非霍奇金淋巴瘤合并静脉血栓栓塞症患者相关因素分析

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特征及相关风险因素.方法 选择2016年8月至2019年8月该院血液科收治的NHL患者140例,分析其临床特征及发生VTE的相关风险因素.结果 140例NHL患者中出现VTE 18例(12.8％),经单因素分析,NHL患者的疾病分期、健康状况、血红蛋白(Hb)、D二聚体、合并糖尿病、手术或外伤病史与VTE发生有关,差异有统计学意义(P<0.05).经logistic线性回归分析,疾病分期(Ⅲ～Ⅳ期,OR=7.548,95％CI:1.997～28.534),Hb<100 g/L(OR=4.747,95％CI:1.204～18.715),健康状况[美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分大于或等于3分,OR=2.986,95％CI:1.490～8.046]是NHL患者发生VTE的影响因素.结论 根据NHL患者的临床分期、健康状况及实验室指标等,临床上可早期评估N H L患者发生VTE的风险性,并可以予以适当的用药从而降低VTE的发生率.     

伊达比星对急性早幼粒细胞白血病的复发率及不良反应的影响

目的探讨急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)患者使用伊达比星进行巩固治疗的效果,分析药物对患者复发率及不良反应的影响。方法选取本院2011年11月～2013年11月收治的急性早幼粒细胞白血病患者60例,根据随机数表法分为两组,每组30例。所有患者均接受相同的诱导治疗及维持治疗,观察组巩固化疗单用伊达比星,对照组巩固化疗则使用吡柔比星+阿糖胞苷。以3个月作为1个治疗周期,对比两组治疗5个周期的疗效、复发率、随访3年无病生存率及不良反应。结果观察组中性粒细胞水平恢复时间及症状完全缓解时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗完全缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3年后无病生存率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心脏毒性、消化系统毒性、感染及其他毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性早幼粒细胞白血病患者接受伊达比星进行巩固化疗利于加快患者各症状及体征快速缓解,近期复发率低,患者近期无病生存情况理想,且不良反应发生情况少,药物使用安全有效。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究

目的探讨急性早幼粒细胞白血病患者采用三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗的效果。方法选取本院2012年10月～2014年10月收治的急性早幼粒细胞白血病患者60例,根据随机数表法分为两组,各30例。对照组患者单纯接受化疗治疗,并将化疗治疗与全反式维甲酸交替实施;观察组患者则在对照组基础上联合使用三氧化二砷。对比两组患者治疗完全缓解率、早期死亡率、复发率及第1年、第2年、第3年的总生存率,同时记录两组患者在接受药物治疗期间发生的头痛、轻度皮肤黏膜干燥、消化道症状、心肌缺血等不良反应。结果两组患者早期死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组完全缓解率高于对照组,复发率低于对照组,平均完全缓解时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);两组患者第1年、第2年、第3年总生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者药物治疗期间头痛、轻度皮肤黏膜干燥、消化道症状、心肌缺血等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性早幼粒细胞白血病患者在接受常规化疗及全反式维甲酸药物治疗基础上联合使用三氧化二砷疗效确切,患者治疗后各临床症状及体征得到更好更快缓解,完全缓解率高,复发风险明显降低,且不会增加患者消化道症状、心肌缺血等不良反应的发生,安全性理想。