育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预效果

目的研究育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预效果。方法将我院收治的60例育龄期白色念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,将患者分对照组30例和观察组30例。对照组对患者进行常规护理,观察组在对照组的基础上对患者加强护理干预,比较两组患者的护理效果和3个月后炎症复发情况。结果观察组患者的护理有效率和炎症复发率明显优于对照组,观察组患者的护理效果更好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加强护理干预在本次研究中比只进行常规护理的护理作用更加明显,有利于提高患者的临床治愈率,减少患者白色念珠菌性阴道炎的复发情况,改善患者的生活质量。     

湖南地区凝血常规指标检测准确性的研究和探讨

目的：调查分析2002～2006年度湖南地区临床实验室凝血指标PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的准确性并探讨影响实验室间可比性的因素。方法：通过每年1次或2次定期向全省参加室间质量评价活动的临床血液学实验室寄发质控样本，并对回报的数据进行整理和统计分析，作出实验室检验水平的评价。结果：全省实验室间PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的CV值尽管有逐渐下降的趋势，但室间变异仍相当高。同一批号样本凝血活酶检测结果的PT-INR的CV值明显大于PT的CV值。异常浓度水平样本的CV值明显高于正常浓度水平样本。APTT、FIB检测结果的合格率有明显上升趋势，但PT、PT-INR异常浓度水平的合格率基本没有改变，仍在较低水平（39．86％和45．73％）。结论：凝血活酶试剂选用不合适、敏感度指数（ISI）值标定的不准确、INR计算的不正确以及室内质控开展的广度及频度不够是造成湖南省临床实验室室间凝血指标检测不准确及室间变异大的原因。     

信息化建设在医院传染病疫情报告中的创建与应用

目的在医院信息化建设的基础上,构建传染病疫情信息网络报告系统,应用于医院传染病疫情信息的上报及管理,实现传染病疫情信息及时准确上报。方法以医院信息系统为平台,整合电子病例存量信息,创建传染病疫情报告模块,在医生工作站设置电子传染病报告卡,临床医师通过HIS即可完成传染病疫情信息的采集上报。结果网络报卡取代手工报卡,传染病疫情信息上报的及时性、规范性、准确性得到了很大的提高,工作效率明显提升。结论医院传染病疫情报告系统可以实现传染病院内及时上报,有助于传染病的早发现、早报告、早治疗、早控制,使传染病疫情管理更加系统化、规范化和科学化。     

医学专业本科生英语写作策略研究

采用实证手段调研医学专业本科生在英语写作中的写作策略使用情况。结果表明,医学专业本科生写作策略使用水平一般,其使用模式是：写作前,元认知策略运用较多,记忆策略和社会互动策略运用较少;写作中,记忆策略、认知策略和社会互动策略运用较多,补偿策略运用较少;写作后,补偿策略运用较多,社会互动策略运用较少。成绩层次高的学生的写作策略使用水平普遍优于成绩层次低的学生,两者在写作前、中、后的大多数策略使用上存在明显差异;成绩层次高的学生在写作前更善于审题、构思和拟提纲,在写作中更注重支撑句/扩展句,写作后更注重作文的整体结构。结合以上发现,还探讨了改进大学英语写作教学的一些措施。     

原发性胆汁性肝硬化的发病机制和熊去氧胆酸对其治疗作用

原发性胆汁性肝硬化的发病机制和熊去氧胆酸对其治疗作用上海医科大学华山医院（２０００４）李志芳，孙大裕，陆玮，须国融原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）是一种病因不明的慢性进展性胆汁淤积性肝病，迄今为止，无特效治疗药物。近几年来，许多研究证明，原用于溶石的药物...     

剖宫产术中B-Lynch缝合术后对月经及再次妊娠的影响

目的探讨剖宫产术中使用B-Lynch缝合术后对月经及再次妊娠等情况的影响。方法选择2007-2013年在安徽医科大学附属安庆医院剖宫产术中行B-Lynch缝合术患者78例,回顾性分析患者一般临床资料、术中出血量、术后恶露、月经恢复以及再次妊娠情况等各项指标。结果 2007-2013年该院行B-Lynch缝合术患者78例,随访76例（除2例切除子宫者）。随访患者中,术后恶露时间正常范围66例,异常10例;产后恢复正常月经70例,异常6例;产后共妊娠20次,均为自然受孕,其中足月手术分娩5例,1例处于妊娠期,6例生育患者中4例有生育要求,2例为意外怀孕,另外意外妊娠而行人工流产者14例。结论 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血简便易行,止血效果快速持久,对于剖宫产术后恶露、月经、生育功能等未发现明显影响。     

2010年浙江省桐庐县医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的 了解浙江省桐庐县辖区内医疗机构法定传染病报告现况,为提高和规范传染病疫情报告工作质量提供参考。 方法 参照卫生部办公厅下发的《全国传染病网络直报质量督导检查方案》(2009年版)内容,对2010年桐庐县各级医疗机构法定传染病疫情报告质量进行调查和分析。 结果 2010年医疗机构法定传染病漏报率为5.57%,报告及时率为100%,报卡填写完整率为90.96%,卡网一致率为92.66%,病毒性肝炎、细菌性痢疾平均诊断符合率为88.16%,传染病疫情报告知识知晓率为82.19%。除卡网一致率差异无统计学意义外,县、乡两级医疗机构其他各项指标差异均有统计学意义(P0.05),县级医院漏报情况、卡片填写完整性、诊断符合率和疫情报告知识知晓率好于乡镇卫生院。 结论 桐庐县医疗机构在传染病漏报、填卡完整性、诊断符合率及疫情报告知识知晓率等方面存在的问题不容忽视,必须采取有效措施予以纠正,尤其是乡镇医疗机构。     

口服培菲康及非营养性吸吮对早产儿黄疸影响的疗效观察

我国早产儿的发生率约5%～10%[1],为新生儿中危重人群,近年来早产儿存活率显著增加,但其神经系统发育异常的发病率很高,其原因之一与早产儿高胆红素血症有关。早产儿黄疸的特点为黄疸重且持续时间长。早产儿胆红素代谢功能     

成功抢救重度心律平中毒患者1例

1 病例介绍 患者,女,41岁,因自服心律平100片2 h于2009年5月31日,16：00时入急诊室.查体：神志清,精神差,心率58次/min,血压87/58 mm Hg.处理：立即吸氧心电监护,建立静脉通路,静滴生脉、多巴胺升压,异丙肾提心率,并应用西咪替丁等胃黏膜保护剂及快速补液.同时大量清水洗胃到洗胃水清彻,共洗胃10000 ml.16：30时患者突然出现抽搐,呼吸停止,心电监护示室颤,即刻给予胸外心脏按压,电除颤、气管插管,静推肾上腺素、阿托品、地塞米松等,并应用心肺复苏仪辅助抢救.     

急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化

目的 探讨急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化.方法 急性左心衰竭患者38例,给予利尿、强心、扩张血管、减轻心脏负荷、纠正水电解质紊乱等常规治疗,并行面罩吸氧,呼吸机模式同步间歇指令通气模式,如低氧血症未获得明显改善,则加用呼气末正压通气治疗.结果 治疗后患者pH值、心率、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和平均动脉压（MAP）较治疗前均有明显改善[7.4±0.3、7.1±0.1,（86.3±6.2）、（118.3±8.2）次/min,（22.5±4.8）、（36.2±7.1）次/min,（84.8±7.3）、（47.2±6.6） mmHg,（43.3 ±5.5）、（48.3±5.2） mmHg,（81.1±3.2）、（96.2±4.5） mmHg],差异均有统计学意义（t值分别为5.848、19.188、9.854、23.552、4.072、16.857,P均＜0.01）.随着治疗的进展,患者红细胞外pH值和细胞内pH值（pHi值）均上升趋势,经回归分析pHi随着pH的升高而增加,两者间存在正相关性,回归方程：Y=-0.5594＋1.1037X.结论 急性左心衰竭患者发病时血液内酸碱水平异常,致血红细胞内的pH值相应变化,进而造成动脉血红细胞载氧能力改变,降低细胞通过毛细血管的能力,患者体内气体交换水平下降,引发乏氧,治疗时应考虑同时进行机体内酸碱失衡状态的改善.