中老年男性骨质疏松(OP)危险分层与定量超声骨密度(QUS-BMD)及双能X线骨密度(DXA-BMD)的相关性

 目的   分析亚洲人骨质疏松(osteporsis,OP)自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asian,OSTA)指数与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性,并探讨跟骨定量超声（quantitative ultrasound,QUS） 测定BMD对中老年男性OP的诊断价值。方法   对893例45岁以上男性研究对象行QUS-BMD检查,记录跟骨QUS-BMD及QUS-T值,测量身高、体重,计算OSTA指数,其中255例研究对象同时行双能X线(dual-energy X-ray absorptionmetry,DXA) BMD测定,按OSTA分层标准将受试者分为OP高、中、低风险组。比较各组间跟骨QUS BMD、QUS T以及各部位DXA BMD的差异,分析OSTA指数与髋部、腰椎DXA-BMD的相关性。根据WHO的OP诊断金标准(骨质疏松:T值≤-2.5,骨量减少:-2.50.05)。OP风险高、中、低危3组中OP患病例数分别为37例(48.7%)、17例(17.5%)和17例(20.7%),高危组中OP患病例数显著高于中、低危组(P<0.05)。Spearman相关分析示OSTA指数与股骨颈、全髋及全腰椎BMD呈显著正相关(P<0.05),相应的相关系数分别为0.448、0.439和0.141。跟骨QUS BMD和QUS T值在不同OP风险组间的差异无统计学意义(P>0.05)。跟骨QUS T值诊断OP的曲线下面积为0.753,最佳截断值为-1.3,相应的灵敏度和特异度分别为77.5%和61.4%。结论   随着OSTA指数升高,OP风险降低,股骨颈、全髋及全腰椎的BMD升高,OSTA指数与各部位DXA-BMD成线性正相关。OSTA指数和跟骨QUS-T值对诊断中老年男性OP症筛查具有一定的价值。     

多因素评分评价手术时机对老年高血压脑出血患者结局的影响

目的研究不同手术时机对老年高血压脑出血(HIGH)患者结局的影响。方法 129例HIGH患者按照手术时机分为早期组和对照组,早期组手术治疗时间为出血7 h之前,对照组为出血7 h之后。对患者的手术方式选择、近期疗效格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、并发症发生情况和半年随访日常生活活动能力(ADL)评分进行分析。结果两组手术方式选择方面无差异。早期组的预后近期疗效GCS评分要高于对照组(P0.05)。早期组预后效果为优的发生率高于对照组(P0.05)。早期组未发生并发症率要高于对照组(P0.05)。早期组预后效果为优的比率高于对照组(P0.05)。结论早期及时对老年HIGH患者进行手术治疗可以有效提高近期和远期预后效果,减少并发症发生,提高生存率,降低致残率和死亡率。     

基于数据挖掘探析灸法治疗肠易激综合征的选穴规律

目的：基于数据挖掘探究灸法治疗肠易激综合征(IBS)的选穴规律。方法：检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed、Web of Science自建库至2022年12月30日发表的艾灸治疗IBS的相关文献，使用集合可视化分析系统分析腧穴频次、分布部位、归经统计，并通过关联规则及组合网络探索临床应用和组穴规律。结果：纳入文献140篇，处方142首，腧穴58个，总使用频次为587次。运用频次较多的腧穴有神阙、天枢、足三里、关元及中脘，其中，任脉的腧穴运用频次最高，募穴及交会穴两种特定穴的使用频次较高，腧穴分布部位主要集中于胸腹部及腰背部。关联规则和网络分析发现，艾灸治疗IBS的核心腧穴组合为中脘-天枢。结论：灸法治疗IBS分别从肝脾肾、脑肠互动等多层面发挥作用，共同调节脑-肠轴，可为临床提供参考。