分数;观察术后并发症的发生率及住院期间病死率.结果 与对照组比较,观察组术后3个月左心室容积缩小,左心室舒张末期容积指数降低[(63.8±5.7 )mL/m2vs(68.6±5.8)mL/m2,P＜0.05],左心室收缩末期容积指数降低[(30.7±4.2)mL/m2vs(34.7±4.6) mL/m2,P＜0.05],左心室射血分数升高[(0.53±0.07)vs(0.49±0.09),P＜0.05];严重心律失常﹑心力衰竭﹑心源性休克及住院期间病死率的发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛注射液可改善ST段抬高急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的临床及预后.     

冠心宁注射液对初发型劳累性心绞痛抗氧化损伤的观察

目的观察冠心宁注射液对初发型劳累性心绞痛患者氧自由基的影响。方法选取50例健康人作为对照。另选134例初发型劳累性心绞痛患者,随机分成两组,常规治疗组和冠心宁治疗组各67例,冠心宁组除给予基础治疗外,加用冠心宁注射液治疗10天,观察两组临床疗效,同时观察两组血浆中丙二醛（MDA）,氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）,谷光甘肽过氧化物酶（GSH-Px）,血清总抗氧能力（TAOC）,血清超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果初发型劳累性心绞痛患者血清MDA和OX-LDL水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,GSH-Px,SOD、TAOC显著低于正常对照组（P〈0.05）;治疗后,两组血清MDA和OX-LDL,GSH-Px,SOD、TAOC较治疗前均有所改善,冠心宁治疗组的改善具有显著性意义（P〈0.05）;组间比较,冠心宁注射液组治疗后MDA、OX-LDL、GSH-Px、SOD、TAOC较常规治疗组改善明显（P〈0.05）。结论冠心宁对初发型劳累性心绞痛患者的治疗作用可能与其促进机体氧自由基的清除有关。     

冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左室重构的影响

目的探讨冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后左室重构的影响。方法选择98例首发糖尿病合并STEAMI并接受急诊PCI治疗成功的患者,将患者随机分为两组：观察组（48例）和对照组（50例）。两组患者PCI术后均给予常规药物治疗,观察组另给予冠心宁注射液（20ml静脉滴注,1次,d,连用10d）治疗。比较两组患者术前及术后1周、1个月、6个月的左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）和左心室射血分数（LVEF）。结果术后6个月观察组患者LVEDVI、LVESVI及LVEF分别为（64．5&#177;6．3）ml／m^2、（30．8&#177;3．7）ml／m^2和（0．53&#177;0．05）,对照组分别为（66．5&#177;5．8）ml／m^2、（33．5&#177;5．8）ml／m^2和（0．50&#177;0．02）,两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心宁注射液可改善糖尿病合并STEAMI患者PCI术后的左室重构,使左室容积缩小,LVEF升高。     

冠心宁注射液对卧位型心绞痛患者心功能的改善作用

目的:观察冠心宁注射液对卧位型心绞痛患者心功能的影响.方法:选取168例卧位型心绞痛患者,随机分为常规治疗组和冠心宁治疗组,各84例.冠心宁治疗组除给予基础治疗外,加用冠心宁注射液治疗10 d,观察两组的临床疗效,同时用超声心动图观察两组心功能的改善情况.结果:冠心宁治疗组临床症状改善明显好于常规治疗组,有显著性差异(P<0.05);冠心宁治疗组治疗后心功能改善明显好于常规治疗组,有显著性差异(P<0.05).结论:冠心宁注射液能明显改善卧位型心绞痛患者的临床症状,并能改善其心功能.     

垂体瘤激光间质内热疗术后的处理

垂体瘤激光间质内热疗术后的处理山东医科大学附属医院（２５００１２）柴红我院自１９９７年开始施行在ＣＴ引导下经鼻蝶穿刺垂体瘤激光间质内热疗术。该手术操作简单，疗效肯定。但要保证患者顺利康复，其术后处理非常重要。我们的处理方法是：①肿瘤水肿：因术中破坏肿...     

头胸导联与常规Wilson导联对异常Q波诊断的对比研究

目的观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系.方法常规心电图存在异常Q波患者124例,其中心肌梗死40例,合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例.比较以上患者Wilson导联和头胸导联异常Q波的分布情况.结果头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系.头胸导联对右室梗死、后壁梗死的诊断优于常规导联;左心室肥大和前壁心肌梗死均可在V1-V3导联出现异常Q波,当头胸导联HV3R-HV8R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死,无异常Q波则为左心室肥大所致;头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断,要结合常规导联才能准确地判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道.而在左后间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义.结论头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴定异常Q波的来源具有重要价值,对A型预激综合征的定位诊断有一定价值.