常用影像学检查方法在乳腺癌诊断中的应用及进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。早发现、早诊断是乳腺癌治疗的关键。影像学检查在乳腺癌早期诊断及疗效评估中起重要作用,常用的影像学检查方法包括乳腺钼靶X线摄影、超声、磁共振成像。近年来,数字化乳腺断层X线检查、超声弹性成像、超声造影及乳腺磁共振波谱成像、灌注成像、扩散峰度成像等新技术、新方法逐步应用于临床工作中。同时,分子影像学及基于机器学习的计算机辅助诊断技术飞速发展及应用,影像组学逐渐应用于乳腺癌诊断中,使乳腺疾病影像检查方法的诊断效率显著提高,一定程度上提高了乳腺癌早期诊断的敏感度和特异度。本文对目前乳腺疾病常用的影像学检查方法及最新进展进行综述。     

乳腺硬化性腺病的影像表现及病理分析

目的分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的X线、超声及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现,结合病理结果,探讨影像检查术前诊断硬化性腺病的价值。材料与方法回顾分析41例(43个病灶)病理证实为乳腺硬化性腺病的X线、超声、MRI表现,与病理结果对照,并进行乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类,以BI-RADS分类≥4B诊断为恶性,计算误诊率和准确率。结果 43个硬化性腺病病灶中,29例单纯硬化性腺病,5例伴大汗腺化生,4例伴纤维腺瘤,4例伴导管内乳头状瘤,1例伴灶状钙化。(1)X线表现:39例SA患者X线钼靶检查表现为不规则结节(23.1%)、不对称致密(20.5%)、结构扭曲(20.5%)、肿块合并钙化(20.5%)、单纯钙化(7.7%),其中3例未见异常。(2)超声表现:38例患者超声检查,35例为结节,3例未见异常。大多病灶呈低回声(92.1%),无或少量点线状血流信号(92.1%),回声不均匀(71.1%),边界清晰(76.3%)。(3)MRI表现:29例患者MRI检查,65.5%(19/29)呈不均匀长T2WI信号;所有病灶均有强化;37.9%(11/29)病灶呈条片状、区域性强化,62.1%(18/29)呈肿块样强化,其中7例病灶伴有星芒状改变;病灶时间信号曲线(time intensity curve,TIC)Ⅰ型11例,Ⅱ型16例,Ⅲ型2例;扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列13例呈等信号,16例呈稍高信号。根据BI-RADS分类,乳腺X线摄影、超声及MRI诊断SA的误诊率分别为19.4%(10/39)、17.1%(6/35)和17.2%(5/29),3种检查结合,术前诊断准确率为93.1%(27/29)。结论乳腺硬化性腺病在X线摄影多为不规则结节、钙化,超声多为回声不均匀的无或少血流信号的低回声结节,MRI多T2序列信号不均匀,增强扫描为界限不清的团片状或星芒状小肿块。病变形态、增强扫描时间信号曲线及DWI图像对鉴别病变良、恶性有较大参考价值。3种检查结合,有助于提高SA术前诊断准确率。     

紫外分光光度法测定盐酸氯胺酮注射剂的含量

本文用紫外分光光度法测定了盐酸氯胺酮注射剂的含量，溶剂为０．１ｍｏｌ／Ｌ盐酸液，测定波长２６９ｎｍ，盐酸氯胺酮在０．１～０．３５ｍｇ／ｍｌ浓度范围内线性关系良好，平均回收率为１００．０％，相对标准差为０．３％。     

HPLC法测定补气养血汤中阿魏酸的含量

目的建立补气养血汤中阿魏酸的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法,使用Nova-paKC18(150mm×3.9mm,5μm)柱,以甲醇-1%乙酸(30∶70)为流动相,检测波长320nm.结果在0.2～1.0μg范围内,含量与峰面积线性关系良好,阿魏酸的平均回收率为100.0%,RSD为1.97%,补气养血汤中阿魏酸的含量不少于0.150 3mg·ml-1.结论该方法简便,灵敏度高,重现性好,可用于补气养血汤的初步质量控制.     

巴曲酶的临床应用

巴曲酶(batroxobin)是由巴西蝮蛇毒液中提取的一种新型单成分溶血栓剂,具有增强纤溶系统活性,改善血液流变学,改善微循环,以及减少血栓形成等作用。目前已广泛应用于多种疾病的治疗,且疗效良好。现将其临床应用作一浅述。1 治疗缺血性脑血管病 巴曲酶注射液具有分解凝血因子I(FG),抑制血栓形     

炉甘石洗剂制备工艺的改进

目的:改进炉甘石洗剂的制备工艺,使其制备过程简单化,并易于在药厂制剂车间操作.方法:采用润湿浸泡法制备炉甘石洗剂,通过沉降容积比、翻转次数、含量及临床应用的比较,判定改进后的方法是否可行.结果:改进工艺后制得的炉甘石洗剂,在沉降容积比、翻转次数、含量等方面无明显变化,与原法制得的炉甘石洗剂无显著性差异.结论:改进后炉甘石洗剂的制备方法可行.     

仿制制剂杂质研究及控制方法

药品作为特殊商品,安全性具有重要意义,其杂质的研究是药品研究的重要项目,它贯穿于药品研究的全过程,对其合理有效的控制,直接关系到药品的安全性和质量的可控性。目前,全球仿制药的生产向中国和印度两个国家转移和     

芬尼康治疗骨性关节炎60例

芬尼康，即布洛芬控释片（GontrolledReleaseTabletsoflbuProfem为非形体类解热镇痛抗炎药，其抗炎镇痛的机理是通过与体内的环纣化酶催化部位以流水键形式结合从而抑制了环氧化酶，阻断前列腺素的合成，达到其效果．我们自问96年5月观察其治疗骨性关节的效果，兹将结果报道如下．l一般资料病例选自1996－05～1997－！0，经临床体检和X片检查证实的骨世关节炎患者，共！20例，其中男64例，女56例，年龄32ed9岁，平均年龄（40．5f5．6）岁．全部病例均系未服或已停用其它非错体解热镇痛抗炎药！周以上，治疗前均无明显内脏疾病．病人随机分…     

寰枢椎损伤影像学综合诊断

目的分析比较平片、直线断层、CT和MRI检查在寰枢椎损伤诊断中的价值、局限性及其在临床中的应用。方法回顾性分析33例寰枢椎损伤患者的影像资料，并进行对照分析，比较各项影像检查结果在诊断中的价值、局限性及在临床诊断中的作用。结果本组病例中，寰枢椎骨折29例，单纯寰枢关节脱位4例。33例均经平片检查，可确诊24例；21例经直线断层检查，19例可确诊，Halo-Vest外固定架术后复查28次，图像效果满意，并在断层下调整角度，达到满意为止；25例经CT检查，可确诊24例；16例经MRI检查，13例可确诊。结论不同的影像学检查方法各有其优缺点，正确选择有助于寰枢椎损伤的早期诊断和治疗。