脑电图枕区痫样放电31例临床分析

在癫痫的诊断中行脑电图检查非常重要，但是由于描记时问受到限制，而大多数患是非持续性出现，这就给脑电图诊断带来一定困难。而24h动态脑电图描记时间长。而且还在睡眠期中描记，大大利于对癫痫患的监测，使检出率增高。由于癫痫发作的时间不同、不定时、比较短暂，这就使24h动态脑电图优越于普通脑电图。又因为癫痫是一种反复性、短暂性、发作性疾病．所以动态脑电图阳性率痫样放电高于普通脑电图。我院脑电图室自1999～2003年共收集了31例脑电图枕区痫样放电病例，现报道如下。     

中医体质健康教育对代谢性综合征的社区干预

代谢综合征( metabolic syndrome,MS)是指包括胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、肥胖、高血压、高脂血症等在内的综合征[1].代谢性综合征可明显增加发生糖尿病和心脑血管疾病的患病危险,增加心脑血管疾病的病死率已成为现代都市人的"死亡四重奏"[2].为了健康教育更具有针对性、可行性,我院充分发挥中西医结合特色,把中医体质辨识及健康教育应用在代谢综合征的社区干预中取得了良好的效果.1对象与方法1.1研究对象 从2009年6月至2011年5月通过社区对居民进行西医体检筛选出代谢综合征居民416例,其中男256例,女160例;肥胖患者300例,体重在标准范围内116例.     

代谢综合征病友俱乐部成立的调查分析

随着人类社会文明的发展,生活方式的改变,以代谢综合症(MS)为代表的代谢异常疾病已经成为当前影响人类健康和生命主要的非传染性疾病[1].如何从上游因素扼制心脑血管病和糖尿病的发生,把心血管疾病和糖尿病的"门户"型疾病得到最佳的干预控制,减少继发性疾病的发生.我中心于2009年成立了俱乐部,通过多种方式进行相关知识的讲解、普及,成员认知水平提高,生活方式明显改善,提高了生存质量,降低了心脑血管疾病和糖尿病等慢性病的发病率、病死率.     

中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果分析

目的探讨将中医体质辨识融入到社区健康管理对代谢综合征(MS)的短期、长期防治效果。方法按照中华医学会糖尿病分会(CDS)的MS诊断标准,对西环社区卫生服务中心辖区范围内年龄>20岁并有医保的常住人口进行筛选,将符合条件的416例患者分为住院治疗组(200人)和社区干预组(216人)。住院治疗组干预治疗7～14 d后医院门诊定期随访治疗观察;社区干预组在中心同样用药物治疗干预7～14 d的基础上,根据中医体质辨识后强化MS患者的长期社区健康管理,并成立了MS病友俱乐部,对两组在相同时间段监测体质量、血脂、血糖、血压等客观指标的变化情况。结果经中医体质辨识后制定的个性化健康处方干预的社区干预组不良的生活方式明显改变,其知识、健康管理水平显著提高,MS的各项指标明显改善。结论个性化的社区干预从上游因素扼制住心脑血管疾病和糖尿病的危险因素,减少了MS所致的靶器官损伤,提高了人们的生存质量,减轻了其经济负担,具有良好的经济和社会效益。     

高危妊娠患者产前护理中优质护理的应用效果

目的:探究高危妊娠患者产前护理中优质护理的应用效果.方法:随机选取我院2015年5月~2016年8月期间收治的180例高危妊娠患者,将这些患者分为观察组和对照组,观察组患者给予优质的护理干预.对照组给予常规护理,对比分析两组患者的护理满意度、新生儿情况、心理状态与护理质量,并对所有患者的护理需求情况进行统计分析.结果:调查分析发现所有患者产前需求中对胎儿状况的需求量最大,其次为孕妇状况、高危妊娠相关知识等.观察组患者的心理状态较对照组有了明显的改善(P<0.05);观察组的新生儿窒息情况低于对照组;对照组患者的护理满意度为85.4%,观察组患者的护理满意度为96.4%.观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:根据高危妊娠孕妇产前护理需求情况制定针对性强、高效优质的护理服务措施,能够有效地提高患者的护理满意度,改善心理状态.     

孙光周治疗多囊卵巢综合征临证经验

孙光周老师,系河北省沧州市中医院主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医工作40多年,临床经验丰富,学术上独具匠心,擅长治疗各类妇科疾患,尤其对于不孕症、闭经、围绝经期综合征等的诊治。     

清热凉血汤治疗寻常型银屑病

银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性皮肤病。病因迄今尚未完全明了。大量研究结果表明,它可能与遗传、感染、代谢障碍、内分泌影响、神经精神因素和免疫异常等有关。中医认为多由脾胃湿热、复感风湿热邪、蕴于肌肤、致局部气血运行失畅;或因风寒外袭,营养失调,瘀久化燥,使皮肤失其所养;或因七情内伤,气血壅滞,久郁成病。     

犀角地黄汤合方对DC激活ITP患者T细胞增殖分化的影响

目的 观察犀角地黄汤合方含药血清对树突状细胞（DC）激活T细胞增殖分化的影响及其对免疫性血小板减少症（ITP）的作用机制。方法 将10只雄性SD大鼠随机分为含药血清组和空白血清组,每组5只,分别使用犀角地黄汤合方和蒸馏水连续灌胃3 d,腹主动脉取血制备含药血清和空白血清。分选15例健康志愿者及8例ITP患者CD4⁺ T细胞,将荷载血小板抗原的DC与CD4⁺ T细胞共培养,采用随机数字表法分为对照组,模型组,犀角地黄汤合方低、中、高剂量组。对照组为荷载血小板抗原的DC与健康志愿者CD4⁺ T细胞,模型组和犀角地黄汤合方低、中、高剂量组为荷载血小板抗原的DC与ITP患者的CD4⁺ T细胞,其中对照组和模型组加入大鼠空白血清,犀角地黄汤合方低、中、高剂量组分别加入体积分数为5%、10%及20%大鼠含药血清。流式细胞术（FCM）检测CD4⁺ T细胞的增殖情况,各组调节性T细胞（Treg）和效应性T细胞（Teff）的比例以及CD4⁺ T表面程序性死亡受体-1（PD-1）的表达量;酶联免疫吸附试验检测各组细胞上清液中促炎因子白细胞介素（IL）-2、干扰素-γ（IFN-γ）、IL-17以及抑炎因子转化因子-β（TGF-β）、IL-10的表达量。结果 与对照组比较,模型组CD4⁺ T细胞增殖百分比、Teff细胞比例以及促炎因子IL-2、IFN-γ和IL-17升高（P<0.05）,Treg细胞比例、CD4⁺ T细胞表面PD-1表达量以及抑炎因子TGF-β、IL-10水平降低（P<0.05）;与模型组比较,犀角地黄汤合方低、中、高剂量组CD4⁺ T细胞增殖百分比、Teff细胞比例依次降低,Treg细胞比例、CD4⁺ T细胞表面PD-1表达量和抑炎因子IL-10、TGF-β升高（P<0.05）,促炎因子IL-2的量降低（P<0.05）;与模型组相比,犀角地黄汤合方中、高剂量组IFN-γ和IL-17降低（P<0.05）。结论 犀角地黄汤合方尤其是高剂量组含药血清能够在体外调节ITP患者CD4⁺ T细胞的过度增殖分化及细胞因子的分泌,这可能是犀角地黄汤合方治疗ITP机制之一。     

西环社区中心居民慢性病调查分析

目的通过对沧州西环社区居民进行慢性病的流行病学调查,初步了解沧州地区慢性病的患病情况。方法 2010年10～11月对西环社区4个辖区居民进行了拉网式入户调查,对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤等慢性病进行了问卷调查,调查总人数为19078人。按照《中国高血压防治指南》的诊断标准和二级及以上医院诊断证明,调查结果由专人进行数据整理和统计分析。结果西环社区男女比例为1∶1.02,60岁以上人口占社区居民20%以上;社区慢性病患病率为18.46%;位于前三位的慢性病是高血压、糖尿病、冠心病,占总患病人数的79.00%,且患病率随着年龄增长逐渐增高。结论社区慢性病患病率较高的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中,已成为危害人类健康的主要慢性病。社区卫生服务机构应制定有效的干预措施防治慢性病的复发,降低慢性病的患病率。     

肠系膜血管栓塞二例误诊分析

<正> 病历摘要例1 女患,74岁。住院号:01134。因突发心慌,呼吸困难,胸闷3小时于1991年11月21日入院。既往:高血压,冠心病,慢性肌囊炎病史10年。查体:T36.0,P160,Bp26/16,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张(+),双肺可闻及移动性大中水泡音。心率160次/分,律整,A_2