SN-38缓释系统的制作及其抗胶质瘤作用的体外实验研究

目的以聚己内酯/外消旋聚乳酸(PCL/PDLLA)为载体材料,制作安全有效的载有7-乙基-10-羟基喜树碱(SN-38)的缓释系统,评价对U-251胶质瘤细胞的抗肿瘤效果。方法通过电纺丝方法制作SN-38-PCL/PDLLA纺丝膜,采用差示扫描热分析法(DSC)及傅立叶转换红外线光谱(FTIR)分析SN-38在载药聚合物纤维中的状态;采用接触角测量评价载药纤维的亲疏水性;在体外观察不同材料纤维的药物释放速率及对U-251胶质瘤细胞的抑制作用。结果载药纺丝膜形态均一,在体外实验中均表现出一定的持续抑制胶质瘤细胞的能力,由于载药量的不同,表现出不同的释放时间。其中2%载药的静电纺丝膜表现出稳定、持续的抗肿瘤活性,突释不明显。结论应用PCL/PDLLA制备搭载SN-38的缓释系统是可行的,适当提高载药量可以增加药物释放时间。     

特发性间质性肺炎患者18F-FDG PET/CT与肺功能及炎性指标的相关性

目的 观察特发性间质性肺炎（ⅡP）患者¹⁸F-FDG PET/CT显像与肺功能及实验室炎性指标的关系。方法 回顾性分析20例ⅡP患者（ⅡP组）和20例肺部正常患者（对照组）的PET/CT图像,测量全肺最大标准摄取值（SUV_max）和平均标准摄取值（SUV_mean）,并校正获得最大靶背景比（TBR_max）和平均靶背景比（TBR_mean）,比较ⅡP组与对照组间SUV和TBR的差异,评价ⅡP组TBR与肺功能及炎性指标的相关性。结果 ⅡP组SUV_max、SUV_mean、TBR_max和TBR_mean均显著高于对照组（P均<0.001）。ⅡP组TBR_mean与用力肺活量（FVC,r=-0.811,P=0.004）、肺一氧化碳弥散量（DLCO,r=-0.715,P=0.020）、第1秒用力呼气量（FEV1,r=-0.698,P=0.025）、残气量（RV,r=-0.844,P=0.002）、肺总量（TLC,r=-0.693,P=0.026）及RV/TLC（r=-0.711,P=0.021）呈负相关,与FEV1/FVC（r=0.888,P=0.001）呈正相关。TBR_max与FVC（r=-0.667,P=0.035）和RV（r=-0.643,P=0.045）呈负相关,与DLCO、FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC无明显相关性（P均>0.05）。ⅡP组TBR_max和TBR_mean分别与红细胞沉降率、C反应蛋白均无明显相关性（P均>0.05）。结论 ⅡP患者¹⁸F-FDG放射性摄取增高,其程度与肺功能具有一定相关性。     

肾后基段间区切开取石术治疗复杂性肾结石

目的：探讨肾后基段间区切开取石术治疗复杂性肾鹿角状或铸状结石的疗效。方法：应用肾后基段间区切开取石术治疗复杂性肾夜以继日角状或铸状结石３１例。结果：术中输血８例、平均输血１１６ｍｌ;术后３周ＫＵ加ＩＶＵ复查,肾脏显影正常,积水减少,无肾内外狭窄;结石一次性取净２６例,残余结石５例,其中４例经ＥＳＷＬ治愈,１例结石自然排净。结论：肾后基段间区切开取石术具有术中出血少、结石一次性取净率高、肾集合系统破     

前列腺增生症合并慢性前列腺炎治疗方法及效果分析

目的探讨前列腺增生症合并慢性前列腺炎治疗方法和疗效.方法分析我科收治的37例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者治疗方法、治疗效果.结果患者手术均成功,术后效果显著,通常没有严重的并发症出现.结论对于前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,治疗采用药物和手术相结合,术前口服选择性α1受体阻滞剂和抗生素,术中用经尿道前列腺电切术,术后以胆碱能受体阻滞剂预防膀胱痉挛,做到安全、有效.     

甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿疗效的Meta分析

目的：对比甘油果糖注射液与甘露醇注射液治疗脑水肿的疗效和安全性,并讨论提升脑水肿疗效和安全性的治疗手段。方法仔细甑选2009年1月—2013年1月期间维普、万方、龙源、知网等数据库当中的相关文献,用以搜集甘油果糖注射液对比甘露醇注射液治疗脑水肿病患的相关资料,同时开展Meta分析。结果5份资料甘油果糖组的总有效率分别是87.50%,56.25%,64.71%,91.67%,93.94%,而甘露醇组的总有效率分别是71.88%,44.33%,37.50%,64.29%,86.96%,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于脑水肿患者,甘油果糖注射液整体应用效果更突出,且在疗效和安全性方面存在优势,值得临床推广。     

同侧肾、输尿管多段多发结石的微创治疗

目的 探讨同侧肾、输尿管多段多发结石的微创治疗方法。方法 2005年1～10月我院对21例肾、输尿管多段多发结石采用输尿管镜气压弹道碎石术（ureteroscopic lithotripsy，URSL）联合微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）治疗。结果 2例合并肾积脓先行经皮肾造瘘，感染控制后行结石处理。余19例输尿管结石一期取净；一期取净肾结石13例，二期经皮肾造瘘结石取净3例，三期经皮肾造瘘取净结石2例，1例患侧输尿管口狭窄，URSL失败改行开放手术。结论 URSL联合MPCNL治疗肾、输尿管多段多发结石有效，具有损伤小、恢复快、并发症少的优点。     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石

目的:总结B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的方法、疗效及并发症,进一步提高疗效、避免或降低并发症。方法:回顾分析应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石52侧(49例)患者的临床资料。对其方法、一期治疗效果、手术并发症进行分析总结。结果:单通道取石48侧、双通道取石4侧,手术时间65～170 min。一期治疗成功84.6%(44/52)。无肾切除、腹腔脏器损伤、血气胸并发症,迟发性出血行选择性肾动脉栓塞止血1侧(例)、肾盂输尿管交接处完全离断1侧(例),行输尿管肾下盏吻合治愈。结论:B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石手术时间短、一期治疗率高、肾脏受损可能是其易出现的并发症,其发生与术者操作不当有关。