分析应用手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤的治疗效果

目的 探讨下胫腓联合分离踝关节损伤患者通过手术方式治疗的临床效果进行研究.方法 选择本院收治的下胫腓联合分离踝关节损伤患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组采用短肌腱移位方式进行治疗;治疗组采用骨膜移位方式进行治疗.对比两组患者下胫腓联合分离踝关节损伤疾病手术治疗效果、手术后住院总时间和踝关节功能恢复正常时间、围术期不良反应.结果 治疗组患者下胫腓联合分离踝关节损伤疾病手术治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);手术后住院总时间和踝关节功能恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);围手术期有1例不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下胫腓联合分离踝关节损伤患者通过骨膜移位手术方式治疗,可以有效预防围术期不良反应,缩短治疗和恢复时间.     

AF椎弓根钉棍系统治疗胸腰椎骨折78例临床体会

目的 总结AF系统进行后路胸腰椎骨折脱位复位内固定的体会和经验.方法 本组78例病人,按骨折部位:胸1114例,胸12 20例,腰126例,腰218例.手术时机:伤后1-7d,平均4d.结果 术后随访6-36个月,术前A级恢复到术后C级4例,术前A或B级恢复到术后D级13例,术前B或C级恢复到术后E级47例,术前D级恢复到术后E级14例.结论 AF后路椎弓根钉棍系统对胸腰段椎骨骨折脱位复位满意,固定可靠,能维持复位角度,操做简单,而且价格低廉,是一种良好的胸腰椎后路短节段内固定系统.     

DHS治疗股骨粗隆间骨折32例临床体会

目的：总结DHS治疗股骨粗隆间骨折的经验和体会。方法：对32例新鲜股骨粗隆间骨折患者，采用在C臂透视下切开复位＋DHS内固定治疗。结果：随访时间为8～18个月，平均11．5个月。所有随访病例均骨性愈合，骨折愈合时间8～12周，平均10．4周。术中出血80—120ml，平均80ml；手术时间45～60min，平均52min；术后引流50～120ml，平均80ml；无1例出现切口感染。结论：DHS可治疗I—IV型的股骨粗隆间骨折，固定牢固，是一种安全有效的方法。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的:探导双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法:对36例75岁以上高龄股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换临床疗效进行追综随防.骨折按Garden分型,Garden Ⅱ型2例,Garden Ⅲ型19例、Garden Ⅳ型15例.年龄75~92岁、平均年龄83.4岁.术后随防6个月~3年,平均16个月.结果...     

用1/3万碘酸钾食盐防治地甲病效果观察

本文对地方性甲状腺肿(地甲病)病区实施1/3万碘酸钾食盐二年防治效果及人群碘代谢、甲状腺功能变化的研究表明,防治效果肯定,居民碘代谢、甲状腺功能恢复到正常水平。提出如将碘酸钾做为碘源,国内目前实施的碘盐浓度还可适当降低。     

医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎中常见病原体及耐药情况的研究进展

医院获得性细菌性肺炎(HABP)和呼吸机相关性细菌性肺炎(VABP)可由多种多样的细菌引起。HABP的特性和VABP的经验治疗由于菌谱的扩大和耐药性增强而更具挑战性,在日常临床实践中需要了解病原体的最新变化,采用多药联合方案治疗。了解HABP和(或)VABP的地方性流行菌株和抗生素谱是经验治疗的首要依据。现结合新近的文献报道,分析HABP和VABP常见病原体的种类和耐药情况。     

艾滋病长期免费抗病毒治疗疗效和换药原因分析

目的 探讨HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)长期免费抗病毒治疗的效果和换药原因.方法 首都医科大学附属北京佑安医院2005年1月1日至2010年12月31日收治的543例免费抗HIV治疗的患者纳入本研究,采集治疗前和治疗后每隔6个月的临床和实验室检查数据并进行分析.结果 543例患者随访中位时间为36个月.总体依从率为98.0％,治疗90个月后患者的病毒载量在检测不到水平者占94.0％,CD4+T细胞计数由基线时161个/mm3增长到治疗90个月时437个/mm3(P＜0.001).换药主要原因包括骨髓抑制、耐药、皮疹、消化道症状和神经系统症状.结论 抗HIV治疗具有持久的良好效果,在选择药物时应根据药物的特点进行个体化治疗,密切观察病情变化,妥善处理换药的有关问题.     

早期闭合复位空心螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:总结早期闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会.方法:本组38例患者,全部采用闭合复位空心螺钉内固定技术.结果:术后随防1.5～5年,38例患者有7例出现股骨头坏死.6例出现股骨颈骨折不愈合,骨折不愈合率为15.7%.另有2例患者出现早期股骨头囊性变,经积极保守治疗后病情痊愈.其它23例患者全部愈合.结论:采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青壮年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种比较好的治疗方法.     

治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)的治疗是临床较为棘手的问题,标准三联疗法的根除率已降至80%或更低,其疗效下降可能与Hp耐药株日益增多相关。含铋四联疗法、序贯疗法、伴同疗法和混合疗法均优于标准三联疗法。在上述方法失败后,可考虑使用含铋四联疗法(未曾使用铋剂时)或喹诺酮三联疗法的二线治疗方案。三线治疗主要根据药敏结果及经验指导治疗。总之,临床医师应当根据具体情况,规范合理地进行抗Hp治疗。