循证护理在预防重症颅脑损伤深静脉血栓形成中的应用

2007年3月～2009年3月,我们对87例重症颅脑损伤患者运用循证护理预防深静脉血栓形成(DVT),取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组87例,男59例,女28例;年龄6～78岁,平均45.7岁.其中深昏迷31例,GCS评分＜8分;伴肢体偏瘫46例.     

徐州市2000年肠出血性大肠埃希菌O157∶H7感染性腹泻的调查

目的　了解徐州市丰县和铜山县肠出血性大肠埃希菌 (EHEC)O15 7∶H7引起的出血性结肠炎 (HC)在腹泻病患者中所占的比例 ,以及临床症状和肾功能变化的情况。方法　使用EHECO15 7胶体金快速检测试剂筛选粪便标本 ,阳性者使用免疫磁珠方法分离病原菌。对经过细菌学证实的EHECO15 7∶H7引起的HC患者 ,进行临床症状的观察和生化检验指标分析。结果　 2 0 0 0年 5月份 ,丰县由EHECO15 7∶H7引起的HC占腹泻病患者 0 .98% ,6月份铜山县的HC患者占腹泻病患者5 .89%。在出现腹泻病症状的同时 ,18.5 %患者的肾功能已经出现异常 ,表现为尿蛋白、血清肌苷或血尿素氮等指标的升高。在 2 7例HC患者中 ,有 14和 13例分别分离到不产生志贺毒素和产生志贺毒素的EHECO15 7∶H7菌株。根据分离菌株是否产生志贺毒素将患者分为两组进行比较 ,尿蛋白阳性患者的比例分别为 4 / 13和 1/ 14 ,血小板减少患者的比例分别为 6 / 13和 3/ 14。统计学分析有显著意义。提示分离到产生志贺毒素的EHECO15 7∶H7菌株的患者 ,发生肾功能异常的可能性较大。结论　此次调查证实了EHECO15 7∶H7感染所引起的HC在整个腹泻病患者中所占的比例随季节的变化而不同 ,感染产生志贺毒素EHECO15 7∶H7菌株的患者 ,发生肾功能异常的可能性要比不产生志贺     

徐州市2000年肠出血性大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的调查

目的 了解徐州市丰县和铜山县肠出血性大肠埃希菌（EHEC）O157：H7引起的出血性结肠炎（HC）在腹泻病患者中所占的比例，以及临床症状和肾功能变化的情况。方法 使用EHECO157胶体金快速检测试剂筛选粪便标本，阳性者使用免疫磁珠方法分离病原菌。对经过细菌学证实的EHECO157：H7引起的HC患者，进行临床症状的观察和生化检验指标分析。结果 2000年5月份，丰县由EHECO157：H7引起的HC占腹泻病患者0.98%，6月份铜山县的HC患者占腹泻病患者5.89%。在出现腹泻病症状的同时，18.5%患者的肾功能已经出现异常，表现为尿蛋白，血清肌苷或血尿素氮等指标的升高，在27例HC患者中，有14和13例分别分离到不产生志贺毒素和产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株，根据分离菌株是否产生志贺毒素将患者分为两组进行比较，尿蛋白阳性患者的比例分别为4/13和1/14，血小板减少患者的比例分别为6/13和3/14，统计学分析有显著意义。提示分离到产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株的患者，发生肾功能异常的可能性较大，结论 此次调查证实了EHECO157：H7感染所引起的HC在整个腹泻病患者中所占的比例随季节的变化而不同，感染产生志贺毒素EHECO157：H7菌株的患者，发生肾功能异常的可能性要比不产生志贺毒素的大，还证实了在该菌感染的初期，患者的肾功能就已经出现了异常。     

灰色包络GM（1,1）模型在疾病预测中的应用

水文介绍了灰色系统包络GM(1.1)模型,并应用此模型对流行因素变化较大的疾病资料作了预测分析。建立了徐州市病毒性肝炎发病的预测带模型。并对病毒性肝炎未来发病的灰区间做了外推预测的初步探讨,为制定防治对策提供了参考依据。     

一起肠道病毒引起的流行性脑膜炎调查

一起肠道病毒引起的流行性脑膜炎调查邳州市卫生防疫站尤春发刘苏鲁戚光跃刘林李广悦徐州市卫生防疫站何洪江孙念胜王保安潘尚德李洪卫邳州市人民医院鲍年和中枢神经系统感染病原较为复杂，其中病毒性脑膜炎８０％以上由肠道病毒引起（１），１９９１年１～６月邳州市发生...     

鼠类对灭鼠剂拒食性及防制研究

以敌鼠钠盐为代表的慢性抗凝血灭鼠剂引进我市已连续使用 10余年 ,被作为主要灭鼠用药。因其适口性较好 ,没有强烈的中毒症状 ,一般不会引起鼠拒食 ,且在使用中对人群安全性好 ,多年来的灭鼠工作大大减轻了鼠类对人类的危害。但由于使用敌鼠钠盐时间较长 ,以及该药作用缓慢 ,使用时持续数日投药 ,尤其在大面积灭鼠活动中因组织、毒饵配制、投药到位率等因素的影响 ,故在社会上出现了鼠药无效的反映。为了解徐州地区鼠类是否对抗凝血灭鼠剂产生拒食性 ,进行了该项研究。1　材料与方法1.1　药物　敌鼠钠盐 ,为大连实验化工厂产品 ;聚鼠杀灭灵 …     

拜新同与科素亚合用的降压疗效观察

目的研究和评价拜新同与科素亚合用降压疗效。方法选择30例中、重度原发性高血压患者,随机分成2组,每组各15例。拜新同组单用拜新同30mg,每日1次;拜新同与科素亚合用组用拜新同30mg,每日1次,加科素亚50mg,每日1次。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后的随测血压(CBP)。结果拜新同加科素亚组降压总有效率及CBP的变化均明显优于单用拜新同组,治疗前后心率则无明显改变。结论拜新同与科素亚联合应用降低中、重度高血压效果较单用拜新同组更有效。     

藏族男性非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的了解非酒精性脂肪肝(NAFLD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法采用病例对照研究方法,对NAFLD患者和非NAFLD患者(对照组)的体质指数(BMI),血脂,高血压患病率,颈动脉粥样硬化斑块发生率进行了统计学分析。结果 NAFLD组患者比对照组颈动脉粥样硬化斑块发生率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NAFLD与CAS的关系密切,对临床诊断NAFLD的患者,应该及时评估心血管病风险,控制危险因素。     

肠出血性大肠埃希菌O157：H7引起的溶血性尿毒综合征患者血清抗体调查

目的 对1999年某地出现的一批先有腹泻病症状后继发急性肾功能衰竭（肾衰）的患者进行血清学调查和诊断。方法 使用基因克隆表达纯化的肠出血性大肠埃希菌（EHEC）-溶血素（Hly)和EHECO157脂多糖（LPS）为抗原，对采集自42例肾衰患者的血清标本进行蛋白印记试验。结果 EHEC-Hly的检测发现，IgG抗体阳性21份，阳性率50.0%；IgM抗体阳性16份，阳性率38.1%；在11份标本中同时检测到IgG和IgM抗体，阳性率26.2%；检测到IgG或IgM抗体阳性的标本26份，阳性率61.9%，EHECO157LPS的检测发现，24份标本分别检测到IgG和IgM抗体，阳性率各为57.1%；在29份标本中检测到IgG或IgM抗体，阳性率69.0%;在20份标本中检测到IgG和IgM抗体，阳性率47.6%，在42份血清标本中同时检测到EHEC-Hly和O157LPS的特异性抗体的标本22份，阳性率52.4%；检测到EHEC-Hly或O157LPS的特异性抗体的标本34份，阳性率81.0%。结论 结合细菌学和血清学诊断结果，临床症状和流行病学分析。可以认为这些患者感染了EHECO157：H7，在分离不到病原菌的情况下，检测患者血清标本的EHEC-Hly和/或EHECO157LPS的特异性抗体，不失为一种可以考虑的诊断方法。