氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法：选择我院收治的进展性脑梗死136例,随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予阿司匹林、依达拉奉注射液等基础治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷,于治疗2周后观察2组的临床治疗效果,根据脑卒中评分（NIHSS）的变化并进行对比分析。结果：2组患者临床疗效、神经功能缺损评分变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死疗效显著,能明显改善神经功能缺损症状,且安全性高,值得临床推广和应用。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死60例临床观察

目的：观察丁苯酞软胶囊治疗非溶栓急性脑梗死的临床疗效。方法：随机将120例非溶栓急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,对照组为神经内科制定的急性脑梗死的治疗方案,如阿司匹林、他汀类药,自由基清除剂、改善微循环药物、脑保护剂等。治疗组在对照组的基础上再加用丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司生产）200mg3,次/d,20d为1个疗程。2组在治疗开始前、治疗后分别进行美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）与日常生活活动能力量表（BI）评分。结果：治疗组治疗前后NIHSS评分及BI评分有明显改善（P〈0.05、P〈0.01）,与对照组比较,治疗组疗后NIHSS评分及BI评分有显著差异（P〈0.05）,治疗14d后患者NIHSS及BI评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.01）,且2组均无明显不良反应。结论：丁苯酞治疗急性脑梗死疗效较明显,可较快速改善神经功能,未见不良反应,值得临床上推广。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效观察

目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的效果。方法将68例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(32例),治疗组予以依达拉奉静滴,丁苯酞口服;对照组予以依达拉奉静滴,两组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组神经功能缺损程度评分低于对照组,显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉可有效阻止进展性脑梗死的病情发展,有良好的协同作用     

疏血通注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 入选90例脑梗死患者随机分为两组,治疗组45例在西医常规治疗基础上给予疏血通注射液,对照组45例给予西医常规治疗.比较两组治疗前后的临床疗效和血液流变学变化.结果 两组临床疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后血液流变学指标比较有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论 疏血通注射液对急性脑梗死疗效显著,安全可靠.     

脑梗死出血转化的危险因素分析

目的探讨脑梗死出血转化发生的危险因素。方法回顾性分析2007—2011年我院收治的480例前循环脑梗死患者,收集人口学、临床和影像的资料,采用多元Logistic回归模型分析脑梗死继发出血的危险因素。结果 39例患者发生脑梗死出血转化,发生率为8.13%;其中梗死面积(OR 9.2,95%CI 3.4～28.1)是脑梗死出血转化独立的危险因素。结论大面积脑梗死易继发出血。     

补肝养血清心汤治疗肝血亏虚型不寐的临床观察

目的 观察补肝养血清心汤治疗肝血亏虚型不寐的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年12月六安市中医院收治的60例证属肝血亏虚的失眠患者为研究对象,采用随机数表法分成观察组、对照组,每组30例。对照组使用右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上加补肝养血清心汤治疗,1剂/d,分两次服用。治疗8周,对比两组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、多导睡眠监测（PSG）指标,评估两组临床治疗效果。结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组中医证候积分、PSQI评分、PSG指标均改善,且观察组指标改善效果较对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 补肝养血清心汤可缓解睡眠障碍疾病,联合西药治疗更加有效。     

DSA全脑血管造影的临床应用价值

目的探讨DSA全脑血管造影对脑血管疾病的诊断价值。方法选择有造影指征的脑血管疾病（出血性/缺血性）患者164例,行DSA全脑血管造影,分析造影结果,并对治疗情况进行随访。结果诊断情况,缺血性疾病99例：造影发现异常44例,阳性率44.44%（44/99）;出血性疾病65例：①50例自发性蛛网膜出血：发现异常36例,阳性率72.00%（36/50）。②15例自发性脑出血（含脑室出血）：发现异常10例;阳性率为66.67%（10/15）。总阳性率54.88%（44＋36＋10/164）。治疗情况,缺血性：颈动脉狭窄：颈动脉支架10例,1例行颈内动脉内膜剥脱术,余予内科保守治疗;颅内动脉狭窄：1例支架植入,余保守治疗;2例烟雾病行颞肌贴覆术。出血性动脉瘤（AN）：行介入栓塞20例,手术夹闭5例（外院）,其他病例放弃进一步治疗;动静脉畸形（AVM）2例手术（外院）,2例γ-刀治疗（外院）;硬脑膜动静脉瘘（DAVF）放弃进一步治疗;颈内动脉海绵窦瘘（CCF）介入栓塞;海绵状血管畸形（CA）行手术治疗;烟雾病全部行颞肌贴覆术。结论脑血管造影是脑血管疾病病因诊断的黄金标准,并为进一步治疗提供依据。     

疏血通联合丁苯酞软胶囊治疗老年进展型脑梗死临床观察

方法:将62例老年进展型脑梗死患者随机抽样分为2组各31例,2组均予常规治疗。对照组:疏血通注射液6ml+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天1次,连用14d;治疗组:在常规治疗和对照组基础上,给予丁苯酞胶囊,联用14d。2组于治疗前和治疗后14d分别进行神经功能缺损程度评分,及日常生活能力评分,并判定临床疗效。结果:治疗组治疗14d后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后ADL比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:疏血通联合丁苯酞软胶囊治疗老年进展型脑梗死可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高日常生活能力,提高临床疗效。     

神阙穴贴敷协同合谷穴按摩在预防老年脑卒中患者便秘中的应用

目的 脑卒中是我国发病率较高的老年性疾病。脑卒中患者因饮食、活动、认知、吞咽等方面的原因引起便秘,其危害越来越引起社会和家庭的关注,为了预防老年脑卒中患者便秘的发生,解决便秘对老年脑卒中患者的影响,本文探讨神阙穴贴敷协同合谷穴按摩在预防老年脑卒中患者便秘中的应用。 方法 从2016年1月-2017年5月入住六安市中医院脑病一科的脑卒中患者中选择64例老年患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组各32例。对照组患者采用常规护理干预的方法,观察组患者在常规护理干预的基础上给予神阙穴贴敷协同合谷穴按摩。比较2组患者的第1次排便时间。 结果 对照组患者第1天排便4人,占总人数的12.50%。观察组患者第1天排便11人,占总人数的34.37%。观察组第1次排便时间明显早于对照组,采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,2组差异有统计学意义(χ2=4.267,P<0.05)。 结论 神阙穴贴敷协同合谷穴按摩可以有效地预防老年脑卒中患者便秘的发生,对减轻患者的痛苦、减少便秘带来的危害有很大临床意义,该操作方法值得在临床上推广。      

Wilson病的药物治疗

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种铜代谢障碍所致的隐性遗传性疾病,主要累及肝脏和脑豆状核,可造成多脏器损伤。1912年Kinnear Wilson首先对此病作了经典的介绍,故又称Wilson病(Wilson Dis-ease,WD)。WD临床表现多样,如进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、癫痫发作、肾功能损害及内分泌紊乱等。本病的患病率约为0.5~3/10万[1],国内比国外高,好发于青少年。此病为少数几种可以治疗的神经系统遗传病,目前主要以药物为主进行综合治疗,本文就WD的药物治疗进行简要概述。中医对Wilson病的治疗祖国医学将该…