慢性乙型病毒性肝炎的中医治疗概况

慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢乙肝)病程长、缠绵难愈,属于中医学“黄疸”、“胁痛”、“肝积”、“积聚”等范畴,是肝硬化、肝癌等疾病的重要发病基础.目前现代医学尚缺乏理想的治疗方法.中医药治疗慢乙肝积累了宝贵的经验,现将近年来众多名家经验总结综述如下.     

急性静脉源性外伤性硬膜外血肿42例分析

目的 探讨急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的诊断与治疗.方法 回顾性分析42例急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的临床特点、影像学特征及治疗和预后.结果 出血来源以静脉窦尤其窦汇横窦乙状窦为主,GOS评分显示30例(71.4%)预后好(GOS 4～5), 12例(28.6%)预后差(GOS 1～3), 5例(11.9%)死亡.结论 急性静脉源性硬膜外血肿出血患者出血部位、处理方法 和术后并发症发生率与动脉源性出血患者不同,预后较差.术前CT显示跨窦骨折、近窦血肿应考虑静脉源性出血.对静脉窦出血患者尤其窦汇横窦出血要及时慎重处理.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异研究进展

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)是发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见传染病之一。据世界卫生组织(WHO)报道[1]:全球估计约有20亿人已感染乙肝病毒,而3.5亿~4亿人患有慢性(长期)肝脏感染。其中每年大约有600万人死于急性或慢性乙型肝炎。我国流行病学调查显示[2]:从1992年始对新生儿普遍接种乙肝疫苗后,乙型肝炎病毒(HBV)携带者人群减少了约1/3,目前仍然大约     

脑室内感染的治疗体会

目的 探讨脑室内感染的治疗方法 . 方法 21例脑室内感染的患者行双侧脑室置管后,给予脑室持续灌洗引流配合全身抗感染及对症支持治疗.结果 治愈18例,死亡3例,治愈率85.7%.结论 脑室持续灌洗引流疗法配合全身抗感染及对症支持治疗可明显提高脑室内感染的治愈率.     

中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化用药规律

目的:探讨中药治疗慢性乙肝肝纤维化的用药规律。方法:收集2004年6月至2014年6月中医治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的文献,进行统计分析。结果:共收集77篇文献,涉及中药153味,累计870味次;使用频率2.0%以上的中药共15味,累积频率57.95%;最常用的5类药是:补虚药、活血化瘀药、清热药、利湿药、解表药,累积频率84.92%。结论:目前临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化是以扶正补虚和活血化瘀为主,辅以清热、除湿、行气、化痰、软坚散结等。     

广州市鼠类动物钩端螺旋体的感染调查

目的 调查广州市鼠类动物中钩端螺旋体病的流行情况和遗传特征。方法 笼捕法捕捉鼠类动物,采集脾组织提取总DNA,通过PCR技术检测钩端螺旋体16S rRNA和LipL32基因,测序后进行系统进化分析。结果 采集褐家鼠170只、板齿鼠4只、黄胸鼠3只、黄毛鼠1只和臭鼩鼱22只,共200只鼠类动物,在褐家鼠中检测到钩端螺旋体阳性样本3个,总阳性率1.5%,系统发育分析显示,3份阳性样本序列与致病性问号钩端螺旋体位于进化树上的同一个分支。结论 广州地区鼠类动物中存在致病性问号钩端螺旋体,本地人群存在一定的感染风险。     

生活方式干预糖尿病前期-脾瘅与治未病

糖尿病前期人群是糖尿病高危人群,属"脾瘅"范畴,相当于消渴病(糖尿病)轻者或早期,多为恣食肥甘厚味,食郁为发病基础,继而出现痰浊,日久化热。早期进行健康教育、合理饮食、规律运动、戒烟限盐、控制体重、限制饮酒、心理平衡等生活方式干预,可有效减少糖尿病发病率,也符合治未病思想,对糖尿病临床治疗具有重要意义。     

不同手术时机治疗高血压脑出血效果对比评价

目的：评价不同的手术时机在治疗高血压脑出血中的效果。方法方便选取该院2016年2—4月高血压脑出血患者180例,按照患者的病情和入院时间将所有患者分成超早期手术组、早期手术组和延期手术组3组,每组各60例,分别在6 h以内、7~12 h和12 h以上3个不同的时机进行手术,对比患者术后再次出血率、治疗效果优率和Barthel评分。结果早期手术组患者的再次出血率是15%,低于超早期手术组的43.4%和延期手术组的26.7%。而治疗效果优率,早期手术组是70%,高于超早期手术组的50%和延期手术组的60%。 Barthel评分：早期手术组的为（79.6±6.49）分,高于超早期手术组的（63.42±8.37）分和延期手术组的（60.37±7.34）分,3个治疗组之间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于高血压脑出血患者而言,不同的手术时机治疗效果不同,选择在7~12 h内进行手术,能够减少再次出血的发生,提高手术治疗效果和 Barthel评分,有利于患者康复和生活质量的提高。     

颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入术后抑郁的危险因素

目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入术后出现抑郁的危险因素。方法纳入2017年1月~2021年3月104例aSAH患者,均采用介入手术治疗,记录术后住院期间抑郁发生率,设为抑郁组与正常组,比较两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、家庭经济、文化程度、Hunt&Hess分级、手术时机、年龄、术后睡眠障碍等病历资料。采用单因素及多因素分析确定术后抑郁的危险因素。结果104例aSAH患者介入术后48例发生抑郁;抑郁组与正常组NHISS评分、家庭经济、文化程度、Hunt&Hess分级、手术时机、年龄、术后睡眠障碍、医疗支付方式差异具有统计学意义(P<0.05),两组性别、婚姻情况差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,NHISS评分>15分、Hunt&Hess分级Ⅲ级、手术时机>48h、年龄>70岁、术后睡眠障碍、家庭经济情况差、小学及以下文化程度是aSAH介入术后抑郁的危险因素。结论aSAH介入术后早期抑郁发生率较高,受到NHISS评分、家庭经济、文化程度、年龄等因素的影响,应对高危患者重点关注,采取积极措施降低抑郁发生率。