中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果分析

目的探讨将中医体质辨识融入到社区健康管理对代谢综合征(MS)的短期、长期防治效果。方法按照中华医学会糖尿病分会(CDS)的MS诊断标准,对西环社区卫生服务中心辖区范围内年龄>20岁并有医保的常住人口进行筛选,将符合条件的416例患者分为住院治疗组(200人)和社区干预组(216人)。住院治疗组干预治疗7～14 d后医院门诊定期随访治疗观察;社区干预组在中心同样用药物治疗干预7～14 d的基础上,根据中医体质辨识后强化MS患者的长期社区健康管理,并成立了MS病友俱乐部,对两组在相同时间段监测体质量、血脂、血糖、血压等客观指标的变化情况。结果经中医体质辨识后制定的个性化健康处方干预的社区干预组不良的生活方式明显改变,其知识、健康管理水平显著提高,MS的各项指标明显改善。结论个性化的社区干预从上游因素扼制住心脑血管疾病和糖尿病的危险因素,减少了MS所致的靶器官损伤,提高了人们的生存质量,减轻了其经济负担,具有良好的经济和社会效益。     

幼儿拇指旋转撕脱性离断示中指侧方双叶皮瓣急诊再造一例

:一女孩1岁3个月,左拇指被机器撕脱离断且皮肤严重挫伤。以拇指指骨为骨架,以示指指浅屈肌为屈肌腱,伸肌腱原位缝合,以双叶皮瓣再造拇指获成功。体会:该手术方法时间短,适于幼儿设计的,皮瓣内带指神经,术后感觉恢复良好,手术时宜将双叶皮瓣分别位于指腹及指背部位。幼儿拇指旋转撕脱性离断示中指侧方双叶皮瓣急诊再造一例@许俊岭$河北省沧州二医院骨科 @王玉霞$河北省沧州二医院骨科 @史兰俊$河北省沧州二医院骨科 @姚书章$河北省沧州二医院骨科 @任翠梅$河北省沧州二医院骨科 @孟繁荣$河北省沧州二医院骨科…     

心理护理在护理工作中的疗效评价与影响因素

目的:研究心理护理在护理工作中的疗效评价.方法:通过对患者生理、心理指标的量化评定,患者的主观体验、满意程度及护理目标实现情况等方面来评价.结果:影响心理护理疗效的因素主要是护理人员自身的素质因素,其次是时间因素、环境因素及客观因素.结论:心理护理在护理工作中的疗效评价是动态的、综合的评价,并受到护理人员自身的素质因素、时间因素、环境因素及客观因素的影响.     

老年全髋关节置换术后91例的康复护理

目的：探讨康复训练在老年全髋关节置换术后患者的护理方法。方法：对91例进行全髋关节置换术后的老年患者进行系统康复训练。结果：术后3.5 a随访表明,91例中,2例因髋臼上的松动行髋臼修补,89例髋关节活动良好,生活质量恢复良好,生活均能自理。结论：术后早期进行康复训练有利于老年全髋关节置换术后患者功能的恢复,提高患者的生活质量。     

颈椎前路手术早期并发症的原因分析与护理措施

目的探讨颈椎前路手术早期并发症发生的原因并提出护理措施,以促进术后康复。方法对71例颈椎前路手术患者的临床资料进行统计和分析,归纳出手术后早期并发症发生的原因及有效的护理措施。结果71例手术患者中出现呼吸道阻塞1例,吞咽困难1例,脑脊液漏1例,喉返神经损伤1例,颈切口血肿1例,这些并发症在短时间内恢复,未留下后遗症。结论主刀医生高度的责任心、精湛的手术技能,临床护士密切细致的观察、及时有效的处理在颈椎前路手术中缺一不可,只有全面把握,紧密配合,才能有效预防和应对颈椎前路手术早期并发症的发生。     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损59例分析

目的：探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损的手术方法及临床效果。方法：应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损59例,切取皮瓣面积最大30 cm×18 cm,最小8 cm×6 cm。结果：术后皮瓣全部成活,5例皮缘坏死,换药愈合。随访8个月~3 a,皮瓣外形满意,功能良好。结论：腓肠神经营养血管皮瓣切取简单,成活率高,是修复足踝部软组织缺损的有效方法。     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损术39例的术后观察与护理

我科2000／2005年应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损39例,现将护理体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男27例,女12例,年龄17～49岁。左足21例,右足18例。均为外伤性缺损,缺损面积最大28cm×16cm,最小16cm×8cm,切取皮瓣最大30cm×18cm,     

应用加压螺钉结合抗滑接骨板治疗内踝骨不连

笔者2011年3月~2013年12月手术治疗内踝骨不连4例,采用内踝弧形切口,清理骨折断端纤维及硬化骨,解剖复位,1块抗滑接骨板抗滑,2枚拉力螺钉加压固定,不植骨,不需辅助外固定。4例均获随访,时间为6~18个月,骨折均愈合。根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准,优3例,良1例,优良率100%。应用加压螺钉结合抗滑接骨板治疗内踝骨不连固定可靠,愈合率高,无需取髂骨植骨,效果良好。     

西环社区中心居民慢性病调查分析

目的通过对沧州西环社区居民进行慢性病的流行病学调查,初步了解沧州地区慢性病的患病情况。方法 2010年10～11月对西环社区4个辖区居民进行了拉网式入户调查,对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤等慢性病进行了问卷调查,调查总人数为19078人。按照《中国高血压防治指南》的诊断标准和二级及以上医院诊断证明,调查结果由专人进行数据整理和统计分析。结果西环社区男女比例为1∶1.02,60岁以上人口占社区居民20%以上;社区慢性病患病率为18.46%;位于前三位的慢性病是高血压、糖尿病、冠心病,占总患病人数的79.00%,且患病率随着年龄增长逐渐增高。结论社区慢性病患病率较高的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中,已成为危害人类健康的主要慢性病。社区卫生服务机构应制定有效的干预措施防治慢性病的复发,降低慢性病的患病率。     

冰袋冷敷预防胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征效果分析和护理

目的：探讨冰敷预防高能量胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征（OCS）的效果。方法：符合入组标准的151例患者随机分为冰敷组、空白对照组和甘露醇对照组，统计OCS和张力性水疱发生例数及1周内出现皮肤褶皱患者例数，及其构成比，用SAS6．0统计学软件进行χ^2检验。结果：冰敷组在肿胀程度和OCS发病率方面均优于空白对照组，与甘露醇组差异无统计学意义。结论：早期局部冰敷可减轻软组织肿胀，预防OCS。