生物指示剂用于压力蒸汽灭菌监测成本效益分析

目的选择合适的生物指示剂,降低医院灭菌运行成本,保障灭菌质量。方法使用48 h生物指示剂、3 h快速生物指示剂、1 h极速生物指示剂对2019年1月至2019年9月的灭菌循环进行监测。结果①该实验共使用48 h生物指示剂监测26次,使用3 h生物指示剂监测501次,使用1 h生物指示剂监测302次,试验管监测均为阴性,灭菌合格率达到100%。②三组监测方法单次监测费用比较,A组为46.47元,B组为53.33元;C组为49.51元。③A组对植入器械监测放行和其它两组比较有差异(P<0.05);B组和C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对灭菌器的生物监测是灭菌物品质量的保障,合理选用生物指示剂类型,可以有效控制生物监测的成本,提高物品无菌保障,从环节上控制医院感染的发生。     

系统化护理干预对反流性胃炎患者生活质量的影响

目的探讨系统化护理干预对反流性胃炎患者生活质量的影响。方法选取我院2019年1月至2019年12月收治的120例反流性胃炎患者,按照入院顺序分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预,比较两组的生活质量评分和VAS评分。结果护理后,观察组的生活质量各项评分均高于对照组(P <0.05)。护理前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组的VAS评分明显低于对照组(P <0.05)。结论系统化护理干预能够有效提高反流性胃炎患者的生活质量,减轻其疼痛感,值得推广。     

医学生颈痛情况及相关因素分析

  目的   调查医学生颈痛的发生率和相关影响因素，以及颈痛的症状和对日常生活的影响。   方法   用自行设计的问卷调查2018年9月至2019年10月昆明医科大学的在校医学生，采用随机抽样调查法选取了850名医学生进行调查（有效问卷836份），包括一般情况、颈痛相关状况和对日常生活的影响，并对颈痛的相关因素进行统计分析。   结果   836名医学生在12个月调查中曾发生过颈痛658人（占78.71%），未曾发生颈痛178人（占21.29%）。颈痛的发生与每天使用手机的时间，每天伏案阅读和写作时间、背包习惯、心理状况、是否进行日常颈部锻炼具有相关性（P < 0.05）。多因素Logistics回归分析显示:每天使用手机时间每升高一个时间段，颈痛发生的可能增加1.392倍（OR = 1.392），不进行日常颈部锻炼的人与进行日常颈部锻炼的人比，发生颈痛的可能性增加1.183倍（OR = 1.943）。绝大部分颈痛的医学生颈椎功能障碍指数NDI评估为轻度功能障碍。   结论   医学生颈痛发生率高，导致颈痛的因素包括每日使用手机的时间、伏案阅读和写作时间、背包习惯、心理状况、日常颈部锻炼。日常颈部锻炼可降低颈痛的发生，建议医学生进行常规的颈部锻炼。大部分颈痛的医学生其日常生活受影响程度较轻。      

美蓝灌注法诊断腹膜内型膀胱破裂

腹膜内型膀胱破裂多以急腹症入院,多有明确外伤史,如不及时处理,可导致严重并发症,在临床中强调早诊早治。现将应用美蓝灌注法诊断腹膜内型膀胱破裂共26例经验介绍如下。26例患者中,25例因腹部外伤后入院,1例因尿道扩张术后入院。25例有不同程度排尿减少,腹膜刺激征明显,无明显     

急性心肌梗死并发脑梗死20例分析

目的：探讨急性心肌梗死并发脑梗死的机理、诊治和预防措施。方法：回顾性分析我院2008年11月－2013年11月诊治的急性心肌梗死并发脑梗死20例病人的临床资料。结果：20例病人,其中广泛前壁心肌梗死8例,前间壁3例,下壁7例,前壁合并下壁2例。心肌梗死后出现心房颤动7例,低血压6例,缓慢性心律失常3例,室壁瘤2例。治愈14例,死亡6例。结论：心肌梗死后动脉粥样硬化、并发栓子脱落以及血流动力学不稳定是引起脑梗死的主要原因。故早期开通罪犯血管,改善心脑供血是治疗的关键,而抗凝、防治心律失常及维持血压稳定为其有效的预防措施。     

托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱不适症状的疗效观察

目的:评价托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱不适症状的疗效与安全。方法:将124例行前列腺电切术后的前列腺增生症患者随机分为试验组(n=62)和对照组(n=62),分别给予托特罗定和安慰剂2mg/次,2次/d,至拔除尿管前24小时,记录术后6天内患者的膀胱不适症状,将膀胱不适症状分为轻、中、重。结果:试验组膀胱不适症状发生率明显低于对照组(P<0.05),且膀胱不适症状的严重程度也低于对照组(P<0.05),但40.32%试验组患者有口干等不良反应。结论:托特罗定是治疗前列腺电切术的膀胱不适症状安全、有效药物。     

膀胱移行细胞癌中E2F3的表达及意义

目的探讨E2F3在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法采用lit-PCR和免疫组化技术检测32例膀胱移行细胞癌及14例正常膀胱移行上皮组织中E2F3 mRNA及蛋白的表达。结果膀胱移行细胞癌中E2F3m RNA及蛋白的表达明显高于正常膀胱移行上皮组织（P〈0．05）,E2F3 mRNA及蛋白的表达随肿瘤分级、分期增高而相应增高（P〈0．05）。结论E2F3对膀胱移行细胞癌的发生发展发挥重要的作用,并可在一定程度上反映肿瘤的恶性程度。     

经桡动脉冠状动脉介入术后伤口的观察与护理

目的探讨经桡动脉介入术后伤口的观察和护理。方法对221例经桡动脉冠状动脉介入术后伤口的观察与护理进行总结。结果穿刺处伤口无并发症205例,穿刺点皮下淤血6例,右手肿胀5例,压迫周围水泡3例,右上臂肿胀1例,桡动脉闭塞1例,对症处理后均治愈出院。结论细致的观察和及时、正确的处理对于对经桡动脉穿刺患者的伤口护理非常重要。     

腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床分析

目的 总结腔内钬激光碎石术治疗上段输尿管结石的方法与临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月～2011年5月本院收治腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者145例的临床资料.结果 145例输尿管上段结石患者,全部施行经输尿管镜钬激光碎石,成功112例,成功率为77.2％,手术时间8～155 min,平均41.5 min.所有病例1～3d可见肉眼血尿,术后住院天数为1～6 d,平均3.1d.中转手术24例,11例为输尿管开口狭小,无法辨认;13例为结石处输尿管扭曲、游离移动度大,视野模糊,输尿管镜很难再折同至原结石位置,如偶见输尿管穿孔,则改行开放手术治疗,112例患者中9例输尿管上段结石直接上移“滑入”肾盂,术后行ESWL 1～2次,结石完全清除.结论 腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有疗效好、安全、基本无创伤等优点,是治疗输尿管结石的较好选择.