血管滤泡性淋巴组织增生症1例报告

临床资料 患儿，男，6岁。因持续发热14个月伴间歇性腹痛，面色苍黄2个月于2001年6月入院。入院前当地医院曾先后予以抗感染和驱虫治疗，曾拟诊“儿童类风湿病”予以阿司匹林和泼尼松，均无明显疗效。病程中患儿精神不佳，纳减，消瘦。体检：W17．5k旦，中度贫血貌，营养、发育欠佳。无皮疹，颈部、腹股沟触及数枚黄豆大小淋巴结，边界清，活动     

CSRM数据报告:2008～2018年中国健康男性精液质量变化分析

目的探讨近10年中国健康男性精液质量的变化情况。方法中华医学会生殖医学分会(CSRM)收集2008~2018年向中国七家精子库8 989位捐精者基本情况及精液参数,按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》标准分析精液体积、精子浓度、前向运动百分率和正常形态率等参数。资料分析方法采用ANOVA分析、偏相关分析、线性回归分析等。结果研究对象总样本量为8 989人,平均年龄为(26.26±5.35)岁。2008~2018年间,精液体积、精子浓度、精子总数、总活力百分率、前向运动精子百分率、精子正常形态率各参数均值有统计学差异(P<0.001);偏相关分析控制年龄、BMI因素,结果显示精液体积、精子总数、前向运动百分率、精子正常形态率均与时间呈负性相关,系数分别为-0.177、-0.135、-0.104、-0.084(P<0.001)。线性回归分析显示精液体积、精子总数、前向运动精子百分率、精子正常形态率变化与时间相关,均呈下降趋势(β=-0.148、-9.988、-0.134、-0.695;P<0.001)。结论 2008~2018年间,中国健康男性精液质量随时间变化呈下降趋势。     

阿魏酸钠对TNF-α致内皮细胞一氧化氮分泌的影响

为探讨阿魏酸钠对肿瘤坏死因子 (TNF-α)致血管内皮细胞一氧化氮 (NO)分泌的影响及可能机制 ,通过测定细胞培养液中 NO分泌量及免疫组化技术检测内皮细胞 NF-k B的表达来观察阿魏酸对 TNF-α致培养内皮细胞一氧化氮分泌的影响。结果显示 ,TNF-α能使内皮细胞培养液中 NO含量及内皮细胞 NF-k B表达增高 ;阿魏酸钠与 TNF-α共同作用后细胞培养液中 NO含量及内皮细胞 NF-k B表达降低。提示阿魏酸钠可显著减轻 TNF-α致内皮细胞 NO分泌量的增加 ,其机理可能是通过抑制内皮细胞 NF-KB的活化而阻断诱导型一氧化氮合酶 (i NOS)基因的表达有关。     

小儿急性下呼吸道感染的病原学研究

目的：探讨小儿急性下呼吸道感染的病原学特点及其与临床的关系。方法：采用痰细菌培养、痰支原体培养、APAAP法、酶联免疫法(ELISA)等对246例下呼吸道感染病儿进行多病原学研究。结果：单纯病毒感染占 50.4%,细菌感染 4.1%,支原体感染 5.7%,混合感染 27.2%,病原不明 12.6%。毛细支气管炎组中无单纯细菌或支原体感染;而支气管炎组中无1例是单纯细菌感染。<1岁组的混合感染率 37.6%高于1岁以上年龄组(16.53%)(P<0.05)。CRP的升高在细菌与病毒感染间差异显著(P<0.05)。结论：病毒感染和混合感染构成小儿急性下呼吸道感染的主要病原;婴儿中混合感染率高,而CRP的升高有助于早期判断细菌感染。     

当归对大鼠局灶性缺血脑组织细胞凋亡的作用

目的 :应用大鼠局灶性脑缺血模型观察当归对脑缺血损伤的治疗作用及其机制。方法 :TTC染色计算脑缺血梗塞灶体积。原位末端标记法观察细胞凋亡并计算凋亡率和凋亡指数。免疫组化观察凋亡相关蛋白Bcl 2及Bax蛋白表达的变化。结果 :①与单纯缺血再灌组相比 ,当归治疗组TTC染色显示当归治疗组脑缺血梗塞区体积缩小 (P <0 .0 5 ) ,凋亡率和凋亡指数较单纯缺血再灌组有明显下降 (P <0 .0 1 ) ,Bcl 2蛋白表达与单纯缺血再灌组无差异 (P >0 .0 5 ) ,而Bax蛋白表达显著减少 (P <0 .0 1 )。②缺血 2h再灌 4 8h组较缺血 2h再灌 2 4h组 ,凋亡细胞明显减少 (P <0 .0 1 )。结论 :①当归能抑制Bax蛋白的表达 ,减少脑缺血区细胞凋亡的发生 ,这是当归治疗大鼠局灶性脑缺血损伤的可能机制之一。②缺血 2h再灌 4 8h ,脑缺血神经细胞迟发性损伤已开始减轻     

中华医学会生殖医学分会2018年度辅助生殖技术数据报告

目的报告2018年度中国辅助生殖技术(ART)情况,为各项ART技术的使用提供依据。方法采用“中华医学会生殖医学分会(CSRM)数据上报系统”,收集中国内地263家生殖中心上报的2018年ART数据,对ART技术使用情况进行横断面调查。结果2018年CSRM数据上报系统共报告AID/AIH治疗周期105610个、取卵周期323938个、鲜胚移植周期147129个、冻融胚胎移植(FET)周期254012个、活胎总数为204688个。63.75%不孕妇女年龄小于35岁。鲜胚移植周期临床妊娠率52.49%、活产率42.23%;FET周期临床妊娠率48.71%、活产率37.68%。ART并发症中,中重度OHSS发生率为1.42%,术后出血发生率为0.03%,术后盆腔感染发生率为0.01%,其他并发症发生率为0.04%。2018年IVF出生缺陷发生率为0.87%。结论本研究使用“CSRM数据上报系统”数据对ART现状特征进行描述分析,与2016、2017年比较情况基本一致,ART周期具有良好的妊娠结局。然而PGS/PGD周期、全胚冷冻的变化情况尚无明确结论,还需要结合实验室数据进行综合分析。     

当归对高脂血清所致的内皮细胞中NO及ICAM-1表达改变的影响作用

目的 :检测高脂血清对培养的内皮细胞中一氧化氮(ＮＯ)及细胞间粘附分子 1(ＩＣＡＭ 1)表达改变的影响 ,并观察当归的作用。方法 :实验分三组 ,即 :对照组 ;高脂血清组 ;当归 高脂血清组。以培养人脐静脉内皮细胞为研究对象 ,用高脂血清损伤 ,扫描电镜观察内皮细胞形态结构的改变 ,免疫细胞化学方法观测内皮细胞表面ＩＣＡＭ 1的表达 ,用分光光度法对细胞培养液中ＮＯ的分泌量进行检测。结果 :高脂血清明显损伤内皮细胞的超微结构 ,细胞膜表面有孔隙 ,微绒毛僵直断裂 ,分布不规则。高脂血清使细胞表面ＩＣＡＭ 1的表达明显增高 ,细胞培养…     

儿童急性白血病淋巴细胞变化与化疗和感染相关性探讨

目的 分析儿童急性白血病化疗后外周血中淋巴细胞的变化,探讨淋巴细胞值异常与患儿继发免疫紊乱,导致感染及重症感染发生之间的关系。方法 急性淋巴细胞白血病(ALL)27例,急性髓性白血病(AML)9例,经化疗骨髓持续缓解(CCR)9-12个月和21-24个月,外周血白细胞≥4.0×109／L时,用流式细胞仪、单克隆抗体(美国BD公司)分别检测患儿外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16／56+细胞的百分数,进行统计分析。结果 1.随着化疗次数的增加,机体的免疫活性细胞会受到不同程度损害,T细胞亚群的比例明显失调,CD4+细胞百分数下降(P<0.01),CD8+细胞百分数上升(P<0.05),CD4+／CD8+细胞比值严重倒置(P<0.01),CD19+细胞百分数下降(P<0.05),临床上常见白血病患儿易感染和多发严重感染亦与此有关。2.CD16／56+标记的自然杀伤细胞并不随化疗次数增加而有变化(P>0.05),在白血病的治疗中有重要意义。3.AML外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+、CD19+、CD16+／56+细胞百分数无改变(P>0.05)。结论 ALL患儿免疫活性细胞随着化疗次数的增加受到明显影响,有必要尽早进行免疫干预治疗,以提高患儿机体的免疫功能,以增强抗感染能力,恢复机体的免疫监督能力。对CD19+细胞减少,在感染发生时,给与丙种球蛋白,可减轻感染程度。     

当归对大鼠局灶性缺血脑组织细胞凋亡和MAP-2作用

采用大鼠局灶性脑缺血再灌流实验动物模型 ,观察当归对于脑缺血损伤的保护作用。采用线栓法制作单侧大鼠大脑中动脉栓塞模型 ,缺血 2h ,再灌 4 8h。当归治疗组缺血再灌后静脉滴注 5 0 %当归注射液 3 5～ 4ml。原位末端标记法观察细胞凋亡并计算凋亡指数 ,免疫组化观察微管相关蛋白 (MAP 2 )的表达。结果显示 ,当归治疗组较缺血再灌组脑缺血组织细胞凋亡明显减少 ,凋亡率下降 ,当归治疗组MAP 2的表达明显恢复 ,接近对照组。结论 ,当归能减少脑缺血损伤后缺血区细胞凋亡的发生 ,促进微管相关蛋白 (MAP 2 )表达 ,这是当归对大鼠局灶性脑缺血损伤保护作用的可能机制之一。     

儿童肾母细胞瘤个体化综合治疗的疗效分析

目的回顾性分析采用个体化方案对儿童肾母细胞瘤患者进行综合治疗的效果。方法收集2005年9月—2009年12月经临床、影像学和病理学检查确诊为肾母细胞瘤患者的临床资料。38例患者中男性24例,女性14例;平均年龄2.67岁;单侧病灶37例,双侧病灶1例。根据患者个体情况制定综合治疗方案。单侧肿瘤首选经腹行肿瘤和患肾切除术;对于手术风险较大的单侧肿瘤患者则先行CT定位下细针穿刺活检后实施术前化疗,使肿块缩小、转移灶消失后再行手术;根据肿瘤的组织学类型及临床分期选择制定术后化疗或化疗联合放疗方案。随访时间为12~60个月。结果总缓解率97.37%(37/38),总体生存率为89.47%(34/38),无瘤生存率86.84%(33/38);临床分期Ⅰ期和Ⅱ期患儿的无瘤生存率分别为100%(17/17)和91.67%(11/12),显著高于Ⅲ期和Ⅳ期患者的60.00%(3/5)和66.67%(2/3)(P<0.01);良好与不良组织学类型患者的总体生存率分别为96.77%(30/31)和57.14%(4/7),两者比较差异有统计学意义(P=0.001)。5例复发(占13.16%),其中3例为横纹肌肉瘤型。结论个体化综合...