慢性炎症性脱髓鞘性多发神经病的临床及电生理研究

目的 探讨慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)的临床及电生理特征.方法 对16例CIDP的患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波、H反射及感觉神经传导速度(SCV)检测,共检测64条运动神经、48条感觉神经及96块肌肉,并对结果进行分析.结果 全部患者均缓慢进行上、下肢神经远端潜伏期延长占56.25%,MCV减慢占60.46%,F波异常占95.83%,H反射异常率占75%,SCV减慢占77.08%,EMG提示神经源性损害占39.58%.结论 CIDP为广泛的周围神经损害,存在以多灶性脱髓鞘为主伴有不同数量的轴索退变.神经电生理检测对CIDP的诊断具有重要的诊断价值.     

事件相关电位P300、TCD检测对多发性脑梗死认知功能的评价

目的探讨多发性脑梗死后事件相关电位P300、经颅多普勒超声(TCD)检测对认知功能障碍的评判价值。方法采用P300检测病例组60例多发性脑梗死患者(经痴呆简易筛查量表BSSD测评再分为多发性脑梗死痴呆组38例,多发性脑梗死非痴呆组22例),30例正常对照组,对比分析痴呆、非痴呆组两组之间以及两组分别与正常对照组之间的P300结果;采用TCD检测病例组60例多发性脑梗死患者,分析颅内动脉各血流参数变化,并与P300潜伏期、波幅作对比分析。结果①P300检测多发性脑梗死患者的P300潜伏期比正常对照组明显延长,波幅明显降低(均P<0.05);痴呆、非痴呆组分别与正常对照组比较,P300潜伏期延长、波幅降低,均有统计学意义(P<0.05),但痴呆组与非痴呆组间P300潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05);②TCD检测:总异常率为93.33%。符合血管狭窄36/60例(60.0%)、狭窄后慢性闭塞性改变12/60例(20.0%)、动脉硬化性血流改变32/60例(53.33%);流速正常12例。痴呆组和非痴呆组两组间TCD血流速度差异无统计学意义;TCD血流速度与P300潜伏期具有相关性。结论 P300对认知功能的评定优于痴呆简易筛查量表(BSSD);P300、TCD联合检测是评判认知功能的良好指标,为脑梗死后患者血管性痴呆的早期发生与发展提供了可靠依据。     

眩晕患者听觉诱发电位和经颅超声多普勒检测

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅超声多普勒（TCD）对眩晕的诊断价值。方法：对68例前庭系统性眩晕患者进行了BAEP及TCD检测分析。结果：68例中BAEP异常52例（76.47%）,其中内耳型29例,脑干型23例。TCD异常48例（70.58%）,其中椎－基底动脉（V－BA）异常者32例,占总异常率的66.7%。结论：BAEP和TCD检测技术从不同剖路径反映了本病的病理生理基础,敏感而客观地反映了脑干听觉通路的功能和脑干缺血的程度,并对鉴别前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕提供了可靠依据。     

脑梗死患者经颅多普勒超声诊断价值

为探讨经颅多普勒超声（TCD）对脑梗死的诊断价值，采用EME COMPANION Ⅲ型经颅多普勒超声诊断仪，对46例脑梗死患者进行TCD检测，并与CT（MRI）、DSA的诊断结果进行做对照。结果，中度以上血管狭窄者32例（69．57％），其中MCA狭窄19例（59．38％），颅内多发动脉狭窄13例（40．62％）；与DSA结果符合率达73．68％（14／19）；与CT（MRI）结果符合率达84．38％（27／32）。提示TCD检测能准确反映脑动脉狭窄特征，较早发现脑血流动力学的改变，对侧枝循环状况做出评价，在脑梗死早期诊断、预后评估及对病情的动态观察等方面均有指导价值。     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位研究

目的 探讨高胆红素血症对新生儿外周及脑干听觉传导系统的影响及机制.方法 采用丹迪公司Keypoint肌电诱发电位仪,对126例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测.结果 本组高胆红素血症新生儿126例BAEP异常90例,异常率达到71%.主要表现为Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期均延长,Ⅰ～Ⅴ波间期延长,波形分化不良或波形消失.结论 高胆红素血症可导致新生儿听神经和脑干功能损害,血清间接胆红素与BAEP异常程度及预后有直接关系.     

70例肝硬化病人肝功能失代偿期脑电图分析

７０例肝硬化病人肝功能失代偿期脑电图分析刘佩云，马志荣，刘南平，林树敏，周黎明肝硬化是一种影响全身的慢性疾病，当肝脏损害严重肝功能失代偿时，临床上出现腹水、浮肿、黄疸、食管静脉曲张、发热、意识和精神障碍等症状［１］。关于本病的病因、病理生理以及治疗研...     

糖尿病患者眼动脉及视网膜中央动脉的血流动力学分析

目的探讨糖尿病患者眼动脉及视网膜中央动脉的血流动力学变化。方法采用经颅多普勒超声诊断仪,对85例糖尿病患者、30例正常健康人进行眼动脉(OA)及视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学检测。结果糖尿病组OA、CRA的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)均降低,搏动指数(PI)增高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组OA、CRA峰时延长,收缩峰圆钝,波峰融合,部分患者舒张期血流降低甚至消失,频谱低而圆钝呈"馒头状"。结论糖尿病患者OA、CRA的血流动力学检测,可发现早期糖尿病视网膜病变,对判断糖尿病视网膜病变的程度、血流灌注和功能等提供重要的检测数据。     

经颅多普勒超声对脑动静脉畸形的诊断价值

目的探讨经颅超声多普勒（ＴＣＤ）对脑动静脉畸形（ＡＶＭ）的诊断价值。方法采用经颅多普勒仪,对４例临床诊断未明的病人进行脑血流动力学的检测。结果均具有ＡＶＭ特征表现———高流速、低阻力、血流频谱紊乱,并与颅脑ＣＴ及ＤＳＡ结果基本吻合。结论ＴＣＤ对ＡＶＭ的诊断简便易行,无创、特异性高,可提供供血动脉,并可作为ＤＳＡ前的筛选检查。     

健康儿童经颅多普勒正常值研究

目的　研究健康儿童脑血管的发育和脑血流动力学改变。方法　对１０５ 例２ ～１４ 岁健康儿童颅底动脉及颅外段动脉行经颅多普勒（ Ｔ Ｃ Ｄ） 检查,统计出各年龄组诸参数正常参考值。结果　颅底动脉血流速度在２ ～４ 岁 时随着年龄的增加而增快,５ ～７ 岁时达最快,此后随年龄的增长又逐渐减慢（ Ｐ ＜ ０ ．０５ ～０ ．０１） ;颅外段动脉血流速度随年龄增长有下降趋势（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论　儿童 Ｔ Ｃ Ｄ 是脑血管发育的客观体现。随着年龄的增长,血流速度渐接近于正常成人。